医学图书信息与医学档案信息融合下的“健康云”

在医学档案信息与医学图书信息资源大数据的环境下，国内外医疗卫生事业的信息化和高智能化成为全球医学发展的大趋势，“健康云”这一新的思维模式与服务方式应运而生。“健康云”通过云计算等技术，跨越原有医疗系统的时空限制，依据对医学图书传统医学经验和现代医学档案医学信息数据的分析，通过感知化、物联化、智能化的方式，与医疗信息、社会愿望和商业基础设施连接起来，构建医疗卫生服务和医疗管理最优化的医疗体系，并智能地满足相应医疗卫生生态圈内人们的需求。

1　“健康云”离我们有多远

“健康云”是指以SaaS的方式向云计算产业基地所在区下属所有医院和相关医疗机构提供医院管理和居民健康档案管理应用服务。“健康云”的价值是基于医学图书信息与医学档案信息融合下的云计算和大数据的储存、流动与分析，可以提供诸如实现远程监控分析、健康管理指导、药品追踪、基因测序、分级诊疗等丰富的服务功能。

在患者生病时，患者基础健康数据与患病检查、检测、监测的数据和医学图书存储的经验类医学数据及医学档案存储的临床实践类医学数据在“健康云”的“云端”即平台上实现了同步传输、实时利用，真正做到“首诊在基层、大病去医院、康复回社区”。这样可大幅缩短患者就诊、转诊时间，缓解了医院的压力，同时也有效地解决了目前大医院患者“看病难、看病贵和看病繁琐”的社会问题。通过大数据“健康云”可有效地进行各类医学复杂问题的分析与成果共享，当医院的各级医生遇到疑难杂症时，医生可以通过大数据健康云的“云端”寻找同行专家进行远程会诊，进行远程的技术指导与医学研讨，并实时地进行医学档案信息和医学图书信息的存储与共享，从客观上讲，相当于为患者建立了一个全方位、立体的、高智能化的医学健康档案。

在日常生活里，我们的身体难免出现这样或者那样的问题。当身体出了问题需要看病时，在各级大医院为了能够得到知名专家的诊疗，为了挂到一个著名专家号，人们需要早早跑到医院，并且还得排很长的队进行等候，对身居外地的患者更是苦不堪言。有一些普通疾病的患者，有时候只是为了一个小问题想进行医生咨询，那么也需要花去大半天时间，与那些急需医疗救治的患者同样排队，耗费了大量的人力与物力，而与医生交流的时间却只有几分钟；一些常见病和多发病的患者，为了知道血压变化情况如何，也不得不专程跑一趟医院，进行繁琐的排队、挂号、分诊、看医生、取药等诊疗过程。这些长期患慢性疾病的病人，多年治疗与用药耳熟能详，可是在购买药时仍需要到医院，排上大半天的时间，只为购买几个小药片……像这样的就医过程，像这样的烦恼可能很多人都能遇到，并天天在上演。而在医学信息化大数据“健康云”的今天，这些就医过程中的烦恼已不再是问题，解决问题的方法却仅仅是一片“健康云”，它可以帮我们解决这一切难题。看起来很高深、很抽象的“云”，其实它就在我们身边，实时关注着我们的健康。“健康云”正在慢慢地走进我们的日常生活与医疗卫生服务，伴随着云技术在医疗行为中的广泛使用，普通居民看病就医将更加便捷，很好地解决了“看病难”的社会难题。

2　医学图书信息与医学档案信息融合是“健康云”的基础

2.1数量庞大、形式多样、种类繁多的医学图书信息与医学档案信息托起了“健康云”

在医学“大数据”时代，医学图书信息与医学档案信息分分秒秒都在产生各式各样的医学信息与医学大数据，这些数据数量大、增长速度快，其形式有图片、图文、报告、影像等不同载体。医学各系统需要处理的数据容量已经使传统的分析技术和传统的影像存储与管理方法无法应付，更远远不能满足广大患者、临床工作人员以及卫生决策部门的需求。因此，面对如此庞大的医学图书信息与医学档案信息大数据，如何衡量信息的可利用价值，及时有效地评估甄选出被利用者可利用的、有研究价值的信息已成为我们必须面对的课题，同时对各类医学信息数据处理的实时性、有效性也是我们必须考虑的因素。人们迫切需要医学图书存储的经验类数据及医学档案存储的临床实践类数据进行合理有效的整合，并实现信息资源共享，为大数据“健康云”奠定坚实的数据整合基础。

2.2医学图书存储的经验类数据及医学档案存储的临床实践类数据为“健康云”提供多样的开发空间

随着医疗信息技术的发展以及越来越先进的医疗检查与检测仪器设备的应用，医学辅助检查项目也越来越多，各类医学实验室数据信息、医学影像数据信息、病理图片信息以及电子病例等临床基础信息的数据量越来越庞大，且具有形式多样的特性，使得医学图书存储的经验类数据及医学档案存储的临床实践类数据结构更为复杂。因此，在“大数据”环境下，传统的医学图书信息资源管理与医学档案信息资源管理模式正面临着史无前例的历史性变革。随着高速物联网络、云计算中心等基础设施的日趋完善和大数据技术的不断发展，医学图书存储的经验类数据及医学档案存储的临床实践类数据的融合必将为“健康云”提供多样的发展空间。

2.3医学图书存储的经验类数据及医学档案存储的临床实践类数据的融合为“健康云”提供各类专业的医学基础数据

在大数据环境下，各级医疗卫生行业的各类诊疗行为都会产生医学经验类数据及医学临床实践类数据，医学图书存储的经验类信息与医学档案存储的临床实践类信息贯穿于医学行为的始终。作为医学图书信息与医疗档案基础信息的医院电子病历信息是“健康云”的数据源，其所包含的基本内容有病人基本信息、住院信息、诊断信息、手术信息、过敏信息、患者费用、治疗结果等。患者个体医学档案的病例首页信息、各个病室、各级诊室、留观室、医技等日常动态数据，通过对医疗档案信息的网络共享化管理，对各类临床报表、住院病人疾病分类报表、住院病人意外损伤和疾病控制、院内感染及医疗质量控制等统计报表进行网络共享环境下的自动生成，同时完成各类数据采集，为“健康云”提供广域的基础数据。

2.4系统而全面的各类医学信息资源分析是“健康云”应用的手段

在大数据环境下的医学图书存储的经验类数据及医学档案存储的临床实践类数据构成庞大的信息源，不仅为“健康云”提供了大量数字化的医学经验类的图文等信息和现实产生的医学临床实践信息数据，还为“健康云”提供所需要的基础数据。这些基础数据大到疾病的防控、发病机理以及未来发展趋势的分析，小到具体的某一个科室的某一患者的治疗整体情况、治愈后的康复情况等数据分析，并实现医学检查与检测的各类操作系统下的不同数据库存储的各类信息数据资源的共享，最终满足医学信息利用者的需求，实现其利用目的。医疗图书信息与医学档案信息融合下的“健康云”，采用先进的检索和查询手段，提供更为具体、更为精准的数字化电子医学档案信息，使“健康云”更好地发挥服务健康群体的健康咨询与保健、服务患病群体的治疗与康复，同时也更好地促进数字化医疗图书信息与医学档案信息更好地融入医院整体管理的信息化建设，充分发挥“健康云”在临床医疗、教学、科研等诸多方面的重要作用，构建适应时代发展要求的医疗现代信息化服务模式。

3　“健康云”促进医学图书信息与医学档案信息利用价值的实现

3.1“健康云”的开发与应用，实现了医疗资源信息化的实际可利用与信息的高度公开

通过医疗图书信息与医学档案信息存储与数据库的建设，患者可进行涵盖医疗机构的等级、机构服务宗旨与服务范围、学科建设、医护人员状况、住院处床位状况、门诊医生配置状况、医疗设备诊疗器械状况、医药和检验、检测价格，以及各种疾病医疗技术方案等多方面的咨询，同时还可实现患者预先选择医院、预约医生以及商讨更适合自己的治疗方案。

3.2通过“健康云”患者可采用网络、电话、现场等多种方式进行实名预约诊疗

可实现城市选择，医院和科室按照疾病情况进行选择，患者可以根据自己的时间来选择预约日期，同时还可进行包含医疗图书信息与医学档案信息存储的医生信息查询、预约挂号、诊疗费用和挂号费支付等功能。“健康云”可实现患者随时随地手机挂号，让市民无需花费大量时间和精力排队等候。例如当患者晚上外出活动，突然发现自己的心脏有些不舒服，想去医院做个详细检查，但却不想第二天起大早去排队挂号。那就可拿起手机，通过手机进行预约挂号，同时还可了解有关检查的相关事宜、应注意的事项。这样不仅可大大节省市民就医排队等候的时间，也有效避免了患者因排队挂号带来的病情延误，从而减轻了各级大医院的就诊压力，相应地解决或缓解了社会“看病难”的问题。

3.3通过“健康云”患者可随时获取依据医疗图书信息与医学档案存储的经过个体分析后的健康服务信息

在实际生活中，很多市民特别是老年人群，他们都希望能够获取专业的保健养生知识，例如头晕血压高到底是怎么一回事，应该如何治疗与预防，“三高”病人日常生活应注意哪些事宜。在“健康云”时代，人们可以发条短信即可获知相关的健康服务信息，随时随地掌握自己的身体状况，了解自己需求的健康信息。

3.4“健康云”可有针对性地满足各方的需求

从社区居民、医疗服务人员、医疗卫生管理人员的角度出发，通过医学图书存储的经验类数据及医学档案存储的临床实践类数据的分析，为其分别提供不同的健康应用解决方案。“健康云”可穿戴设备的应用，从实际生活上解决了居民百姓深切关心的问题，“健康云”可穿戴设备配置在居民家里，居民可以通过这些设备，采集个人生理数据，并将采集的信息通过网络自动上传到远程监测专属数据中心，远程监测系统会自动把每一次的数据比对医学图书存储的经验类数据及医学档案存储的临床实践类数据进行分析，并将结果推送到患者或者家属手机，供患者本人及家属随时了解亲属健康。

3.5“健康云”可实现多方面信息的对比分析与信息共享

在对医学图书存储的经验类数据及医学档案存储的临床实践类数据进行分析的基础上，实现医学各类检查结果、检验报告、医学影像图文、医疗用药方案、康复训练等多方面信息的对比分析与信息共享，从不同侧面、不同角度全方位地进行分析，进而更好地服务患者，从而减少疾病的诊断误诊率。同时通过比对分析给出满意的预防与治疗方案，达到无病防病，有病早治疗，治“未”病的目的。

总之，在大数据环境下通过对医学图书存储的经验类数据及医学档案存储的临床实践类数据的融合，必将使“健康云”得到广泛的应用，必将受到患者以及健康人群的欢迎及对未来大数据便捷生活方式的向往。对于患者就医而言，“健康云”的应用会让就医过程更加快捷，极大地方便了就诊患者；同时对于医务工作人员而言，将极大缓解医生的工作压力，创造更加和谐的医患环境。