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女性乳腺疾病900例相关影响因素临床分析

2015-01-31李迎莉

中国继续医学教育 2015年21期
关键词:发病率影响因素

李迎莉

女性乳腺疾病900例相关影响因素临床分析

李迎莉

【摘要】目的 分析影响女性乳腺疾病的相关影响因素。方法 选用本院乳腺门诊2012~2014年来院接受体检的患者900例作为研究对象,对其进行临床检查和问卷调查,研究影响女性乳腺疾病的相关因素。结果 900例患者中查出有乳腺疾病的有305例,属于乳腺增生的有99例,属于乳腺肿块的有96例,属于乳腺纤维瘤的有45例,15例属于乳腺恶性病变,其他病变50例;其中有246例是已婚,年龄在30~60岁的有259例。影响女性乳腺疾病的发病的因素有年龄、月经初潮年龄、流产史、绝经年龄等。结论 中老年女性、月经初潮年龄早、流产次数多、绝经年龄晚等均是导致乳腺疾病发病的原因。通过健康体检,可以有效发现乳腺疾病和预防乳腺癌,并今早治疗,对提高女性健康具有重要的意义。

【关键词】女性乳腺疾病;发病率;影响因素

临床上,乳腺疾病是妇科最常见的一种多发性疾病,如果早期乳腺疾病得不到及时的治疗则有可能发展为乳腺癌[1]。国内相关的调查显示,年龄在30岁以上的女性患有乳腺疾病的概率达40%左右[2]。防治乳腺疾病的重点对象是育龄女性。为了探究女性乳腺疾病的发病情况,分析影响女性乳腺疾病的相关影响因素,为预防和早期发现女性乳腺疾病提供参考数据,本文对本院乳腺科接受体检的900例患者进行研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选用本院乳腺门诊2012~2014年来院接受体检的患者900例作为本次的研究对象,年龄21~65岁,平均年龄为(44.2±1.8)岁。

1.2方法

对900例接受体检的女性进行临床检查,如乳腺红外线检查和乳腺彩超检查。乳腺红外线检查方法:检查前,病人无需特殊准备,体检者坐在转椅上,而且一直要保持尽可能前倾的位置,切忌挺胸,将乳房充分暴露后进行红外线检查。采用MEDISON SA8800-MT型超声多普勒超声诊断仪,将探头频率设置为7.5~10 MHz。取受检者仰卧位,让乳腺和腋窝等检查部位充分暴露,对乳腺和腋窝各个象限进行3次纵向横向平扫,若发现肿瘤的,则应测量其大小、边界和病灶形态结构,观察其内部回声情况,详细记录超声图像特征。对怀疑是乳腺恶性肿瘤的患者谨遵医嘱进行吸细胞学检查或是相关病理学检查,经过终端进行数据处理后,做出最后的判断[3]。另外让患者填写问卷调查表,内容主要包含患者年龄、相关病史、月经初潮年龄、月经情况等。

1.3统计学方法

采用SPSS 19.0对数据进行统计分析,以χ2检验计数资料,若P<0.05则说明其数据差异比较具有统计学意义。

2 结果

900例患者中查出有乳腺疾病的有305例,其中属于乳腺增生的有99例,属于乳腺肿块的有96例,属于乳腺纤维瘤的有45例,15例属于乳腺恶性病变,其他病变50例。

2.1受年龄因素影响

在本次研究中查出的305例患有乳腺疾病的女性中,年龄<30 岁46例;年龄30~40岁144例;年龄41~50岁65例;年龄>50岁50例。由此数据可见,年龄越大,则患上乳腺疾病的概率会越高。

2.2受月经初潮年龄因素影响

在本次研究中女性月经来潮年龄在<12岁,则患病有190例;初潮年龄在13~15岁的,患病有94例;在16~18岁,患病有21例。月经来潮年龄<12岁的患病率为62.29%,占了很大比重。可见,月经初潮年龄越早,则患病率越高。

2.3受流产史因素影响

在本次研究中900例女性中,有流产史的有473例,仅有一次流产有303例,患病的有79例;流产超过2次的占138例,患病的有45例;32例均是流产大于3次的,患病的有14例。因此,有过流产经历的患者其患病的概率高于无流产史的患者,流产次数越多,则患病率越高。

2.4受绝经年龄因素影响

在本次研究中女性绝经年龄在45岁以下,有40例患病;绝经年龄45~50岁,有54例患病;绝经年龄在55岁以上,有211例患病,概率为69.18%,表明绝经年龄越晚,女性患病率越高。

3 讨论

乳腺是女性生殖系统最重要的部分,产生乳腺增生和内分泌失调有很大的联系。乳腺增生临床上常见于30~60岁女性。青春期18岁以下的少女因其卵巢功能还没有完全发育,激素水平还很低,而年龄在30岁以上的女性就不一样,她们的生育功能非常旺盛,激素水平也偏高,进而促使乳腺增生[4]。

女性年龄、月经初潮年龄和绝经年龄等的身体生理变化和内分泌系统有很大的联系。年龄在30~60岁、月经初潮年龄早和绝经年龄晚的女性患上乳腺疾病的概率非常高。因为乳腺疾病的发生和月经期间女性分泌的雌激素有很大的关系。来潮太早或是绝经太晚的乳腺受到雌激素的作用时间就会越长,则患病的风险就会越高。另外流产次数过多的也是导致乳腺疾病发生的不利因素。进行流产之后,对子宫和卵巢的功能又是一大伤害,女性分泌的雌激素会突然下降,导致乳腺骤然停止发育,这样异常的生理变化,会使女性卵巢功能失去平衡,造成各种乳腺疾病[5]。

相关研究数据表明,发生乳腺增生的病症与生育次数成正比关系,初婚生育年龄越早是防治乳腺增生病症的保护因素。这主要是因为卵巢排卵数量减少,使得体内激素水平维持在低水平状态,减少对乳腺的刺激作用。另外乳腺增生病症与普哺乳次数和时间也有联系。母乳喂养的哺乳次数越多,时间越长,患上乳腺增生的概率就会降低。个人饮食习惯与乳腺疾病的发生也有很大联系,高脂饮食患病的概率较高,这主要是因为高脂饮食会增进催乳素的分泌,通过影响脑垂体而促使激素水平增高[6]。

在本研究中,900例体检患者确诊出乳腺疾病的305例患者中,年龄在30~60岁、月经初潮年龄在12岁以下、绝经年龄>55岁、有过2次以上流产史的患者,其患上乳腺疾病的概率都很高。因此,上述因素均是导致乳腺疾病发病的原因。通过健康体检,可以有效发现乳腺疾病和预防乳腺癌,并今早治疗,对提高女性健康具有重要的意义。

参考文献

[1] 王称,严俊,胡泽楠,等. 不同职业女性乳腺增生筛查分析[J].中国妇幼保健,2012,11(2):284-285.

[2] Lu jia,Chunmin Hao,Runtian Li,Guangya Yin, Wenbin Gao. Investigation and analysis of breast diseases in Tianjin city and rural women[J]. Prevention and control of chronic diseases in China,2013,3(2):26-27.

[3] 曾玉娟. 2010年妇女病普查结果分析[J]. 中国保健营养,2013,4(2):18-19.

[4] Huiyan Chen,Wang ting,Li yuan. Risk factors of breast disease in women in Xicheng District,Beijing[J]. Journal of Hebei Medical University,2014,34(1):42-44.

[5] Zhu xia. Survey results and influence factors of breast disease in rural women[J]. Drug and human,2014,15(9):78-79.

[6] 林比. 乳腺疾病离乳腺癌有多远[J]. 现代养生,2015(6):88-89.

作者单位:137000 吉林省白城市医院

Clinical Analysis of 900 Cases of Female Breast Disease Related Factors

LI Yingli, Baicheng Hospital of Jilin Province, Baicheng 137000, China

[Abstract]Objective To analyze the related factors affecting female breast disease. Methods Choose the hospital breast clinic 2012 to 2014 to hospital for 900 cases of physical examination of patients as the research object, the of clinical examination and questionnaire, impact of female breast disease related factors. Results 900 patients in found to have breast disease were 305 cases, belonging to the hyperplasia of mammary glands have 99 cases, belonging to the breast masses with 96 cases, belonging to the mammary gland fibroma have 45 cases, 15 cases belong to malignant breast lesions, 50 cases of other diseases. Among them, 246 is married, age in the 30 - to 60 year old has 259. The factors influence the incidence of female breast disease are age, age of menarche, age of menopause, abortion etc. Conclusion Relatively high probability of breast disease, the elderly women, age at menarche early, the number of abortion, age at menopause are the cause of breast disease. Through health examination, can effectively detect breast disease and breast cancer prevention, early diagnosis and early treatment, reduce the probability of the incidence of breast disease and to improve women's health has important significance.

[Key words]Female breast disease, Incidence rate, Influence factor

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.21.012

【文章编号】1674-9308(2015)21-0016-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R322.6+6

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