新生儿湿疹的护理体会

张 杰

新生儿湿疹的护理体会

张 杰

目的 探讨新生儿湿疹的护理方法并总结护理体会。方法 选择我院2013年2月-2014年7月出生新生儿湿疹婴儿80例为研究对象，分析湿疹发生原因进行分析，并对新生儿湿疹的预防措施进行总结。结果 47例（58．8%）新生儿湿疹表现为急性发作，其中32例（40．0%）表现为渗出型湿疹，复发 18例（22．5%），湿疹部位以头面部皮损为主，占 49例（61．3%）；治疗与护理总有效率 98．7%。结论婴儿湿疹主要位置为头面部，患儿主要表现为症状反应、瘙痒、渗出等特点，采取针对性措施进行预防和护理，是降低复发率，改善新生儿远期预后结局的关键。

新生儿；湿疹；护理

新生儿湿疹病因较为复杂，高发于1岁以下婴儿，主要症状是在干燥、发红皮肤上，出现密集丘疹，经丘疹逐渐发展后，形成疱疹，在经脱屑、渗液后再结痂，临床表现多为瘙痒，且病情反复[1]。因奇痒难耐，导致患儿难以入睡，出现焦躁不安等表现，影响患儿健康。在患儿治疗期间，若未及时采取措施进行护理，则可能引发感染，导致病情加重[2]。因此，及时对新生儿湿疹情况进行了解，针对其特点实施预防及护理措施，对改善患儿预后具有重要价值，本文由此出发，结合本院情况总结护理体会如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2013年2月-2014年7月收治的湿疹婴儿80例为研究对象，男性32例，女性48例，年龄：出生20-43d，平均年龄（24.7±2.3）d，病程 4-23d，平均病程（10.5±0.6）d。经临床分型显示，脂溢性湿疹37例，干性湿疹29例，湿性湿疹14例。纳入标准：符合新生儿湿疹临床诊断标准者；家属签署知情同意书；排除标准：血液疾病患儿，合并免疫性疾病患儿，与本组研究不配合者。

1.2 治疗方法 对所有患儿发病特征进行观察，同时针对患儿情况，实施针对性治疗措施。局部治疗：用5.2%醋酸铝溶液湿敷，对于有皮损症状者，可先使用氧化锌洗剂，在渗出液较少后进行湿敷；若继发感染症状，可使用炉甘石洗剂与新霉素软膏，必要时，可口服抗生素，采取龙胆紫糊剂进行包敷。全身治疗：根据患儿病情使用抗组胺药物，0.22%苯海拉明，每日3次口服。糖钙片、维生素B、维生素C合剂等，可根据患儿症状酌情使用。

2 结果

47例（58.8%）新生儿湿疹表现为急性发作，其中32例（40.0%）表现为渗出型湿疹，复发18例（22.5%），湿疹部位以头面部皮损为主，占 49例（61.3%）。

治疗和护理结局：治愈67例（83.8%），有效12例（15.0%），无效1例（1.3%），总有效率98.7%。

3 护理体会

整个过程中我们采用常规的用药治疗及保持干净舒适环境、减少皮肤刺激、及时消毒等方式进行护理，并总结出如下护理体会：

（1）创造舒适环境：在患儿住院期间，必须保持室内空气清新，安全与清洁，提供较为舒适的睡眠及治疗环境[3]。

作者单位：226001江苏南通大学附属医院西寺路20号

（2）有效皮肤护理：床铺保持清洁、避免感染，必须及时更换床单，确保患儿皮肤清洁，减少外界对皮肤刺激；病房每日消毒，定时进行室内紫外线消毒，减少细菌刺激；对患儿手进行约束，避免在瘙痒时，患儿对皮肤进行抓挠，降低感染发生率[4]；每日均需要使用温水作湿疹部位皮肤清洁，不使用刺激性清洁剂，使用柔和、清洁的软绵衣物，尽量保持宽松，内衣以柔软、浅色为主，床单、被褥也需要以纯棉为主，减少其他衣物制品对患儿皮肤造成刺激[5]；每日必须更换内衣与毛巾；洗衣盆与洗澡盆必须每日消毒，或者在洗衣、洗澡后使用开水烫洗，起到杀毒作用。

（3）合理饮食护理：在母乳喂养期间，母亲应停止进食鱼虾等海鲜产品、蛋类食物；若婴儿为人工喂养，必须选择适当的奶粉，确定奶粉成分，煮奶时间可适当延长，必要时，也可以选择更换奶粉，减少致敏影响因素。可逐渐在婴儿稍大后，加用辅食，增强婴儿身体抵抗力。需要对婴儿饮食习惯进行调整，保持良好的饮食规律，避免喂食过量、过少等情况，保护婴儿的消化道能力。若确定婴儿为奶类过敏时，可将奶多煮沸几次，将蛋白结构成功破坏，能缓解患儿致敏因素，也可以改用其他奶制品，从而缓解湿疹症状。

(4）其他：随着婴幼儿免疫力逐渐发育，抵抗力成熟，增加婴幼儿活动量可以起到抵抗细菌感染作用；还需要指导家长让小儿保持良好的生活规律，对降低病情复发均有意义[5]。

综合上述，新生儿湿疹是一种高发性疾病，严重影响患儿生存质量，加重身体负担。必须及时针对患儿病情，采取积极措施进行治疗缓解症状。针对婴幼儿湿疹的发生因素，及时消除其影响因素，增加患儿抵抗力，对降低湿疹复发具有重要价值。

[1]靳松．新生儿湿疹的护理体会 [J]．医学美学美容旬刊,2014,(8):258-258．

[2]李凤芹．30例婴儿湿疹的护理体会[J]．黑龙江医学,2010,23:313-313．

[3]雷润颖．新生儿访视中常见护理问题及对策[J]．健康必读（中旬刊）,2013,12(10):318-318．

[4]陈小菊．簕菜疗法在新生儿湿疹治疗中的应用和护理成效[J]．实用医学杂志,2006,22(13):1587-1588．

[5]叶小琼．在基层医院对产妇实施优质护理服务的效果评价[J]．当代医药论丛,2014,7:091．

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