舒肝解郁胶囊对肝硬化患者伴发抑郁症状的影响

梁倩萍 杜晓林

舒肝解郁胶囊对肝硬化患者伴发抑郁症状的影响

梁倩萍 杜晓林

目的 探讨肝硬化患者伴发抑郁症状应用舒肝解郁胶囊治疗的疗效，以丰富临床治疗经验。方法 选取我院收治的肝硬化患者伴发抑郁症状84例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各42例，对照组给予口服黛力新治疗，观察组则使用舒肝解郁胶囊予以治疗。经治疗后，统计两组的临床疗效，并进行对比。结果 观察组的总体有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生情况则低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肝硬化患者伴发抑郁症状应用舒肝解郁胶囊治疗效果显著，且不良反应较少，更加安全可靠。

肝硬化；抑郁症状；舒肝解郁胶囊

肝硬化是目前较为严重的临床疾病之一，患者的抑郁、焦虑等负面情绪直接影响了其生存质量[1]。临床研究发现肝硬化患者伴发抑郁症状应用舒肝解郁胶囊治疗效果显著。本研究选择在我院收治的肝硬化患者伴发抑郁症状84例作为研究对象，分别给予口服服黛力新治疗以及使用舒肝解郁胶囊予以治疗，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年8月～2015年8月在我院收治的肝硬化患者伴发抑郁症状84例，分为对照组、观察组，各42例。对照组中男24例，女18例，患者年龄19～73岁，平均年龄（54.76±6.35）岁，病程3～8年，平均病程（5.76±1.32）年，其中代偿期肝硬化5例，失代偿期肝硬化37例；观察组中男23例，女19例，患者年龄18～74岁，平均年龄（54.29±6.15）岁，病程2～9年，平均病程（5.13±1.74）年，其中代偿期肝硬化4例，失代偿期肝硬化38例。两组患者的性别、年龄、病程、疾病类型等差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均给予常规综合内科治疗，采用经过统一训练的研究人员对患者的血浆凝血酶原时间、肝功能以及活化的部分凝血活酶时间等情况进行测定，并根据汉密尔顿抑郁量表评定患者的抑郁情绪分值情况。对照组给予口服黛力新治疗，具体如下：给予患者口服黛力新（丹麦灵北制药有限公司，批准文号：H20130126）1片/次，2次/d，于早晚餐后进行服用；观察组则使用舒肝解郁胶囊予以治疗，具体如下：给予患者口服舒肝解郁胶囊（成都康弘药业股份有限公司，批准文号：Z20080580）2片/次，2次/d，于早晚餐后进行服用。

1.3 疗效观察

统计两组患者的临床症状，疗效判定如下[2]：（1）显效：临床症状完全消失；（2）有效：临床症状出现好转；（3）无效：临床症状无明显改善。有效率=有效率+显效率。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组治疗效果情况比较

观察组的总体有效率为92.86％（39/42），其中治愈24例，好转15例，无效3例；对照组的为71.43％（30/42），其中治愈11例，好转19例，无效12例；观察组的总体有效率优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

2.2 两组不良反应发生情况比较

观察组的不良反应发生率为14.29％（6/42），其中口干1例，嗜睡3例，震颤2例；对照组的不良反应发生率为35.71％（15/42），其中恶心呕吐5例，嗜睡2例，心悸4例，震颤4例；观察组的不良反应发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，通常症状重，预后差[3]。目前治疗手段已经由单一的模式向“生物－心理－社会”模式转变，一般的抗抑郁药物容易引发较多的不良反应，如恶心、头痛、嗜睡、口干以及肝脏损伤等，因此治疗药物的选择显得至关重要。临床研究发现肝硬化患者伴发抑郁症状应用舒肝解郁胶囊治疗具有较大的影响。舒肝解郁胶囊的主要成分有贯叶金丝桃以及刺五加。其中刺五加具有抗疲劳、镇静、促进免疫功能等作用，而贯叶金丝桃具有舒肝解郁、清心泻火的功效，并改善例患者的抑郁情况，两者联合使用起到较好的协同性。

在本次研究中，观察组的治疗总体有效率优于对照组，差异显著（P＜0.05），说明肝硬化患者伴发抑郁症状应用舒肝解郁胶囊治疗具有显著疗效；另外观察组的不良反应发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05），说明肝硬化患者伴发抑郁症状应用舒肝解郁胶囊治疗有效降低了不良反应的发生情况，提高了安全性。在计春燕等[4]的研究中，与本文结果类似。综上所述，肝硬化患者伴发抑郁症状应用舒肝解郁胶囊治疗效果显著，且不良反应较少，安全可靠。

[1]朱世辉，王玉.舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的疗效观察[J].药物评价研究，2015，38（3）：314-316.

[2]刘本勇，陈绍瑜，李丹.冯兴华治疗原发性胆汁性肝硬化经验[J].中医杂志，2015，56（6）：462-465.

[3]崔建丰.乙肝肝硬化患者的生活质量调查[J].中国继续医学教育，2014，6（3）：34-35.

[4]计春燕，刘浩，谭诗云，等.舒肝解郁胶囊治疗伴抑郁症状肝硬化患者的疗效观察[J].临床消化病杂志，2015，27（1）：20-22.

Impact of Shugan Jieyu Capsule on Patients With Liver Cirrhosis Associated With Depressive Symptoms

LIANG Qianping DU Xiaolin, GI Medicine, Zhengzhou Central Hospital Affliated to Zhengzhou University, Zhengzhou 450000, China

Objective To investigate applications effcacy of Shugan Jieyu capsule treatment in cirrhotic patients with depressive symptoms so as to enrich the clinical treatment experience.Methods We selected 84 cases with cirrhotic diseases with depressive symptoms received by our hospital .according to the order of the treatment, they were randomly divided into the control group and the observation group, each group 42 cases. The control group received oral Deanxit treatment. the observation group used Shugan Jieyu capsule. After treatment, the clinical effcacy of two groups was made statistics comparison. Results The overall efficiency of the observation group was significantly better than the control group, the difference was significant （P＜0.05）. Adverse reactions occurrence of the observation group was significantly lower than the control group. the difference was signifcant （P＜0.05）. Conclusion The applications effcacy of Shugan Jieyu capsule treatment in cirrhotic patients with depressive symptoms is obvious. And it has fewer adverse reactions. and it is more secure and reliable.

Liver cirrhosis, Depressive symptoms, Shugan Jieyu capsules

R657.3+1

A

1674-9308（2015）30-0179-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.132

450000 河南省郑州市郑州大学附属郑州中心医院消化内科