低温等离子电切对前列腺增生的治疗效果研究

·临床分析·

低温等离子电切对前列腺增生的治疗效果研究

李辉 李立科

目的 研究并分析治疗前列腺增生患者时使用低温等离子电切术的效果。方法 收集前列腺增生患者共90例，根据患者入院日期的单双号数分为44例对照组和46例观察组，对照组患者接受传统治疗，观察组接受低温等离子电切术。结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组，P＜0.05。结论 在前列腺增生患者的治疗过程中，采用低温等离子电切术能够有效提高治疗的效果，改善患者预后。

前列腺增生；低温等离子电切；治疗效果

前列腺增生是男性的常见病之一，在老年人群中多发。随着我国人口老龄化的加剧，前列腺增生的发病率也出现了逐年增长的趋势[1]。由于患者的前列腺组织出现了良性增大，因此会对尿路产生不同程度的阻碍，在很大程度上会影响患者的正常生活，降低患者的生活质量。有研究发现该病在乡村的发病率明显低于城镇[2]。在本次研究中，对前列腺增生患者采用了低温等离子电切术。现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2014年12月我院收治的前列腺增生患者共90例，根据患者入院日期的单双号数分为44例对照组和46例观察组，其中，对照组患者年龄在54～86岁，平均年龄为（71.2±10.5）岁；前列腺重量为21～133 g，平均重量为（50.2±2.9）g。观察组患者年龄在53～87岁，平均年龄为（70.9±10.8）岁；前列腺重量为20～134 g，平均重量为（49.8±3.1）g。两组患者的一般资料无显著差异（P＞0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。

1.2 方法

对照组患者接受经尿道电切术，观察组接受低温等离子电切术：设置电切系统的输出功率为130 W，电凝功能位100 W，使用生理盐水进行持续的低压冲洗。对精阜标志物行电切术，并配合止血。在术后对创面和前列腺尖进行修整，清除并冲洗碎块组织。

1.3 评价指标

将对照组和观察组患者的治疗有效率进行统计和对比。痊愈标准：患者的临床症状彻底消失，前列腺增生的体积明显变小；有效标准：患者的主要症状明显减轻，前列腺增生的体积有所变小，但未达到正常水平；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至出现加重[3]。

1.4 统计学分析

本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件SPSS 20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用χ2和t值检验，P＜0.05表示本次试验数据对比具有统计学研究意义。

2 结果

通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者23例痊愈，19例有效，4例无效，总有效率为91.3％；对照组患者14例痊愈，15例有效，15例无效，总有效率为65.9％，P＜0.05。

3 讨论

目前临床上对于良性前列腺增生的治疗主要是手术治疗。而经尿道前列腺电切术属于传统的手术治疗方式，也是该疾病治疗当中的金标准，在一定程度上能够显著改善患者的临床症状，缓解患者的痛苦，提高他们的生活质量[4]。但相关的研究发现，由于在手术中患者的组织温度超过了400℃，因此会产生较大的热损伤，而葡萄糖液作为冲洗介质，也容易导致患者出现水中毒；此外，患者在治疗后容易出现继发性出血、短暂性尿失禁、尿潴留等并发症，反而会增加患者的痛苦[5]。

在本次研究中，对观察组的前列腺增生患者采用了低温等离子电切术，研究的结果证实，观察组患者的治疗有效率为91.3％，高于对照组的65.9％，P＜0.05。在低温等离子电切术中，使用的是双极电极，且电流不通过人体；有辨识包膜的能力，因此提高了手术的安全性和成功率[6]。低温等离子电切术能够对组织体积进行有效分离，与此同时达到切割、止血、消融等目的，治疗效率更高。另一方面，由于组织的凝固和坏死均在低温下进行，因此不会对周围组织造成严重的损伤，在除去病变组织的同时，也不会对正常的组织造成不可逆性的损伤，因此安全性更高，能够达到微创手术的效果。更重要的是，由于属于低温切割，并且冲洗的介质为生理盐水，因此能够在最大程度上避免患者发生水中毒，同时使前列腺的切除成功率大幅度提高。

综上所述，在前列腺增生患者的治疗过程中，采用低温等离子电切术能有效提高治疗的效果，改善患者预后。

[1]张芳，袁绍罡，钟辉，等.低温等离子电切在前列腺增生治疗中的应用价值分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（20）：53-54.

[2]郝春鸿.经尿道等离子前列腺汽化电切术的护理体会[J].中国卫生产业，2012，11（8）：17，19.

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Effect of Low Temperature Plasma on the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia

LI Hui LI Like, Luoyang City Third People's Hospital, Luoyang 471002, China

Objective To study and analyze the effect of low temperature plasma on the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia.Methods Collected prostatic hyperplasia patients with a total of 90 cases, according to the odd and even numbers of patients admitted to date the number 44 cases in the control group and 46 patients in the observation group, the patients in the control group received conventional treatment, the observation group received low temperature plasma cutting. Results The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, P＜0.05. Conclusion In the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia, the use of low temperature plasma can effectively improve the treatment effect, improve the prognosis.

Benign prostatic hyperplasia, Low temperature plasma, Treatment effect

R697

A

1674-9308（2015）30-0070-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.050

471002 河南省洛阳市第三人民医院

李立科，E-mail：like588@163.com