综合性护理在改善鼻内镜术后患者疼痛与满意度中的效果分析

李玉花 李易航

综合性护理在改善鼻内镜术后患者疼痛与满意度中的效果分析

李玉花 李易航

目的 探讨综合性护理在改善鼻内镜术后患者疼痛与满意度中的效果。方法 将90例鼻内镜术后患者随机分为对照组（常规护理）和观察组（常规护理+综合性护理）。对比两组患者术后疼痛程度与护理满意度。结果 观察组患者术后疼痛程度低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 综合性护理能改善鼻内镜术后患者疼痛程度，提升护理满意度。

综合型护理；鼻内镜；术后疼痛；满意度

作为临床上一种常见并发症，术后疼痛严重影响患者生活质量，降低其治疗舒适度，故而引起医学界高度关注[1]。本研究以90例鼻内镜患者为研究对象，探讨综合性护理在降低术后疼痛程度上的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2014年3月～2015年3月本院90例接受鼻内镜检查的患者为研究对象，所有患者均符合鼻内镜检查适应证，将其随机分为对照组和观察组。对照组45例患者中，男21例，女24例；年龄5～80岁，平均年龄（36.5±11.3）岁；病程1～10年，平均病程（6.5±2.2）年；16例鼻息肉，10例鼻窦炎，19例鼻息肉合并鼻窦炎。观察组45例患者中，男22例，女23例；年龄5～80岁，平均年龄（36.6±11.4）岁；病程1～10年，平均病程（6.4±2.3）年；15例鼻息肉，10例鼻窦炎，20例鼻息肉合并鼻窦炎。两组患者一般资料对比无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理，内容包括入院指导、健康知识宣教等。观察组则在对照组基础上实施综合性护理干预，内容包括：

1.2.1 构建和谐护患关系 患者入院后，护理人员应以热情的态度给予其入院指导，向其介绍病区具体规章制度及医务人员等，消除患者陌生感；加强与患者交流与沟通，及时询问患者需求，并积极满足，让患者感受到被重视、关心、尊重，提升信任感，构建和谐护患关系。

1.2.2 健康知识宣教 护理人员应全面了解患者一般情况，按照其年龄、文化程度、疾病类型、治疗方法等，采取恰当方式对其进行个性化健康知识宣教，提升患者及其家属对疾病的认识，尤其重视介绍自我护理的重要性，促使其积极配合治疗。

1.2.3 心理干预 护理人员应密切观察患者心理状态变化情况。部分患者会因对手术的担心或术后疼痛等，产生紧张、不安、恐惧等负面心理。因此，护理人员应加强与患者的交流与沟通，向其介绍手术的重要性、安全性和有效性，以及手术注意事项等，提升患者对疾病的认识；向患者介绍成功治疗的案例，提升其治疗信心。

1.2.4 疼痛护理 鼻内镜患者在术后3d内，鼻腔内含填塞物，极易产生不适感，且伤口容易出现疼痛，影响生活质量[2]。护理人员应告知患者及其家属，此为正常现象。并叮嘱患者学会以嘴呼吸，增加每日饮水量；指导患者通过看电视、看报、听音乐等方式转移注意力，降低主观疼痛感；必要时遵医嘱给予患者止痛药物进行治疗。

1.3 观察指标和评定标准[3]

观察两组患者术后疼痛程度与护理满意度。（1）疼痛程度采用数字疼痛强度分级的方法进行评定：0分为无疼痛；1～3分为睡眠正常，为轻微疼痛；4～7分为疼痛感明显，不能正常睡眠，为中度疼痛；8～10分为疼痛感强烈，不能正常睡眠，出现植物神经紊乱，为重度疼痛。（2）以自制问卷调查患者护理满意度，采取百分制，评分包括非常满意、满意、一般满意、不满意。

1.4 统计学分析

利用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析，计数资料用χ2检验，计量资料以（±s）表示，用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后疼痛程度对比

观察组45例患者中，轻度疼痛34例，占75.6％；中度疼痛10例，占22.2％；重度疼痛1例，占2.2％。对照组45例患者中，轻度疼痛14例，占31.1％；中度疼痛21例，占46.7％；重度疼痛10例，占22.2％。两组对比，观察组术后疼痛程度低于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度对比

观察组45例患者中，非常满意30例，满意8例，一般满意6例，不满意1例，满意度为97.8％。对照组45例患者中，非常满意14例，满意10例，一般满意11例，不满意10例，满意度为77.8％。两组对比，观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

鼻内镜在耳鼻喉疾病中的应用较为广泛，已发展成为临床上治疗慢性鼻窦炎的重要手段。但是部分鼻内镜患者术后极易出现疼痛、肿胀等并发症，导致其产生负面心理，影响治疗效果。因此，在鼻内镜手术中实施良好的护理干预，降低患者并发症发生率，提升其生活质量，就显得至关重要。本研究对观察组患者实施综合性护理干预，内容包括构建和谐护患关系、健康知识宣教、心理护理、疼痛护理等，并以同期实施常规护理的患者作为对照。本研究结果显示，观察组患者术后疼痛程度低于对照组（P＜0.05）。提示综合性护理在鼻内镜术后患者中的应用，能降低其疼痛程度，提升患者生活质量。此外，本研究结果还显示，观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。提示综合性护理能提升鼻内镜术后患者的护理满意度，促使其积极配合治疗。综上所述，综合性护理能改善鼻内镜术后患者疼痛程度，提升护理满意度。

[1]蓝敏凤.综合性护理干预对鼻内镜术后患者疼痛及满意度的影响[J].中国当代医药，2015，22（10）：175-176，179.

[2]洪美旋.舒适护理鼻内镜术后鼻腔填塞患者疼痛的护理体会[J].吉林医学，2013，34（32）：6865-6866.

[3]任红梅.探讨护理干预对门诊鼻内镜检查患者效果的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6（17）：247-248.

Effect Analysis of Comprehensive Nursing in Improving the Pain and Satisfaction of Patients With Endoscopic Sinus Surgery

LI Yuhua LI Yihang, Jilin Central Hospital, Jilin 132001, China

Objective To explore the effect of comprehensive nursing in improving the pain and satisfaction of patients with nasal endoscopy.Methods 90 patients were randomly divided into control group （conventional nursing） and observation group （routine nursing care）. Postoperative pain and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results The postoperative pain of the observation group was lower than that of the control group （P＜0.05）, and the nursing satisfaction in the observation group was higher than that in the control group （P＜0.05）.Conclusion Comprehensive nursing can improve the degree of pain in patients with endoscopic surgery, improve nursing satisfaction.

Comprehensive nursing, Nasal endoscopy, Postoperative pain, Satisfaction degree

R473.76

A

1674-9308（2015）30-0208-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.155

132001 吉林省吉林市中心医院耳科门诊