尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床观察

李耀荣，徐青青

(佛山市第一人民医院，佛山 528000)



尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床观察

李耀荣，徐青青

(佛山市第一人民医院，佛山 528000)

目的：探讨尤瑞克林(人尿激肽原酶)联合奥扎格雷钠治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法：选取68例急性脑梗死患者随机分为两组各34例，两组均给予降血压、降血糖、降血脂、抗感染等常规治疗，同时采用奥扎格雷钠80 mg加入100 ml氯化钠注射液静脉滴注，1次/d；观察组加用0.15 PNAU尤瑞克林加入到100 ml氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d，两组疗程均为14 d。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为94.12%和82.35%，治疗组神经功能缺损程度评分改善优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效肯定。

奥扎格雷钠，尤瑞克林，脑梗死

脑梗死是中老年人的常见病、多发病，其致残率高、病死率高及复发率高[1]，严重威胁着人类健康，影响生活质量，及时采用溶栓和抗血小板治疗对该病患者预后尤为重要。本院采用尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死，临床疗效肯定，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院在2014年1—12月住院的的68例急性脑梗死患者，所有患者均符合中华医学会全国第四届脑血管会议制定的诊断标准，且经CT以及MRI确诊，随机分为治疗组和对照组各34 例。治疗组男19例，女15例，年龄36～71岁，病程2.5～48 h；对照组男18例，女16例，年龄37～72岁，病程2～48 h。两组性别、年龄、病程、病情等方面均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组均给予降血压、降血糖、降血脂、抗感染等常规治疗，同时采用奥扎格雷钠和80 mg加入100 ml氯化钠注射液静脉滴注，1次/d；观察组加用0.15 PNAU尤瑞克林加入到100 ml氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d。两组疗程均为14 d，观察疗效及不良反应。

1.3 疗效判定标准 根据1995年全国第4届脑血管病学术会议制定的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》[2]进行神经功能缺损程度评估。总有效率以治愈、显效和有效之和计。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 治疗组和对照组的总有效率分别为94.12%和82.35%，差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患者临床疗效比较 例(%)

2.2 两组患者神经功能缺损程度评分比较 治疗后两组患者神经功能缺损程度评分均有所下降，治疗组优于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。

表2 两组患者神经功能缺损程度评分比较 分

3 讨论

脑梗死主要是由于脑血栓形成堵塞脑血管而发病，脑动脉硬化是形成脑血栓的病理基础，粥样硬化血管内膜上的斑块破裂后，血中的血小板可聚集形成血栓，脱落的栓子可阻塞脑血管发生脑梗死。临床早期溶栓治疗显得尤为重要。

尤瑞克林能将激肽原转化为激肽和血管舒张素，对离体动脉具有舒张作用，并可抑制血小板聚集、增强红细胞变形能力和氧解离能力。奥扎格雷钠是一种选择性血栓素A2合成酶抑制剂，其能够对血栓素A2的产生进行抑制，从而加快前列环素I2的产生，对血小板聚集进行抑制，扩张血管，改善脑部微循环以及能量的代谢，且对受损神经元进行挽救，防止病情继续发展。本临床观察显示，尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死，治疗组和对照组的总有效率分别为94.12%和82.35%，治疗组神经功能缺损程度评分改善优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，与文献报道一致[3]。综上所述，尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性期脑梗死临床疗效肯定，安全性好，可在临床使用。

1 吴兆苏,姚崇华,赵冬.中国人群卒中发病率、死亡率的流行病学研究[J].中华流行病学杂志, 2003, 24(3):236

2 史福平，邸卫英，王惠凌，等．血清VEGF和TNF-α在急性脑梗死患者中的动态变化研究[J]．中国急救医学，2013，33(z1)：4-6

3 李林林,李明明,杨舰亭.奥扎格雷钠联合尤瑞克林治疗急性脑梗死临床观察[J].中国实用神经疾病杂志，2015,18(7)：56-57

2015-03-20

R973+.2

A

1006-5687(2015)03-0047-02