儿童预防接种中系统护理的应用效果观察

李春艳

儿童预防接种中系统护理的应用效果观察

李春艳

【摘要】目的 探讨分析儿童预防接种中系统护理的应用效果。方法 选取2014年1月～2015年1月到接种门诊进行预防接种的儿童100例随机分为观察组和对照组各50例作为观察对象。比较两组儿童在预防接种过程中的疼痛度、家属对护理方式的满意度。结果 观察组儿童的疼痛度轻于对照组，且观察组家属满意度也高于对照组，两组之间比较差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论 预防接种的过程中进行护理干预，能有效降低儿童的疼痛度，并减轻儿童的不良情绪，提高儿童家属的满意度。

【关键词】儿童预防接种；系统护理；应用效果

预防接种是将疫苗接种到人体内，并使其发生免疫反应，产生特异性抗体，达到预防疾病的效果。有计划的为儿童进行预防接种是保证儿童身体健康的重要措施，也是法律赋予每位儿童的权利[1]。但是很多儿童由于年龄小，在进行疫苗接种的过程中，不配合护理人员的工作，这时就需要我们的护理人员根据不同年龄段的儿童制定有效的护理措施，提高儿童的配合度，保证顺利完成预防接种工作。本研究中通过选取100例儿童在预防接种的实施不同的护理方式，来探讨分析系统护理干预在儿童预防接种中的应用效果。具体报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月～2015年1月到接种门诊进行预防接种的儿童100例作为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，各50例。男61例，女39例，年龄1～6岁，平均年龄（4.1±2.09）岁。两组儿童在性别、年龄以及接种育苗的类型等方面的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组儿童接种疫苗采用常规的护理方式，包括指导儿童家属带领儿童到检查室由医生进行全面的体检，按照临床体检的要求询问病史，对儿童的身体、体温状况进行全面的了解。并将接种疫苗有可能出现的不良反应。注意事项以及接种疫苗的作用都详细的告诉家属。为了避免出现儿童接种疫苗时产生应激反应，应该叮嘱家属不能在进行疫苗接种前给儿童吃东西；观察组儿童接种疫苗的护理方式在对照组的基础之上给予系统护理干预，包括接种前护理、接种中护理以及接种后护理。

1.3观察指标

儿童的疼痛标准，根据WHO疼痛分级法进行划分。感觉轻度疼痛为Ⅰ级；感觉中度疼痛为Ⅱ级；感觉中度疼痛为Ⅲ级。儿童家属对护理方式的满意度评定分为较满意、满意、不满意，采用接种门诊自行制定的评分表。

1.4统计学分析

2　结果

两组儿童在接种疫苗时接受不同的护理方式后，观察组儿童的疼痛程度低于对照组，且观察组儿童家属对护理方式的满意度也优于对照组，两组儿童的两项指标比较差异具有统计学意义，P均＜0.05。

3　讨论

预防接种是保证儿童身体健康的有效手段，但是接种过程中儿童出现的不良反应，通常会给儿童以及儿童的家属带来较大的心理压力[2]，特别是会给儿童造成焦虑和恐惧的心理，如果不在接种疫苗的过程中对儿童实施有效的护理干预，这会给公众接种疫苗的信心造成一定的损害，影响儿童计划疫苗接种工作的有效进行。

本研究通过对100例到接种门诊进行疫苗接种的儿童实施不同的护理模式，研究结果表明，50例对照组儿童采取常规护理疫苗接种之后的疼痛程度几乎集中在Ⅱ级疼痛，有27人，占54%，其次就是Ⅲ级疼痛也占据了较大的比例，有21人，占42%，而Ⅰ级疼痛的人数仅有12人，占24%；观察组儿童的疼痛程度相对于对照组儿童的疼痛程度就较轻，观察组儿童的疼痛程度为Ⅰ级的人数有37人，占74%，Ⅱ级的人数有9人，占18%，Ⅲ级的人数有4人，仅占8%。另外观察组儿童家属对护理方式的满意率为96%，优于对照组儿童家属对护理方式的满意率72%。两组儿童的疼痛程度比较，儿童家长的满意程度比较差异具有统计学意义，P均＜0.05。

儿童接种中系统护理干预主要有接种前护理、接种中护理以及接种后护理。接种前的护理除了要采取一般护理之外，还应该根据不同儿童的心理特点进行心理护理，可以跟儿童进行交流，或者赠送小礼物给儿童，用言语鼓励儿童，并称赞他们，与其建立良好的关系；接种中的护理，首先就是要检查儿童要接种的部位有没有瘢痕或者炎症等，可以给予儿童亲切的抚摸，消除儿童的恐惧和焦虑，在注射的过程中要保证动作轻柔、方法正确，为了分散儿童的疼痛注意力，可以让家属用小玩具等吸引儿童的注意力，在拔出针头的时候，必须马上用无菌棉签进行消毒处理，并轻压皮肤，避免出血或者疫苗流出[3]；接种后的护理主要是叮嘱家属让儿童注意休息，在接种后的20 min之内静坐休息，并观察有无不良反应，在接种后的2天内不能有水接触到注射部位，避免感染，且强调家属要给予儿童合理的饮食安排，避免进食辛辣有刺激性的食物。总之，儿童在进行预防接种的过程中，为其进行系统护理干预，能够有效降低儿童的疼痛度，并减轻儿童的恐惧和抗拒等不良情绪，提高儿童家属对护理方式的满意度。

参考文献

[1] 李振玲，张艳玲，隋凤湖，等. 系统护理干预在儿童预防接种中的应用[J]. 中国实用护理杂志，2012，28（9）：77-78.

[2] 谢丽梅，陈帮汉，吕红，等. 系统护理措施在儿童预防接种中的临床价值分析[J]. 医药前沿，2014（13）：117-118.

[3] 赖月花. 系统护理干预在非合作儿童预防接种中的应用及疗效评价[J]. 医药前沿，2013（19）：58-59.

作者单位：137400 内蒙古兴安盟疾病预防控制中心

Effect Observation of the Application of System Nursing in Children's Preventive Vaccination

LI Chunyan, Xing’anmeng Center's for Disease Control and Prevention of Inner Mongulia, Xing’anmeng 137400, China

[Abstract]Objective To analyze the effect of the application of nursing in the prevention and vaccination of children. Methods 100 children randomly divided into observation group and control group were randomly divided into observation group and control group in January 2014 to January 2015, and 50 cases were observed as the observation object. The degree of pain and the satisfaction of the family members in the course of the vaccination were compared with the two groups. Results Observation group of children's pain degree was lighter than that of the control group and observation group family satisfaction is higher than that of the control group, between the two groups compared with significant difference (P<0.05), with statistical significance. Conclusion Nursing intervention in the process of vaccination can effectively reduce the child's pain, and reduce the child's bad mood, improve the satisfaction of children's family members.

[Key words]Children's vaccination, Systematic nursing, Application effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.189

【文章编号】1674-9308（2015）20-0256-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473.7