探讨中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果

马强

探讨中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床效果

马强

目的 研究分析神经根型颈椎病使用中医骨伤治疗的效果。方法 根据2010年1月～2014年12月我院的200例神经根型颈椎病患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和实验组，均有100例，实验组使用中医骨伤治疗，对照组使用传统西医治疗，两组患者接受两个疗程的治疗后进行治疗效果对比分析。 结果 实验组的临床治疗有效率是95％，对照组的治疗有效率是72％，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论 神经根型颈椎病使用中医骨伤治疗的效果比较好，有效率比西医治疗高。

中医骨伤；神经根型颈椎病；临床效果

神经根型颈椎病的发病因素比较多，患者的颈椎关节出现了错缝以及受到化学因素影响而出现了神经根被压迫，出现颈部和上肢的疼痛症状，其活动功能受到影响，临床中患者因为颈部有疼痛症状，颈神经有针刺疼痛感觉，所以会限制其肢体的活动能力，上肢感觉沉重无力，在骨伤科是非常常见的疾病类型，临床中的发病率达到了60％，对患者的健康以及生活都产生了巨大的影响。此次我院对200例神经根型颈椎病患者进行研究分析，探讨该疾病的治疗方式，现进行以下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

对于2010年1月～2014年12月我院的200例神经根型颈椎病患者进行研究分析，全部患者均确诊为神经根型颈椎病，将这些患者分组为对照组和实验组，实验组共有100例患者，男性患者53例，女性患者47例，最小患者19岁，最大患者60岁，对照组有男性患者45例，女性患者55例，最小患者22岁，最大患者58岁，两组的一般性资料无统计学差异性，能够进行对比分析。

1.2 方法

实验组患者采用中医骨伤手段治疗，内服中药汤剂，配合外治法电针，灸法，推拿等，其中，中药内服基本方剂：防风12 g，鸡血藤20 g，葛根20 g，丹参15 g，舒筋草15 g，桑枝10 g，姜黄12 g，炒白术12 g，炙甘草5 g，在辩证的基础上，根据患者的不同情况加用不同的药物，寒湿型加桂枝9 g，细辛6 g；肾虚型加盐杜仲15 g，菟丝子12 g；湿热型加薏苡仁30 g，黄柏10 g；瘀滞型加泽兰10 g，红花5 g。用量为每日1剂，水煎2次混匀后分两次饭后温服，一次100 ml[1]。针灸疗法取穴以大椎，风池，颈中下部阿是穴和夹脊穴为主，对上肢麻木呈放射痛者加刺曲池，肩髃二穴；对于颈肩部有明显疼痛者加刺肩髃和天宗穴；对于拇指，食指，中指有麻木者加刺外关穴和合谷穴；对于无名指和小拇指有麻木者加刺外关穴和后溪穴。上述穴位均采用针刺平补平泻，将针留体内30min后在穴位处进行10min艾条悬灸。

对照组患者接受西医治疗，使用20％甘露醇200 ml滴注治疗，并且使用地塞米松10 mg混合150 ml的葡萄糖进行滴注治疗，每天按照该治疗方式进行一次，第四天开始需要减少地塞米松剂量，每天减少2 mg，直到完全不使用地塞米松，等患者症状改善后，可以视情况来减少剂量。

两组患者都接受两个疗程治疗，1个疗程是1周，1个疗程后休息3天，再开始第2疗程治疗。

1.3 统计学方法

本研究中所出现的一切数据均由Excel及SPSS 13.0两个软件加以统计、处理以及分析所出现的数据均以（±s）的形式加以表示，采用χ2检验的方法对数据检验，组间差异以P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结果

两组患者接受了2个疗程的治疗，实验组患者的痊愈率是13％，显效率是68％，治疗有效率是14％，无效率是5％，对照组共有6％患者痊愈，43％显效，23％有效，28％无效，两组的总有效率为，对照组72％，实验组95％，两组的治疗有效率存在统计学差异（P＜0.05）。结果表明中医骨伤治疗的效果比西医治疗要优秀。

3 讨论

根据中医研究显示，神经根型颈椎病是痹症类疾病，很多的患者发病都是因为积劳成疾，长期受到劳累影响，颈椎受伤，肝肾受损，患者的气血运行不畅，经络阻塞，所以发病。西医研究表明是因为颈椎软组织出现了退行性病变，颈椎的生理弯曲发生了变化，颈椎有轻度脱落症状，受到骨质增生和椎间盘突出所导致的无菌性炎症影响，患者会出现各类不适症状。临床中神经根型颈椎病是非常普遍的疾病，由于现代生产力发展后，很多的工作都需要长期的伏案工作，因此颈椎、腰椎受到损伤的情况也越来越严重，神经根型颈椎病的发病年龄也是越来越小，对患者的生活和工作产生了极大的不利。临床中中医治疗以辨证治疗为主，内用中药，外用针灸等物理治疗手段，让患者的局部血液循环以及神经根缺血情况得到改善。此外，针灸和推拿可以让患者的经络舒缓，行气活血，缓解疼痛，对突出和神经根位置的关系进行调整，起到了标本兼治的作用[2]。

根据本文探讨分析我们了解到，中医骨伤治疗和西医治疗相比，治疗有效率更高，此次研究中，实验组的临床治疗有效率是95％，对照组的治疗有效率是72％，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。现阶段中医理论研究对于颈椎病的发病机理还不是十分明确，但是中医治疗的效果优秀。

[1]韦殷.牵引和推拿结合中药治疗神经根型颈椎病30例[J].广西医学，2010，32（8）：128-129.

[2]梁杰.按摩推拿治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].中国中医骨伤科杂志，2012，20（8）：203-204.

To Investigate the Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine and Treatment of Cervical Spondylotic Radiculopathy

MA Qiang, Daqing City Chinese Medicine Hospital, Daqing 163311, China

Objective To study the effect of nerve root type cervical spondylosis using TCM traumatology therapy. Methods According to our hospital in January 2010 to December 2014, 200 cases of nerve root type cervical spondylosis patients to research and analysis, these patients were divided into control group and experimental group, were 100 cases, the experimental group used in orthopedics treatment, the control group using conventional western medicine treatment, two groups of patients who received two courses of treatment of curative effect contrast analysis.Results The clinical effective rate of the experimental group was 95％, the effective rate of the control group was 72％, and the two groups had statistical difference （P＜0.05）. Conclusion Cervical spondylotic radiculopathy using TCM traumatology therapeutic effect better and effcient than western medicine in the treatment.

TCM traumatology, Nerve root type cervical spondylosis, Clinical effect

R274

A

1674-9308（2015）30-0171-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.126

163311 黑龙江省大庆市中医医院