四肢骨折术后肢体肿胀患者护理干预作用评价
2015-02-12王小玲
王小玲
四肢骨折术后肢体肿胀患者护理干预作用评价
王小玲
目的 分析评价护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者的作用。方法 收集我院自2012年5月—2014年3月收治的四肢骨折术后肢体肿胀患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予临床常规护理,观察组在对照组的基础上给予护理干预,对比分析两组患者的护理效果。结果 观察组患者患肢术后消肿时间明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。观察组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 护理干预能够有效的帮助四肢骨折术后肢体肿胀患者恢复,缩短了消肿时间,减少了患者的痛苦,护理效果明显,可行性强,值得临床推广和应用。
四肢骨折;肢体肿胀;护理干预
近年来随着交通运输的发展和施工单位的增加,由于交通意外和施工意外所致的骨折患者逐渐增加。四肢骨折是临床上最常见的骨折,临床上一般采取手术治疗,四肢骨折术后患者会出现不同程度的肢体肿胀,会对骨折的愈合造成影响,也对患者的活动带来不便[1]。除了临床上给予对症治疗外,有效的护理也是加速肿胀消除,减轻疼痛的关键所在。本次研究中,对我院2012年5月—2014年3月收治的40例四肢骨折术后肢体肿胀患者进行了护理干预,取得了良好的效果。现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料 收集我院自2012年5月—2014年3月收治的四肢骨折术后肢体肿胀患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。其中对照组男性22例,女性18例,年龄在18—54岁之间,平均年龄(38.6±4.2)岁。骨折部位:上肢骨折24例,下肢骨折16例。术后肿胀程度:I级14例,II级22例,III级4例;观察组男性24例,女性16例,年龄在20—55岁之间,平均年龄(40.4±5.4)岁。骨折部位:上肢骨折19例,下肢骨折21例。术后肿胀程度:I级12例,II级23例,III级5例。两组患者在年龄、性别等一般资料上无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组采取常规护理,包括抬高患肢,给予消肿抗感染,抗渗出等药物。观察组在对照的基础上给予干预护理,主要措施包括:(1)术前宣教:术前给患者讲解四肢骨折术后肢体肿胀的原因,肢体肿胀对骨折康复的影响,并详细告知如何预防和消除肿胀,.使患者有这方面的心理准备,能够积极的配合医护人员的治疗。(2)伤口护理:术后对患侧肢体进行冰敷,对伤口的渗血、渗液继续记录观察,及时更换敷料,保证敷料的干燥清洁。如有渗血,渗液等情况及时处理,并上报医生。(3)疼痛护理干预:疼痛是患者术后最明显最直接的感受,轻度的疼痛属于术后正常机体反应,随着机体功能恢复,疼痛感逐渐降低[2]。但剧烈的疼痛会影响到患者正常生活,和肢体的恢复情况,给患者造成很大的痛苦,所以临床上有医生指导,根据患者的实际疼痛情况,给予适当的镇痛药物治疗,并且平常和患者多沟通,转移患者的注意力,减轻疼痛感。(4)功能锻炼:指导患者对患肢进行功能恢复锻炼,术后对患肢进行小幅度的活动,加强患肢肌肉的等长收缩锻炼,待病情稳定后,恢复关节的活动,由被动活动转为主动活动。
作者单位:215128江苏省苏州市吴中人民医院十四病区
1.3 观察指标 观察两组患者术后消肿时间;对两组患者的疼痛进行评定,采用视觉模拟评分法,0分代表无疼痛,1—3分为轻度疼痛,4—6分为中度疼痛;7—9分为重度疼痛;10分为剧烈疼痛。
1.4 统计学分析以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以(±s)表示,比较以t检验;计数资料的比较经X2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组患肢消肿时间平均为5.4±1.5d;对照组患肢消肿时间平均为7.1±1.6d,观察猪患者患肢消肿时间明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。观察组患者护理干预后轻度疼痛22例,中度疼痛15例,重度疼痛3例,无剧烈疼痛,轻中度疼痛占比92.5%。对照组护理之后轻度疼痛14例,中度疼痛12例,重度疼痛8例,剧烈疼痛6例,轻中度疼痛占比70.0%。护理干预后观察组轻中度疼痛比例明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。
3 讨论
骨折是临床骨科最常见的一种疾病,特别是四肢骨折一般需要手术治疗,术后患者静脉回流受阻,导致肢体出现肿胀,伤口的组织液渗出液可能导致肿胀[3]。四肢肿胀,表明血液循环不畅,会对骨折的康复造成影响,也影响患者的活动,临床上除了采取药物治疗以外,有效的护理工作也是帮助消除肿胀的良好方法。本次研究对我院收治的80例四肢骨折术后肿胀患者分别进行了常规护理和护理干预,从结果来看,观察组患者患肢术后消肿时间明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。观察组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。由此可以得出,护理干预能够有效的帮助四肢骨折术后肢体肿胀患者恢复,缩短了消肿时间,减少了患者的痛苦,护理效果明显,可行性强,值得临床推广和应用。
[1]邓之平.护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响[J].中国医药导报,2011,32:109-110.
[2]何君华.护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响[J].中外医学研究,2014,01:66-67.
[3]狄亚丹.四肢骨折术后肢体肿胀患者护理干预效果观察[J].中国实用医药,2012,17:205-206.
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