运用中医序贯疗法治疗溃疡性结肠炎的临床效果探究

万红

运用中医序贯疗法治疗溃疡性结肠炎的临床效果探究

万红

目的 本文就中医序贯疗法治疗溃疡性结肠炎的临床效果进行观察与探究。方法 选择我院2013年5月～2015年1月收治的溃疡性结肠炎患者78例，按照入院就诊时间将其平均分为对照组（n=39）和实验组（n=39），给予对照组患者美沙拉嗪治疗，给予实验组患者中医序贯疗法，其后比较两组溃疡性结肠炎患者的临床治疗效果。结果 实验组患者的临床治疗效果优于对照组，复发率和不良反应发生率低于对照组，组间由统计学分析后存在显著差异。结论 在溃疡性结肠炎治疗中应用中医序贯疗法，其治疗效果较为理想，同时降低不良反应发生率和复发率。

中医序贯疗法；溃疡性结肠炎；临床效果

溃疡性结肠炎在临床中较为常见，主要临床表现包括：腹泻、黏膜水肿以及脓血便等。由于该疾病的治疗周期较长，其治愈相对困难，因此，选择合理有效的治疗方法尤为重要［1］。本次研究活动选择我院近2年间收治的溃疡性结肠炎患者78例，现将研究结果和所得数据进行如下分析和总结。

1　资料与方法

1.1资料分析

本次研究对象选择我院2013年5月～2015年1月收治的溃疡性结肠炎患者78例，所有患者经临床诊断后均被证实为溃疡性结肠炎［2-3］。其后按照入院就诊时间将本组78例患者平均分为对照组（n=39）和实验组（n=39），对照组患者中，男性患者27例，女性患者12例，年龄28～65岁，中位年龄为（48.2±3.5）岁，病程均在半年至1年不等。实验组39例患者中，男性患者30例，女性患者9例，年龄30～68岁，中位年龄（42.8±4.2）岁，病程均在1～2年。比较两组溃疡性结肠炎患者的基本资料，在年龄、性别和病程上均无显著性差异，可以进行临床分析和对比。

1.2方法

给予对照组患者美沙拉嗪（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，国药准字H19980148）治疗，使用剂量为1 g，4片/次，待患者的症状得到明显改善后，将服用剂量改为0.5 g，3片/次。给予实验组患者中医序贯治疗，该处方的主要成分为：地榆和白头翁各8 g，黄芩9 g，黄连5 g，将上述药物用水煎服，实施清肠化湿治疗，3次/d；睡前服用的药物为：地榆25 g、苦参8 g、石菖蒲15 g、黄柏25 g，将上述药物用水煎服，待患者的症状得到明显改善后，使用的药物为：白芍15 g、白芷8 g、白及5 g、白术8 g、炙黄芪15 g，将上述药物用水煎服，实施清肠扶正治疗，3次/d，与此同时联合灌肠治疗［4-5］。两组患者的治疗周期均为半年，并对其进行随访。

1.3效果评定标准［6］

两组患者经6个月治疗后，临床症状全部消失，如：腹痛和腹泻，大便次数和各项指标恢复正常，判定效果为显效；患者经6个月治疗后，临床症状得到明显改善，大便次数和各项指标接近正常水平，判定效果为有效；患者经6个月治疗后，未达到上述标准，判定效果为无效。临床治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4观察指标

对两组患者的不良反应发生率和复发率进行统计和对比，不良反应的主要内容包括：皮疹、BUN异常以及ALT异常等，其后将所得结果进行详细对比和记录。

1.5统计学处理

两组实验所涉及的数据均选择软件包SPSS 17.0进行数据的分析及处理，临床治疗效果、复发率以及不良反应发生率均以百分率（%）表示，予以χ2检验，以P＜0.05为对照组与实验组的差异具有统计学意义。

2　结果

2.1治疗效果对比分析

实验组（n=39）患者采用中医序贯治疗后，显效患者26例，比例为66.7%，有效患者12例，比例为30.8%，无效患者1例，比例为2.5%，治疗总有效率为97.5%（38/39）；对照组（n=39）患者采用美沙拉嗪治疗后，显效患者20例，比例为51.3%，有效患者11例，比例为28.2%，无效患者8例，比例为20.5%，治疗总有效率为79.5%（31/39），由统计学分析后，实验组患者的临床治疗效果优于对照组，且组间存在的差异具有统计学意义（χ2=7.188 5，P＜0.05）。

2.2复发情况对比分析

对患者随访后发现，实验组（n=39）患者采用中医序贯治疗后，复发患者2例，复发率为5.1%（2/39）；对照组（n=39）患者采用美沙拉嗪治疗后，复发患者10例，复发率为25.6%（10/39）；两组数据由统计学分析后，实验组患者的复发率低于对照组，且组间存在差异具有统计学意义（χ2=6.303 0，P＜0.05）。

2.3不良反应发生情况

实验组（n=39）患者采用中医序贯治疗后，2例患者出现不良反应，其中，1例患者为药物性皮疹，1例患者为ALT异常，不良反应发生率为5.1%；对照组（n=39）患者采用美沙拉嗪治疗后，8例患者出现不良反应，其中6例患者为药物性皮疹，1例患者为BUN异常，1例患者为ALT异常，不良反应发生率为20.5%；上述数据由统计学分析后，实验组患者的不良反应发生率低于对照组，（χ2=4.129 4，P＜0.05）。

3　讨论

在中医辩证中，认为该疾病属于“肠风”范畴，主要诱发因素与患者的脾胃虚弱存在相关性，其治疗原则主要以补为主［7］。本处方中，地榆对结肠特异性因子起到抑制的作用，如：IL-1β 和TNF-α；白芷对炎症因子的产生起到抑制作用，白芍具有较强的激活能力，与此同时，通过对患者进行清肠化湿治疗、清肠扶正治疗以及灌肠治疗等方法，取得了较为理想的治疗效果。结合本次实验数据的结果可以发现，实验组患者采用中医序贯治疗，较比采用美沙拉嗪治疗的对照组，临床治疗效果优于对照组，复发率和不良反应发生率低于对照组，组间由统计学分析后存在显著性差异［8］。这一研究结果充分说明中医序贯治疗的重要性。

综上所述，在溃疡性结肠炎治疗中应用中医序贯疗法，其治疗效果理想，同时降低不良反应发生率和复发率。

［1］葛曼青，李五生. 溃疡性结肠炎临床治疗新进展［J］. 实用中西医结合临床，2014，14（11）：92-94.

［2］张璐，李晶. 浅析溃疡性结肠炎的辨体论治［J］. 世界中西医结合杂志，2015（5）：722-724.

［3］杨秀利. 溃疡性结肠炎患者应用中医序贯疗法的效果分析［J］. 中医临床研究，2014（29）：94-95.

［4］张为群，周本炉. 序贯疗法治疗溃疡性结肠炎活动期患者的临床疗效研究［J］.医学信息，2015（z2）：220-221.

［5］付汉华. 中医序贯疗法治疗溃疡性结肠炎的应用价值［J］. 医学信息，2013（28）：556-557.

［6］雷艳红. 溃疡性结肠炎中医序贯治疗的疗效观察及随访结果分析［J］. 中国医药指南，2013（28）：202-203.

［7］干晓花，袁成业. 中医药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床研究进展［J］.河北中医，2013，35（2）：307-308.

［8］苏佳雄. 中医治疗溃疡性结肠炎的临床效果研究［J］. 当代医学，2014（22）：144.

Clinical Effect of Sequential Therapy With Chinese Medicine in the Treatment of Ulcerative Colitis

WAN Hong， Harbin Geriatric Hospital， Harbin 150000， China

Objective To observe and explore the clinical effect of sequential therapy of traditional Chinese medicine in the treatment of ulcerative colitis. Methods 78 cases of admitted patients with ulcerative colitis were chosen in our hospital from May 2013 to January 2015，according to the average treatment time of admission into the control group （n=39） and experimental group （n=39 ）， administered to the control group of patients with mesalazine treatment， the experimental group were administered sequential therapy of traditional Chinese medicine， clinical treatment followed by two groups of patients with ulcerative colitis. Results The clinical treatment of patients in the experimental group than the control group， the recurrence rate and incidence of adverse reactions than the control group， there were significant differences between the groups after analyzed by the statistical. Conclusion Chinese medicine in the treatment of ulcerative colitissequential therapy， the treatment effect is more ideal， while reducing the incidence of adverse reactions and relapse rate has clinical value.

Chinese sequential therapy， Ulcerative colitis， Clinical results

R259

A

1674-9308（2015）33-0200-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.33.133

150000 哈尔滨市老年医院