吕梁市煤矿职业危害现状调查及对策分析

刘 丽 贺全智 薛淑萍 李银艳

（吕梁学院，吕梁 033001）

吕梁市煤矿职业危害现状调查及对策分析

刘 丽 贺全智 薛淑萍 李银艳

（吕梁学院，吕梁 033001）

本文从社会大卫生和职业防治的角度，应用职业卫生服务的理论和流行病学的方法，调查不同煤矿类型的职业危害现状，并探讨对策。

煤炭企业 职业防治 现状调查

引言

吕梁市煤矿生产环境中存在粉尘、瓦斯、噪声、有毒气体、振动、高温高湿等多种职业性有害因素，这些职业性有害因素导致的职业病已经成为危害矿工身体健康和生命安全的重要因素，也成为阻碍吕梁市煤炭行业可持续发展的一个严重障碍，充分认识当前吕梁市煤矿职业危害的现状及存在的问题，采取切实有效的措施做好煤矿职业病防治工作，预防和减少职业病的发生，保护广大煤矿工人的身心健康就成为当前急需解决的问题。

1 吕梁市煤矿职业病防治现状

吕梁市煤矿企业对瓦斯危害的防治工作比对噪声、粉尘、震动等防治更为重视，可以说，对瓦斯危害的预防和治理做了一些工作，但对瓦斯以外的危害因素基本不进行检测，对其导致的职业性疾病未进行相关预测和诊断治疗。吕梁市目前共99座煤矿，多为乡镇煤矿及少量地方国有煤矿、底子薄、装备差、能力小、矿点多。其中，仅有的几座国有煤矿如华晋、离柳等，将职业危害防治工作纳入法人目标管理责任制中，并依据企业集团规定制定子公司的职业危害防治规划，职业危害防治工作年度计划，并部分能按照计划组织实施，也制定了职业危害防治的相关规章制度，制定了《煤炭职业危害应急救援预案》；对相关管理人员进行职业卫生培训，但对矿工的职业卫生培训较少；在劳动合同中虽有涉及职业卫生方面的内容，但不够具体。乡镇煤矿的职防工作更差，除具有开矿必须具备的防尘降尘措施外，尘肺病防治工作基本是零，但目前，大部分乡镇煤矿均交纳工伤保险，但工人对工伤保险为何物基本不知道。由上述情况可以看出，煤炭企业粉尘危害十分严重，尘肺病发病呈现加重的趋势。

2 原因分析

导致吕梁市煤矿职业病防治工作存在问题的原因很多，归纳起来主要表现在以下两个方面。

（1）职业危害防治对象认识不明。煤矿的领导层对职业危害防治工作认识不到位，几乎所有乡镇煤矿的法人法律意识缺失，职业病防治意识淡薄，大部分企业负责人不清楚法律规定的义务和责任，由于煤矿职业病具有较长的潜伏期，领导人认识不到职业病的危害，认为职业病防治工作可有可无，不能认真贯彻落实国家有关法律法规。只重视生产和利益，忽视职工身体健康，不愿意投入资金，改善作业场所环境，以牺牲职工的健康换取经济利益。大部分企业没有建立职业危害防治机构，没有制定职业危害防治规划；部分企业劳动用工制度混乱，没有按照法律法规规定，与职工签订劳动合同，或者在合同中只强调企业的利益和职工的义务，不承担维护职工健康的责任；有的企业不进行新员工上岗前有关职业卫生的培训；有的企业为防止病人进入，岗前100%体检，在岗期间不体检，或三四年体检一次，而离岗时的职业健康检查更是从未听闻，把职业危害推向劳动者个人，推向社会；有的企业不建立职业健康监护档案，或者即使建立了档案，但内容不全；有的企业不缴纳工伤保险；有的企业对从事有毒有害作业的职工不采取有效的保护措施，甚至发现职工患有职业病就立即与其解除合同；还有的企业不进行职业危害因素申报，不开展职业危害因素检测与评价，不进行职业卫生审查等。这些问题在一些规模小、条件差、管理乱乡镇煤矿尤其突出。

煤矿职工尤其是农民工，对职业病防治知识和有关法律法规了解甚少，依法维权意识非常淡薄。煤炭企业尤其是地方和乡镇煤矿，对工人不提供防尘口罩或用普通口罩代替防尘口罩，不采取措施改善工作环境，不给工人缴纳工伤保险，工人认为这些都是正常现象，是企业的事情，与己无关，甚至认为得了职业病也是自己的事，不向企业和有关部门反映，对法律赋予自己的权利不清楚，也不知道拿起法律的武器保护自己的身体健康，这也是企业不重视职业病防治工作的一个重要原因。

（2）危害监督检查机制有待完善。职业危害防治监督监察工作涉及安监、卫生、社保、工商及税务等多部门，目前，各部门在一定程度上存在职能交叉现象，部门之间分工协调机制尚未形成，监管工作缺乏有效的信息沟通，职业危害前期预防措施未能及时有效落实。根据职能分工，煤矿安全监察机构负责煤矿作业场所职业卫生的监督检查工作，组织查处职业危害事故和有关违法行为；卫生行政部门负责制订职业卫生法律法规，规范职业病的预防、检查和救治工作。煤矿安监部门在实际监察中发现职业性危害因素检测工作不到位，不能客观反映煤矿作业场所的实际情况，由于安监部门和卫生部门未形成有效的沟通协调机制，导致安监部门难以规范煤矿作业场所职业危害因素监测与评价工作。

（3）职业危害防治投入严重不足。虽然有关法律法规明确规定，职业危害防治经费在生产成本上列支，但目前，在财务报表上没有该项科目，也没有规定提取多少费用的比例用于职业危害防治工作。当前，大多数的煤矿，不论是国有重点、地方国有还是乡镇煤矿，都没有固定的职业危害防治经费来源渠道，基本是一事一请示，这不利于职业危害防治工作的开展。有的企业将该部分费用列在劳保用品上，有的列在防尘技改费用上，有的列在医疗费用上，还有的列在职工福利费用上。由于职防经费投入过少，甚至根本没有投入，导致职业病防治设备陈旧、坏损，无必需的监测仪器，致使职业危害因素监测工作不能正常开展，对职业危害防治工作造成了严重影响。

3 对策与建议

（1）政府要提高认识，明确各部门的分工，加强各部门间的协同合作。加强职业病防治工作，保护劳动者健康安全是落实科学发展观、构建和谐社会的根本要求，是促进经济社会可持续发展的重要保障。各级政府要落实以人为本、全面协调的科学发展观，充分认识到做好职业病防治工作的重要性和紧迫性，职业病的防治应被纳入政府的目标管理，纳入国民经济和社会发展计划，建立和完善工作机制。全面落实职业病防治责任制和责任追究制。职业病防治工作需要多部门整合、协调才能做好，只有加强国家对职业病防治工作的统一领导与协调，才能切实推动职业病防治工作。各级安监部门和其他各级监管部门之间加强信息沟通，建立多部门长效协调机制，切实推动职业病防治工作。

（2）提取职业危害防治的专项经费。加大职业危害防治专项经费的投入对搞好职业危害防治工作至关重要。因此，有必要出台政策，提取职业危害防治专项经费，从经济上保证职业危害防治工作顺利开展。同时，要明确专项经费的使用部门，监督部门。

（3）加强对相关人员法律法规的培训。企业职业病防治工作做得如何，关键要看两大对象，即管理者和被管理者对职业危害因素的认识是否到位。因此，加强对煤矿企业管理者的培训，使其认识到职业防治的重要性，深切体会职业性有害因素给劳动者带来的危害，对企业名誉的损害，及其对社会的恶性影响和其他众多负面影响，促使领导者从内心深处愿意为职业病防治投入精力和金钱。劳动者尤其是煤矿工人，本身的文化水平不高，对职业中存在的有害因素更是一无所知，所以要加强对工人的培训，使其能够辨认职业危害因素，认识到职业危害带来的伤害，提高自我保护意识，自觉抵制粉尘的危害，提高主动维权意识，主动监督企业的行为。

（4）完善工伤保险机制。在立法方面，近年来，我国相继出台了《安全生产法》和《职业病防治法》等一系列关于安全生产、职业危害防治的法律法规，为规范市场经济条件下企业进行安全生产、预防职业病和工伤事故的发生提供了强有力的法律保证，但在法律法规标准体系建设方面还存在一些问题，如法律不健全，存在重复和职能交叉问题；存在可操作性问题；为了更好地做好职业危害防治工作，要尽快完善和补充相关法律法规。人社部应依法加大对《工伤保险条例》的实施力度，督促用人单位切实依法参加工伤社会保险，确保劳动者依法享受工伤保险待遇。推进工伤保险费率浮动机制和差别机制的实施，使用人单位的守法成本能得到充分的回报。工伤保险应在预防工作方面发挥更加积极主动的作用，而不是目前的被动地用于事后赔付和康复的支付。

4 总结

通过对吕梁市具有代表性的煤矿近三年施工过的部分矿井的职业危害防治情况进行综合调查，发现煤矿职业病危害主要是尘肺病，且呈现加重的趋势。从总体上看，乡镇煤矿的尘肺病危害程度最为突出，地方国有煤矿次之，国有大中型煤矿情况较好。本文从社会大卫生和职业防治的角度，应用职业卫生服务的理论和流行病学的方法，调查不同煤矿类型职业危害的现状，为地方企业防控职业危害提供对策，对保护职工的职业健康具有实践指导意义。

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[4]吴强，任国友.职业卫生基础[M].徐州：中国矿业大学出版社，2012.

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[6]李涛，张敏，李德鸿，等.中国职业卫生发展现状[J].工业卫生与职业病，2004，（2）.

The Occupational Hazards Present Situation Investigation and Countermeasure Analysis of Lvliang City’s Coal

LIU Li, HE Quanzhi,XUE Shuping, LI Yinyan
(Luliang University,Lvliang 033001)

Theory and epidemiological methods described herein in terms of the social and occupational health prevention, the application of occupational health services, Investigation of different types of occupational hazards in coal mines, explore countermeasures.

coal c ompany,prevention and control of occupational,present situation investigation

吕梁学院校级基金资助项目(ZRXN201405)。