中药药理作用特点分析和制约中药发展因素探讨
2015-02-12张丽秋
张丽秋
中药药理作用特点分析和制约中药发展因素探讨
张丽秋
中医药发展的必经之路即是中药现代化,同时也是中药步入国际市场的必走之道。我国现阶段对于中药现代化的探讨也取得一定成果,但还是存在一定的不足需要迫切解决。本文分析了中药药理作用的特点,同时提出了制约中药发展的相关因素。
中药药理作用特点;制约;中药发展
中药行业在国际市场上已获得了可观的发展,且一定程度上实现了产业化与规模化,甚至部分已超越其余行业的发展以及效益水平。我国中药行业不断发展,已逐渐形成了重要工业为主体的中药生产流通体系,该体系是以生产中药材为基础,以中药的商业化为纽带[1],是发展社会以及国民经济的具有广阔市场前景以及发展优势的产业。本文分析了中药药理作用特点,探讨制约中药发展的相关因素,望为我国中药行业的进一步发展提供些许参考价值。
1 关于中药药理作用特点
1.1 具有复杂的量效关系 关于化学合成药物产生的药理作用一般是由于在绝对范围内由于剂量的增多而上升表现出来。然而中药却有一定差异,虽然在相对条件下能够显示该种量效关系,但所体现出的关系比较混乱,甚至偶尔会发生小剂量的作用与大剂量恰恰相反的现象。比如位于低浓度时的肠平滑受到枳实一定时间的抑制,会发生兴奋作用,而处于高浓度时,却反而发生抑制作用[2];木香总生物碱处于大剂量时,会发生收缩反应,而处于小剂量时却会扩张离体兔耳血管。
1.2 作用具有多样化 由于中药的成分较为复杂,使得中药作用具有多样性。比如人参的组成成分包括挥发油、人参皂苷、糖类、各种有机酸以及各种微量元素,在使用人参全药时,人机体内的免疫系统、中枢神经系统、物质代谢以及消化系统都会受到一定影响[3],而化学合成药物的作用具有专一性。
1.3 作用较为温和、迟缓 中药作用具有温和性的特点,且存在相对长的药效维持时间。例如在提高心肌收缩能力上,人参具有较好效果,和西药强心苷类作用比较,人参的药效相对温和,且具有相对长的药效持续时间;在实验性癫痫中天麻的作用与苯妥英钠相比要来得慢[4],但其维持时间要久。中药作用的发挥一般还较为缓慢,部分中药可能还需要多次给药才能发挥出药理效果,比如黄芪与党参等中药来提高人体应激能力与免疫能力的作用,通常需要持续服药多次才能发挥其药效;连续为患有自发性高血压的白鼠灌服钩藤煎剂5周后才能有效降低血压。
1.4 部分作用具有双向调节性 对于同一中药,不但可以让机能在低下状态以及正常状态之间有效转化,还能让机能在亢进状态以及正常状态间有效转化,当两种病理状态截然相反时可以进行有效调节,亦可称为双向调节功能。在两种相反成分中双向调节发生作用时,机体反应程度的大小往往依靠的是机体当时所具备的状态;另一方面,双向调节作用不仅与机体状态有关系还和中药多成分性有重要联系。若患者当时处在兴奋状态时,机体产生的兴奋反应一定程度上较小,而相反的产生抑制性成分的反应会增大。
1.5 作用具有不确定性 中药作用的不确定性与中药生产地、贮藏条件、工艺、炮制加工方式以及采收季节等因素有关系。
2 制约中药发展的相关因素
在众多人的思想里,中药应当西化,受到中医药政策以及历史情感因素的影响,该种思想的言论受到限制,只能通过行动来表示,使得我国中药界内部出现反对的声音。再加上专业分工,医药分家现象越来越严重,如中药制造的现代化即是中药现代化的内容,而分工于制造现代化的专业人士则有可能几乎不注重这方面,一定程度上会加重医药分家现象。所以,方向和发展成为了制约中药发展的重要因素,其中“方向”代表的是理论认知指导中药现代化的具体过程;“发展”指的是中药现代化受到人才、技术、市场以及法律等的支持[5]。
2.1 中医和中药的关系 中医与中药具有怎样的联系以及关联度怎样是值得探究的问题。自古以来,中医与中药的关系相比于西医与西药的关系要密切得多,我国中医在以往的发展中,不但懂得“医”的技术,而且还懂得“药”的技术。相当一部分研究者认为,中医和中药不能发生分家现象,且不能按照西医西药进行分业发展。
2.2 中医是否可以现代化 中药现代化后,中医能否现代化以及如何现代化成为了讨论的热点。目前存在一种观点,中医不可现代化,若中医变得现代化将不再能将其称为“中医”[6],而中医的存在与毁灭受到中医现代化的严重影响。在大量访问调查中显示,大部分人觉得中医和中药必须坚持传统道路的方向,专心研究古代文献,借助经典文献灵活应用中药,以此来救治患者。而现实问题却是,越来越现代化的社会,用药患者能安心应用中药吗,又应当制定何种方法来安抚中医从业者,为其创造合适的生存条件,是管理者值得考虑的问题。
综上所述,我国中医药的发展仍然受到多种因素的限制,管理者们对于制约因素要理性对待,有效解决才能保证我国中药现代化的发展,让中药最终能实现国际化与现代化,为人类健康事业的发展发挥其重要作用。
作者单位:224100江苏省盐城大丰市人民医院急诊药房
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[2]王志旺,马骏,任远,等.对《中药药理学》教材中用中药功效进行中药药理分类的商榷[J].中医教育,2009,28(3):38-39,45.
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[6]张艳平.探析中药药理的相关影响因素[J].中国实用医药,2014,11(24):272-273.
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