鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果

陈明明

鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果

陈明明

目的 探讨在新生儿护理中运用鸟巢式护理模式的临床效果；方法 从我院2012年3月至2014年3月出生的新生儿中选取76例为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组38例，对照组行常规护理方法，观察组行鸟巢式护理模式，观察两组新生儿身体各项指标状况及生长情况，结果 观察组新生儿血氧饱和度、随眠时间明显较对照组高，体温波动、出暖箱时间及疼痛评分均明显较对照组低，两组差异有统计学意义（P＜0．05），观察组新生儿肠胃功能及生长情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论在对新生儿护理中，采用鸟巢式护理模式，可有效改善环境，防止不良反应发生，促进新生儿生长，值得推广。

新生儿；护理模式；鸟巢式

由于新生儿各系统及脏器尚未完全发育，因此对护理要求较高，在常规护理中，增加鸟巢式护理，能取得较好护理效果[1]。本研究对76例新生儿护理方式进行对比分析，探讨了鸟巢式护理的临床效果，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2012年3月至2014年3月出生的新生儿中选取76例为观察对象，男性40例，女性36例，49例为阴道分娩，27例为剖宫产，胎龄36-40周，平均（38.6±1.3）周，出生时体质量2400-4100g，平均（3315.3±45.3）g。排除重要脏器严重功能障碍新生儿，先天性疾病新生儿。两组新生儿基本资料无明显差异（P＞0.05），可比性较好。

1.2 方法 对照组行常规护理，在住院期间，必须实施保暖，注意进行暖箱内温度及光线，尽量保持柔和光线，以免灯光直射新生儿眼部；新生儿使用衣服、毛巾等物品，尽量避免污染，严格消毒，分开放置，以免造成交叉感染。每日进行全身清洁，洗澡后擦拭爽身粉，在脐窝中使用乙醇消毒。对皮肤周围情况仔细观察，判断是否有潮湿、红肿或者出血症状，尽量保持干燥。洗完后使用生理盐水擦拭眼周。进食后，作口腔粘膜清洁，保持内部的干燥，确保呼吸道畅通。母乳喂养时，必须予以指导，可以轻拍背部，以免出现吐奶情况。使用常规浴巾折叠法，新生儿在浴巾上平躺，将两侧及下侧卷至躯体[3]。

观察组在对照组基础上行鸟巢式护理，将浴巾卷成“鸟巢”形状，用胶布对其固定，长度大约包含新生儿整个长度，宽度为患儿肩宽，婴儿头肩部枕于接口处，最后保持新生儿四肢靠近身体屈曲状，蜷卧在浴巾折叠的鸟巢中。

1.3 观察指标 观察并记录两组新生儿体征状况，肠胃功能及出生后每10d生长情况，作对比分析。

1.4 统计学分析 使用SPSS 19.0软件对研究所得数据进行处理，计量资料以（±s）表示，t检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组新生儿体征对比 观察组新生儿血氧饱和度、睡眠时间中位数分别为（98.3±1.5），（19.7±1.1）h/d，对照组分别为（93.2±1.3），（15.8±0.5）h/d，观察组高于对照组，组间差异较大（P＜0.05）；观察组低温波动、疼痛评分及出暖箱时间中位数分别为（0.4±0.1）℃，（2.2±1.3）分，（12.9±1.6）h，对照组分别为（0.8±0.3）℃，（5.3±1.7）分，（17.1±1.8）h，观察组低于对照组，组间差异较大（P＜0.05）。

2.2 两组新生儿肠胃功能对比 观察组新生儿每日排便次数、及每日进奶量增加中位数分别为（5.7±1.1）次，（5.6±1.3）ml，对照组为（3.8±0.6）次，（3.1±0.6）ml，观察组高于对照组，组间差异较大（P＜0.05）；观察组新生儿首次胎便时间、胎便转黄时间中位数分别为（18.7±3.6）h，（45.2±9.5）h，对照组分别为（25.8±5.2）h，（63.9±12.3）h，观察组低于对照组，组间差异较大（P＜0.05）。

2.3 两组新生儿生长情况对比 观察组新生儿体质量、头围及身高每 10d 增长中位数分别为（27.9±5.1）mg，（7.5±1.4）mm，（13.2±2.4）mm，对照组为（20.3±4.8）mg，（5.9±1.1）mm，（9.8±2.1）mm，观察组明显高于对照组，组间差异较大（P＜0.05）。

作者单位：226000南通大学附属医院

3 讨论

护理方式的选择对新生儿成长与发育具有较大影响[3]，鸟巢式护理方法在新生儿护理中的运用，能为其营造较好生长环境，使其保持舒适体位，减少不良反应发生[4]。本研究中，观察组新生儿各项指标均明显优于对照组，结果同相关文献报道一致[5]。综上所述，在新生儿护理中运用鸟巢式护理，能有效促进新生儿成长发育，应广泛运用。

[1]陶桂霞,李志燕,谭晓清,等．鸟巢式护理对新生儿血氧饱和度和疼痛的影响[J]．国际护理学杂志,2013,32(5):988-990．

[2]李桂花,余勇妙,梁建红,等．鸟巢式护理结合非营养性吸吮对低出生体重儿生长发育的影响 [J]．中华现代护理杂志,2012,18(10):1124-1126．

[3]杨弋,罗碧如,杨晓丽．健康信念模式教育对社区婴儿生长发育的影响[J]．中国全科医学,2014,29:30．

[4]兰蓝．鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J]．检验医学与临床,2014,11(5):700-702．

[5]吴小军,杨玉婷,范丽丽,等．鸟巢式护理对极低体重出生儿体质量影响效果观察[J]．吉林医学,2014,15(22):5026-5026．

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