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音乐治疗对精神分裂症患者的效果观察

2015-02-01狄艳萍

中国继续医学教育 2015年5期
关键词:计分评分标准分值

【摘要】目的 研究分析音乐治疗精神分裂症患者的临床效果。方法 根据我院接收的90例精神分裂症患者来进行分组研究,对照组和干预组均有45例患者,对照组患者接受的是抗精神药物治疗,干预组接受的是抗精神病药物和音乐治疗,对两组患者均进行半年的治疗,然后对比两组患者的PANSS、SDS、SAS三项评分结果。结果 治疗后,干预组患者的敌对性、情感交流障碍、社会退缩、意志障碍等评分相比之前有较大的降低,对照组患者无明显降低表现。结论 音乐治疗可以对精神分裂症患者提供比较好的治疗效果,让患者的情绪更加稳定。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308(2015)05-0077-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.064

作者单位:150027 黑龙江省哈尔滨市普宁医院

Observation of the Effect of Music Therapy in Schizophrenia and Effect on Spirit

DI Yanping, Heilongjiang province Harbin city Puning hospital,Harbin 150027, China

[Abstract] Objective To study the clinical effect of music analysis in the treatment of schizophrenia. Methods According to our hospital received 90 cases of schizophrenia patients for group study, 45 cases of control group and the intervention group were patients, patients in the control group received the antipsychotic drug treatment, intervention group received the antipsychotic drugs and music therapy, the patients in the two group were treated for half a year, and then contrast two groups of patients with PANSS, SDS, SAS three score. Results After treatment, scores of hostility, emotional communication disorder intervention group patients, social withdrawal, will disorder compared to before the larger lower, patients in the control group did not significantly reduce the performance. Conclusion Music therapy can provide a better therapeutic effect on the patients with schizophrenia, let the mood of patients with more stable.

[Key words] Mental health, Music therapy, Schizophrenia, Rehabilitation

精神分裂症患者的病因还不是非常清楚,患者的病程比较长,复发率非常高,而且容易致残。虽然使用抗精神病药物的研究越来越多,新药不断出现,可是对于患者的全面康复来说仍然具有局限性。在生物、心理、社会三位一体的医学模式出现后,音乐治疗应用于精神分裂症的治疗获得了关注,该治疗的相关报道也是比较多的,根据报道称,音乐治疗对于患者的精神分裂症改善具有积极的作用 [1-2]。此次根据我院的音乐治疗精神分裂症效果来进行探讨分析,取得了不错的效果,现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年~2014年我院共有90例精神分裂症患者接受研究,将这些患者进行分组,对照组和干预组均有45例患者,其中干预组有23例男性患者,22例女性患者;对照组有22例男性患者,23例女性患者,两组患者的一般性资料不存在显著统计学差异性,能够进行比较。

1.2 入组及排除标准

患者经DSM-Ⅳ精神分裂症诊断,确诊为精神分裂,患者年龄介于16~50岁之间,病情稳定,在法定监护人同意并签字后参与研究。排除标准:存在其他疾病,精神发育障碍,认知能力缺乏。

1.3 方法

对照组患者接受抗精神病药物治疗,干预组在对照组基础上增加音乐治疗,选择旋律优美类音乐结合患者的喜好来进行播放,两组患者均持续进行半年的治疗,每天进行一次,一周3~5次。

1.4 评分标准

PANSS评分标准:PANSS每一症状条目均从无症状到极严重,按1~7级评分。总分越高,病情越严重。愤怒、延迟满足困难和情感不稳3个症状条目的评分不计入总分。抑郁自评量表(SDS)评分标准:正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4计分,反向计分题按4、3、2、1计分,评定时间为过去1周。将20个项目各个得分相加,即总粗分。标准分等于总粗分乘以1.25后的整数部分,分值越小越好。标准正常上限为53分,分值越高越抑郁。焦虑自评量表(SAS)评分标准:正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4计分,反向计分题按4、3、2、1计分,评定时间为过去1周。将20个项目各个得分相加,即总粗分。标准分等于总粗分乘以1.25后的整数部分,分值越小越好。标准正常上限为50分,分值越高越焦虑。

2 结果

治疗后,干预组患者的敌对性、情感交流障碍、社会退缩、意志障碍等评分相比之前有较大的降低,对照组患者无明显降低表现。

3 讨论

此次研究中干预组患者的敌对性、社会退缩、意志障碍等评分低于对照组,该结果表明患者的注意力被音乐所吸引,通过观看演出,患者的情感交流能力得到了提升,患者敌对性减弱,鼓励患者参与到社会活动中,有助于患者的意志行为形成。一些研究表明患者接受音乐治疗后,其PANSS评分会降低 [3],该结果和此次的研究结果相同。研究中患者的SDS以及SAS评分标准比较低,患者的精神分裂症情况受到多方面因素的影响,像是家庭、社会、自身等等,使用音乐来进行治疗,能够对患者的大脑边缘叶、网状结构、自主神经系统等等起到平衡效果,患者的下丘脑能够释放多巴胺,使其感受到愉悦。音乐对于精神分裂症患者的抑郁、焦虑、紧张等情绪具有缓解的效果。

总而言之,此次采取的音乐疗法能够对精神分裂症患者起到比较好的治疗效果,患者的病情稳定,社会功能得到了强化,而且该操作方式简单,患者接受容易,所以临床应用比较方便快捷,效果也比较好,是非常好的一种辅助治疗方法。

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