临床护理路径在脑梗死治疗患者健康教育中的应用效果观察

周文萍

（泰州市人民医院，江苏泰州225300）



临床护理路径在脑梗死治疗患者健康教育中的应用效果观察

周文萍

（泰州市人民医院，江苏泰州225300）

目的分析临床护理路径在脑梗死治疗患者健康教育中的应用效果。方法选择我院2014年6月～2015年5月之间收治的58例脑梗死患者作为观察对象，使用随机数表法将患者分为观察组和对照组各29例。对照组患者采用一般护理干预措施；观察组患者在健康教育过程中应用临床护理路径。对比两组患者的健康教育知识掌握情况以及心理状态。结果观察组患者的健康知识掌握度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时，SDS与SAS评分优于对照组，差异同样显著（P＜0.05）。结论脑梗死治疗患者健康教育中应用临床护理路径能够显著提高患者的健康知识掌握度，改善其心理健康状态，值得推广。

临床护理路径；脑梗死；健康教育；应用效果

健康教育指的是通过传播与健康相关的知识信息达到行为干预的护理方法，能够帮助患者掌握卫生健康知识、树立良好的健康理念、养成健康的生活方式，是临床护理工作中非常重要的组成部分［1］。但是就当前而言，我国缺乏公认的、具有可行性的健康教育模式。我院结合美国先进的护理管理模式，在健康教育过程中应用临床护理路径，取得良好的成效，现将结果报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选择我院2014年6月～2015年5月之间收治的58例脑梗死患者作为观察对象，所有患者均通过头颅CT或者磁共振扫描确诊，满足脑血管疾病诊断标准［2］。使用随机数表法将患者分为观察组和对照组各29例，观察组男性17例、女性12例；年龄在42～76岁之间，平均（58.84±5.02）岁。对照组中男性18例、女性11例；年龄在44～79岁之间，平均（59.05±5.73）岁。两组患者的一般资料差异较小，结果不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法对照组患者应用一般护理措施；观察组在此基础上应用健康教育临床护理路径，由护士长、责任护士、主治医生共同对患者的病情、健康教育需求等进行评估，在查阅现有资料的基础上制定脑梗死健康教育路径表［3］：（1）入院第一天：由责任护士带领患者熟悉医院环境，认识主治医生、护士长，指导患者学会传呼设施以及设备的使用，讲解医院的规章制度以及临床护理路径表格上的相关内容，让患者了解护理程序；（2）入院第1～2天：协助患者进行各项检查，告知检查的方法、目的、意义、注意事项和配合要点等。同时做好心理干预，排解患者的不良情绪，鼓励患者战胜内心的恐惧、焦虑和不安；（3）入院第3～6天：向患者系统讲解疾病知识，如脑梗死发生和发展的原因、主要临床症状和治疗方法，使用药物干预的必要性以及药物相关知识等。做好良肢摆放的指导，向患者介绍每一项护理措施的目的、意义以及要求患者的配合要点［4］；（4）第7～14天：向患者讲解脑梗死后进行肢体功能锻炼的必要性，同时教会患者正确的功能锻炼方法与目的，日常生活中加强血压控制的目的，健康的生活方式对脑梗死患者的积极意义。做好饮食指导，嘱咐患者日常生活中应当尽量低油、低盐，选择清淡容易消化的食物；（5）出院前：做好出院前指导，嘱咐患者在出院之后应当持续进行康复训练，采取有规律的有氧运动，戒烟酒，教会患者自查血压的方法，定期来医院进行血糖与血脂的检查，做好用药指导。嘱咐患者切忌根据自身症状随意加减药物，一旦出现异常要及时来院就诊。在应用临床护理路径的过程中，责任护士应当根据路径表上的资料反复对患者进行教育与评估，并对结果进行阶段性的评价，直到达到最终护理目标［5］。

1.3评价指标（1）健康知识掌握度：用本院自行编制的健康知识掌握程度调查表对患者进行评价，得分在85分以上的患者评价为达标；（2）心理状态，采用SAS与SDS对患者的焦虑和抑郁症状进行评价［6］。

1.4统计学方法通过SPSS17.0统计学软件对文中得到的资料和数据实施处理，计数资料和计量资料分别使用百分比和均数±标准差表示，比较采用卡方值/t值检验。以P＜0.05代表差异结果具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者的健康知识掌握情况对比观察组29例患者中健康教育知识得分在85分以上的有28例，掌握度为96.55%；对照组29例患者中得分在85分以上的有21例，掌握度为72.41%。对比两组的差异，结果具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者的心理健康情况对比观察组患者护理后的SAS与SDS得分分别为（42.41±6.46）分和（45.73±8.35）分，对照组患者分别为（53.49±6.83）分和（52.97±8.08）分。对比两组患者的SAS与SDS得分差异结果大，具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

脑梗死是临床中的常见病与多发病，具有起病急、病情进展快、死亡率和致残率高的特点，对人的生命健康构成极大的威胁［7］。有研究发现，对脑梗死患者给予高质量健康教育，能很大程度上降低患者再次触发相关危险因素的可能性，改善患者的心态，促使其养成良好的生活方式，改善预后。本文中，在脑梗死健康教育过程中给予患者临床护理路径，针对性的采取护理措施，具有高效、实用的特点。最终，观察组患者的健康知识掌握度以及心理健康水平明显优于对照组，对于提高治疗成效具有很高的应用价值。

［1］徐明花，郑香梅.健康教育路径在民族地区脑梗死住院患者中的应用［J］.中国老年学杂志，2014，（14）：4005-4007.

［2］刘桂兰.临床护理路径在脑梗死病人健康教育中的应用［J］.护理实践与研究，2011，8（15）：138-139.

［3］罗小英.临床护理路径在急性脑梗死患者护理工作中的应用体会［J］.当代护士（专科版），2012，（2）：26-28.

［4］程胜娟.健康教育路径在脑梗死合并糖尿病患者中的应用［J］.中医药临床杂志，2011，23（4）：293-294.

［5］何书萍.健康教育路径表在急性脑梗死患者中的应用［J］.当代医学，2013，（21）：126-127.

［6］吴学英，孙秀英，陶海霞，等.基层医院脑梗死患者健康教育中护理路径的应用［J］.现代中西医结合杂志，2009，18（7）：836-837.

［7］覃东玲.临床护理路径在脑梗死治疗患者健康教育中的应用［J］.吉林医学，2013，34（18）：3740.

（责任编辑刘红）

edge and psychological state of the two groups were compared.Results The health knowledge of patients was significantly higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）；meanwhile，SDS and SAS scores were better than the control group，the difference was also significant（P＜0.05）.Conclusion The application of clinical nursing pathway in health education for patients with cerebral infarction can significantly improve the patient's health knowledge，improve their mental health status，it is worth promoting.

Application Effect of Clinical Nursing Pathway in Health Education of Patients with Cerebral Infarction

ZHOU Wen-ping
（Taizhou People’s Hospital，Taizhou Jiangsu 225300，China）

Objective To analyze the effect of clinical nursing pathway in the health education of patients with cerebral infarction.Methods:58 cases with cerebral infarction treated in our hospital in June 2014 and 2015 may as the observation object，using random number table method，the patients were divided into observation group and control group（29 cases）.The control group was treated with general nursing intervention，and the observation group was treated with clinical nursing pathway in health education.The health education knowl-

clinical nursing pathway；cerebral infarction；health education；application effect

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1671-0142（2015）06-0060-02

周文萍（1963-），女，江苏泰州人，副主任护师.