老年前列腺增生警惕4大误区

黄蓉芳

入冬以后，医院门诊收治的老年前列腺增生患者增多。然而，目前，不少老年患者对前列腺增生的认识不清，以为该病是肾亏、害怕手术等。专家提醒，前列腺增生症本身不会导致前列腺癌，但它与前列腺癌的早期症状不易鉴别，患者一定要及时就医，并进行前列腺癌相关检查。

现象：男性50岁后前列腺细胞增多

广州医学院第三附属医院泌尿外科主任医师刘平介绍，前列腺是男性特有的器官，位于膀胱之下，包绕着连接膀胱的近端尿道。男性50岁以后，前列腺细胞逐渐增多，器官变大压迫尿道，导致排尿困难等一系列症状，这就是医学上所说的前列腺增生症，民间也有人将其称为前列腺肥大。

刘平说，这是中老年男性的常见疾病，与一种叫做双氢睾酮的雄激素过多有关。它虽然不是一种危及生命的主要疾患，但是会明显地影响患者的体力活动和社交能力，从而严重影响其生活质量。

由于机体的代偿，该病初始症状并不典型，病程进展缓慢，难以确定发病时间。患者开始时会出现尿频、夜尿频繁、尿急、不能忍尿、排尿不完全（尿不尽感），随着前列腺的进一步增大，开始排尿时间延迟、排尿间断、尿流细弱、尿痛、尿失禁。常见的并发症也是患者到医院就医的常见原因，包括急性尿潴留、泌尿道感染、膀胱结石、肾积水、肾功能衰竭等。

误区：以为是肾亏、不管不治、害怕手术

刘平指出，目前，不少老年患者在治疗前列腺增生时存在4大误区。

一是误以为“肾亏”。夜尿增多是前列腺增生症最早出现的症状，随着年龄增长，老年男性前列腺增生往往与性机能下降同时出现，不少老人误以为自己是“肾亏”，自行服用一些“补肾”、“壮肾”的保健品，这些保健品往往都含有刺激性功能的雄激素，反而会刺激前列腺增生症的疾病进展，加重病情。

二是轻视疾病，不管不治。不少患者对前列腺增生引起的“如厕多、如厕难”不重视，认为这些都是老人正常的小毛病，害怕影响儿女的事业生活而选择自行忍受，常常导致疾病加重发生并发症才来就医。

三是见好就收，不坚持治疗。前列腺增生症是一个长期的慢性疾病，患者需要长期服药治疗，部分指标高的患者还需定期抽血复查。不少患者在服药一段时间症状好转后就自行停药导致疾病反复。

四是害怕手术。前列腺增生若不及时治疗，轻者会造成尿频尿急，重者会导致尿失禁、肾衰竭等。症状严重的患者需要进行手术。但是很多患者由于怕痛等原因拒绝手术，专家表示，随着手术技术的发展，微创术已广泛应用，创伤小、痛苦少、康复快，患者表面亦无伤痕，患者不用过于担心。

提醒：需与前列腺癌早期症状相鉴别

刘平说，前列腺增生会对患者的日常生活造成极大影响，患者外出前必须减少饮水、睡前更不敢饮水，同时，多次夜尿会影响睡眠。此外，户外活动老要寻找公共厕所，到缺少公厕的地方也受到限制，尤其开会或看电影等需要久坐的活动更会受影响。

他同时提醒，前列腺增生症是良性病变，本身不会导致前列腺癌，但是它与前列腺癌的早期症状不易鉴别，患者就医时医生常需要同时进行前列腺癌相关检查。

（摘自《广州日报》）