75例妊娠期糖尿病患者的血糖检验分析

李育霞

辽源市中心血站检验科，吉林辽源 136200

75例妊娠期糖尿病患者的血糖检验分析

李育霞

辽源市中心血站检验科，吉林辽源 136200

目的探讨并分析妊娠期糖尿病患者治疗前后的血糖检验结果。方法选取该院2012年1月—2013年8月接收的妊娠期糖尿病患者75例，对其进行运动干预、饮食控制和胰岛素注射等综合治疗，并观察和对比治疗前后的空腹血糖值。结果75例患者治疗后的血糖水平（6.51±0.97)mmol/L明显低于治疗前（8.43±1.37)mmol/L，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者进行饮食控制、运动干预和胰岛素注射等综合治疗，可有效控制患者的血糖情况，而且对患者进行治疗前后的血糖检验，可为医生对患者病情的判断和治疗提供重要依据。

妊娠期；糖尿病；血糖检验

糖尿病是由于胰岛素分泌紊乱而导致患者发生血糖异常的病症，临床常表现出多饮、多食、多尿和消瘦等症状。而妊娠期糖尿病有两种情况，一种是妊娠后发生的糖尿病，另一种是妊娠前本身就有糖尿病[1]。这两种情况都会影响妊娠期患者及其胎儿的健康，而对于其病情程度的确诊，医生需根据血糖检验结果进行分析和判断，并采取相应的方法进行治疗。下面该文将该院于2012年1月—2013年8月收治的75例妊娠期糖尿病患者为研究对象，对妊娠期糖尿病患者的血糖治疗方法及其血糖检验情况进行分析和探讨,资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2012年1月—2013年8月接收的妊娠期糖尿病患者75例，其中经产妇6例，初产妇69例；孕周在24～35周之间；年龄22～36岁，平均年龄（26.5±4.5)岁。按照患者血糖水平将病情分为重度、中度和轻度，其中重度者14例（空腹血糖≥9.8 mmol/L)，中度者23例（空腹血糖为7.8～9.8 mmol/L)，轻度者38例（空腹血糖为5.8～7.8 mmol/L)。

1.2 方法

对所有患者进行糖尿病治疗前，先进行空腹血糖检验。抽取患者清晨空腹静脉血液为空腹血糖检验的血样，每人采集3 mL，之后将肝素钠融到采血器内，并进行颠倒摇匀抗凝，使用全自动生化仪对血样进行血糖检测，并准确记录血糖数值。然后对所有患者采取饮食控制、运动干预和胰岛素皮下注射等方法进行糖尿病综合治疗：①饮食控制。由于患者处于妊娠期，所有一定要保证胎儿营养充分的情况下进行饮食控制，并确保患者不能出现饥饿性酮体的发生。营养师可根据患者的身高、血糖水平和孕周进行饮食配比，并需对患者三餐前后的血糖情况进行检查，若其血糖在10 d后仍未控制到正常范围内，则适当选取胰岛素进行皮下注射治疗。②运动干预。医护人员需叮嘱患者要坚持进行一些有氧运动来辅助降糖，如慢走、上肢活动等，切忌幅度过大的运动，每周可运动3～4次，每次坚持15～20 min。③胰岛素注射治疗。当患者采用饮食控制和运动干预仍未将血糖降低到正常范围内时，医生可根据其血糖水平选取适量的短效胰岛素进行注射治疗。

1.3 统计方法

数据统计采用SPSS 14.0软件进行处理和分析，计量资料采用t检验，用（±s)表示，用P＜0.05表示两者差异有统计学意义。

2 结果

75例患者糖尿病治疗前的平均空腹血糖值为（8.43± 1.37)mmol/L，经饮食控制、运动干预及胰岛素综合治疗后，平均空腹血糖值为（6.51±0.97)mmol/L，治疗后的血糖水平明显低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05)。

3 讨论

糖尿病是临床比较常见的一种疾病，而妊娠期糖尿病也不少见。妊娠期糖尿病的发病原因主要是由于患者胎盘分泌物中产生的较多抗胰岛素和蛋白溶解酶,其易引发胰岛素酶的升高并导致胰岛素发生紊乱,从而产生糖尿病症状。而实际上妊娠一定会对患者血糖造成影响,妊娠时患者胎盘内物质发生的变化会促使糖尿病隐性激素发生改变，表现出显性症状而出现糖尿病[2]；或者是加重原有糖尿病的病情。对此类患者病情的确诊及治疗，需根据其血糖检验结果来进行判断和治疗，因此对妊娠期糖尿病患者进行血糖检验非常重要。此类患者在孕早期空腹血糖一般比较低,所以在治疗时应采用饮食控制和运动干预综合治疗，待其血糖控制不佳时再选择胰岛素治疗。而胰岛素的剂量一定要适量，避免患者出现低血糖的现象。而且此类患者易出现高血糖的情况，会造成患者出现流产或感染等，并影响胚胎的正常发育，或引起胎儿死亡；或导致胎儿出现畸形、巨大儿、或新生儿高胆红素血症等症状[3]，因此对患者血糖的检验十分重要，它有利于医生确诊患者的病情程度，并采取对症治疗方法。该文对选取的75例妊娠期糖尿病患者均采用运动干预、饮食控制和胰岛素综合治疗的方法对其进行血糖控制，并根据患者的病情程度适时选用胰岛素治疗，及通过多次血糖检验和观察，取得了良好的治疗效果。说明对妊娠期糖尿病患者进行糖尿病治疗时，加强对其血糖水平的检验，对医生确诊患者病情有重要意义。

总之，对妊娠期糖尿病患者进行饮食控制、运动干预和胰岛素注射的综合治疗，可有效控制患者的血糖，而且对患者进行治疗前后的血糖检验，可为医生对患者病情的判断和治疗提供重要依据。

[1]程必蕴，叶晓莉，赵小红，等.糖化血红蛋白随机检验在妊娠糖尿病诊断中的应用[J].检验医学与临床，2009，6(9)∶679-680.

[2]金小芳，胡绍敏，龚群道.妊娠糖尿病及并发酮症酸中毒的妊娠结局及临床分析[J].现代医药卫生，2008，24(4)：505-507.

[3]梁吉萍，苗静.妊娠期糖尿病患者的血糖检验分析[J].中国现代药物应用，2014，8（22)：25-26.

R73

A

1672-4062（2015）03（b）-0082-01

2014-12-17)

李育霞（1972.12-)，女，本科，吉林延吉人，副高级，从事血站血液检测工作。