口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者的临床疗效探讨

孔洁

口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者的临床疗效探讨

孔洁

目的 探究口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者的临床疗效。方法 将就诊于我院的错牙合伴牙列缺损患者分为对照组和观察组，对照组接受常规修复治疗，观察组接受口腔正畸结合修复治疗。结束12个月的随访期后，比较两组患者的治疗成功率及患者的满意度。结果 观察组患者治疗有效率94.87％高于对照组的74.36％，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗满意率97.44％高于对照组的79.49％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者具有较好的临床疗效。

口腔正畸；修复；错牙；牙列缺损

错牙合伴牙列缺损是一种临床上常见的口腔疾病，在各个年龄的群体中均有可能发生。随着牙齿修补材料的增多，修复技术的不断革新，临床上治疗错牙合伴牙列缺损的方式也越来多。但是由于错牙合伴牙列缺损本身形成机制的复杂性与矫正、修复技术的影响，大多数治疗方法不理想[1]。本院采用口腔正畸结合常规修复治疗错牙合伴牙列缺损，探究其临床疗效，结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2013年7月～2014年7月就诊于我院的78例错牙合伴牙列缺损患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组39例。对照组男18例，女21例；年龄16～43岁，平均（29.64±3.27）岁；龋齿拔除17例、外伤导致缺失12例、先天性牙列缺失10例。观察组男17例，女22例；年龄15～41岁，平均（28.37±3.42）岁；龋齿拔除18例、外伤导致缺失13例、先天性牙列缺失8例。两组患者在性别、年龄及病因等一般资料上无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 该组患者接受常规修复进行治疗，采用的方法为活动修复与固定桥修复。

1.2.2 观察组 该组患者接受口腔正畸结合修复治疗：（1）患者接受口腔检查，观察并记录患者的缺牙区、残留牙、牙轴倾斜程度及牙列缺损情况等并制定治疗方案。（2）根据患者的病情采用方丝弓固定矫正技术与直丝弓矫治技术进行错牙的矫正治疗；（3）矫正结束后根据患者的牙列缺损情况采用活动修复或固定桥修复方法种植义齿。未满18岁的患者接受活动义齿进行修复，已满18岁的患者接受烤瓷冠桥进行修复。两组患者治疗结束后接受保持器固定牙齿及为期12个月的随访，在随访期间均听从医嘱食用流质、半流质松软食物，餐后均按医嘱清洁牙齿，随访期间定期回院进行复查。

1.3 疗效评定

显效：患者不需要佩戴牙齿保持器，牙齿排列整齐且坚固，患者咀嚼功能、语言功能恢复正常，在X射线的检查下患者牙床根尖周组织恢复正常；有效：患者不需要佩戴牙齿保持器，无语言功能障碍，在X射线的检查下患者牙床根尖周组织基本恢复正常；无效：患者仍需佩戴牙齿保持器，患者功能、语言功能存在障碍，X射线检查发现患者牙床根尖组织扩大[2-3]。

1.4 统计学方法

用SPSS 18.0软件包对本研究中的数据进行统计分析。用（x-±s）表示计量资料， t检验；用百分比表示计数资料，用χ2检验；P＜0.05表示两组之间的差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

对照组患者显效11例、有效18例、 无效10例，治疗有效率为74.36％；观察组患者显效37例、有效2例，治疗有效率为94.87％。两组患者的治疗有效率差异较大，有统计学意义（χ2=6.30，P=0.01）。

2.2 两组患者治疗满意率比较

对照组满意10例、基本满意21例、不满意8例，治疗满意率为79.49％；观察组满意22例、基本满意16例、不满意1例，治疗满意率为97.44％。两组患者的满意率差异较大，有统计学意义（χ2=6.15，P=0.01）。

3 讨论

错牙合伴牙列缺损不仅对造成患者牙列排列的不整齐，降低患者的外在形象，还会影响患者的咀嚼及语言功能，降低患者的生活质量[4]。口腔正畸与常规修复在错牙合伴牙列缺损的治疗中均具有良好的效果[5]。口腔正畸结合修复的治疗方法与常规修复方法相比，口腔正畸结合修复花费的时间较多，但是牙齿矫正、修复的效果较好[6-7]。该方式通常对牙齿正畸矫正平整后再对缺失牙列进行修复，能对牙齿间隙进行有效调整的同时减少牙体的磨损程度，提高患者的牙齿的美观度与稳固性，预后情况较好[8]。本研究中，观察组患者治疗有效率94.87％高于对照组的74.36％，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗满意率97.44％高于对照组的79.49％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，探究口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者具有较好的临床疗效。

[1]柳艳君.口腔正畸结合修复治疗错牙列缺损患者的临床分析[J].医药前沿，2015，5（25）：182-183.

[2]李一新，李吉民.口腔正畸结合修复治疗错牙合伴列缺损疗效分析[J].现代医药卫生， 2014，30（5）：730-731.

[3]田忠奎.口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损临床探析[J].现代诊断与治疗， 2013，24（4）：2293-2294.

[4]]李洪玲.口腔正畸结合修复治疗错（牙合）伴牙列缺损临床探析[J].北方药学，2014，11（1）：149，165.

[5]沈乃波.口腔正畸结合修复治错（牙合）伴牙列缺损效果分析[J].中外医疗，2015，17（2）：54-55.

[6]关怀宇.口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者的临床疗效[J].中国药物经济学，2015（1）：113-114.

[7]何文娟.口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者60例临床应用效果评价[J].转化医学电子杂志，2015（3）：132-133.

[8]沈乃波.口腔正畸结合修复治疗错（牙合）伴牙列缺损效果分析[J].中外医疗，2015（2）：54-55.

Clinical Efficacy of Rehabilitation Combined With Orthodontic in Patients With Dentition Defect With Malocclusion

KONG Jie, Stomatology of Yunnan Honghe First People's Hospital, Honghe 661100, China

Objective To explore the clinical effect of orthodontic treatment combined with restoration of dentition defect with malocclusion of patients. Methods In our hospital together with dentition defect of patients were divided into control group and observation group, the control group received routine repair treatment, observation group received combined orthodontic restorative treatment. End of the follow-up period of 12 months after treatment success rates between the two groups of patients and patient satisfaction. Results Observation group were 94.87％ higher than thetreatment effciency of 74.36％, the difference was statistically signifcant （P＜0.05）, treatment satisfaction rate of 97.44％ higher than the 79.49％, the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Orthodontic treatment combined with restoration of dentition defect malocclusion patients with good clinical effcacy.

Orthodontics, Repair, Malocclusion, Dentition defect

R782

A

1674-9308（2015）30-0094-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.069

661100 云南省红河州第一人民医院口腔科