人文关怀护理对术前焦虑患者的影响分析

曲利

人文关怀护理对术前焦虑患者的影响分析

曲利

【摘要】目的 分析人文关怀护理对术前焦虑患者的影响。方法 选择2013年2月～2015年2月我院收治的100例需要实施手术治疗的患者作为研究对象，根据不同护理方法把100例患者分为两组，其中50例设定为对照组给予常规护理，另50例患者设定为观察组给予人文关怀护理，对比两组患者手术前后的血压和心率变化，焦虑水平变化。结果 观察组焦虑水平优于对照组，观察组血压和心率情况优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用人文关怀护理，可以有效稳定手术前患者的血压与心率，还能减少患者焦虑等不良心理情绪变化，利于手术取得理想治疗效果和术后康复。

【关键词】人文关怀；护理；手术前；焦虑；影响

作者单位：264000 山东省烟台市滨州医学院烟台附院

患者处于愉悦环境下，可以有效提高手术成功率与满意度。现代护理学得到了飞速的发展，早已从生物医学护理朝着心理护理和社会护理等模式转变[1]。患者需求由传统医疗技术水平发展到对自身健康与心理需求，生存质量等方面改变。患者进手术室前，多会出现恐惧和焦虑等不良心理反应，使患者生理功能受到严重的影响，从而影响患者身体康复与心理的康复[2]。本次研究选择2013年2月～2015年2月我院收治的100例需要实施手术治疗的患者作为研究对象，其中观察组应用人文关怀护理效果显著，使患者保持最佳的身体与心理状态，安全渡过了围术期，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2013年2月～2015年2月我院收治的100例需要实施手术治疗的患者作为研究对象。所选100例患者均需要实施手术治疗，其中男性58例，女性42例；年龄20～70岁，平均年龄（45.2±4.4）岁；其中22例为颅脑外科手术，20例为骨科手术，38例为妇产科手术，20例为胃肠道外科手术；其中58例为全麻，20例为椎管内麻醉，15例为臂丛麻醉，7例为局麻。根据不同护理方法把100例患者分为两组，两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规护理。例如：护理人员在术前对患者进行探访，为患者讲解手术过程，使患者了解护理人员与手术，减少对手术室的恐惧感。术后，护理人员为患者进行回访，了解患者伤口疼痛与恢复等情况[3]。观察组在对照组护理基础上实施人文关怀护理，具体措施如下：护理人员要以亲切的语言和耐心的态度使患者感受到温暖和关怀，对护理人员产生信任感，尽可能减少对手术室及手术过程的恐惧与焦虑情绪。手术时，护理人员要及时观察患者身体症状与不适，及时处理不良状态，注意保护好患者隐私处，减少暴露的时间。术后，护理人员要主动关心患者，了解患者饮食及睡眠等，为患者进行健康教育，讲解及早下床及早排气的重要性，预防患者活动中可能出现的不良反应，可以为患者示范活动的动作。注意收集患者对护理工作提出的需求或意见，一切护理工作以患者为中心[4]。

1.3观察指标

根据焦虑自评量表（SAS）为患者在术后进行焦虑水平的测定，我国焦虑水平常模标准为（28.7±10.8）分，术前1日及入手室前进行血压和心率的检测和记录。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，计数资料进行χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1观察组焦虑水平优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05），焦虑水平评分观察组为（36.2±11.1），对照组为（43.5±12.6），χ2=4.12。

2.2观察组血压和心率情况优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组：术前1日收缩压为（128±4.4）mm Hg，舒张压为（80±4.0）mm Hg，心率为（78±3.8）次/min。入手术室后收缩压为（137.1±3.5）mm Hg，舒张压为（85±5.5）mm Hg，心率为（77±5.1）次/min。

对照组：术前1日收缩压为（130±5.2）mm Hg，舒张压为（82±4.6）mm Hg，心率为（76±4.9）次/min。入手术室后收缩压为（146±4.4）mm Hg，舒张压为（88±4.9）mm Hg，心率为（88±4.6）次/min。

3　讨论

现代医学已由生物模式向心理模式、社会模式进行转变，而医学模式的改变又要求从以患者为中心向以人为中心发生改变，注重人文关怀的内容。人文关怀护理指医疗服务以患者为主，护理过程要表现出人性化和合理化，以患者需求为护理重心，一切护理行为都以患者为中心考虑，在护理中表现出人性的关怀。临床护理工作中，护理人员对患者进行对症护理同时，还要实施人文关怀的护理干预措施，通过人文关怀护理使患者病情得到明显的改善[5]。

通过人文关怀护理，患者保持愉悦的心情，改善患者心情同时，还能有效提高患者治疗依从性和治疗积极性，提高患者手术成功的信心，更加信任医护人员。而人文关怀护理干预与传统护理区别是，人文关怀护理的理念并不是仅给予医疗护理措施，而是在护理工作中将患者需求作为护理基础，人文关怀护理理论应用于术前焦虑患者护理体现在护理人员和患者要做有效沟通，为患者进行详细的讲解，打消患者的疑虑。护理人员指导患者配合麻醉与手术的方法，给予患者心理安慰和支持，增强患者手术成功的信心，尽可能消除患者紧张或焦虑的不良心理情绪，使患者更好的配合手术。手术完成后，护理人员要为患者整理好衣物，陪伴患者离开手术室，指导患者家属术后的相关护理内容，术后，护理人员在患者病房要定期随访和探护，了解患者恢复情况[6]。

手术对患者躯体会造成创伤，患者也会出现应激反应，例如：患者会出现紧张、焦虑等心理，严重时还会影响麻醉与手术顺利进行，术前患者的焦虑水平会高于普通人群，使患者心理痛苦，影响患者身体与心理的康复。应用人性关怀护理可能有效疏导患者不良的心理，消除患者对手术恐惧感，利于手术顺利完成与患者的术后康复。应用人文关怀护理，可以使患者生理和心理都处于舒适状态下，感受被关怀和被尊重，减少手术不良心理应激反应[7-8]。

本次研究中，观察组焦虑水平优于对照组，观察组血压和心率情况优于对照组。可见，通过人文关怀护理，护理人员对患者进行全方位护理，减少了患者焦虑的不良心理，心理上得到安慰与支持，降低了血压和心率情况的变化，使患者感受到被尊重与被关心，提高对手术成功的信心。护理人员对患者术前1日的探访，增加人文关怀的护理内容，能缓解焦虑情绪，使患者顺利渡过围术期，早日康复出院。

参考文献

[1] 谭士君，燕妍. 心理咨询和健康教育对降低白内障手术患者焦虑情绪的临床疗效[J]. 职业与健康，2011，27（22）：2596-2597．

[2] 袁芳. 在手术室护理中应用护理干预的效果[J]. 中国医药指南，2013，12（6）：325.

[3] 杨琦，陈宏杰，王豫桂. 高龄白内障患者行超声乳化人工晶体植入术的人文关怀护理[J]. 护理实践与研究，2011，8（14）：68-69．

[4] 吴多育，柯雅娟，马秀苗，等. 人文关怀在手术室护理中的应用[J].护理学杂志，2011，8（4）：43.

[5] 黎一霖，兰江红. 人文关怀护理对髋关节置换术患者术前焦虑状态的影响[J]. 右江民族医学院学报，2011，33（6）：876-877．

[6] 朱粉芳. 医院人文关怀护理及护患沟通的现状分析[J]. 中国实用护理杂志，2011，27（27）：57．

[7] 韩东晖，邓淑娟，曾金莺. 持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J]. 中国继续医学教育，2014，6（2）：82-83.

[8] 刘颖. 骨科护理中优质服务与人文关怀的应用[J]. 中国继续医学教育，2014，6（3）：117-118.

Analysis of the Influence of Humanistic Care on Patients With Preoperative Anxiety

QU Li, Yantai Binzhou medical school of establishing affiliated hospital, Yantai 264000, China

[Abstract]Objective To analysis the influence of humanistic care nursing in patients with preoperative anxiety. Methods 100 patients who need operation treatment were chosen as the research object in February 2013 to February 2015 in our hospital, according to the different nursing methods of 100 patients were divided into two groups, which set the 50 cases as control group given routine care, another set of 50 cases in observation group was given humanism care, compared two groups of patients with surgery before and after the change of blood pressure and heart rate, anxiety level changes. Results The anxiety level of observation group was obviously better than control group, blood pressure and heart rate of observation group was obviously better than the control group, two groups compared significant difference (P<0.05). Conclusion The application of humanistic nursing care, can effective stable before the operation, the patient's blood pressure and heart rate can also reduce patients' anxiety and other adverse psychological mood changes, to obtain ideal results to surgery and postoperative rehabilitation.

[Key words]Human care, Nursing, Before the operation, Anxiety, Impact

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.185

【文章编号】1674-9308（2015）20-0250-03

【文献标识码】B

【中图分类号】R473.6