妇科临床病例中人乳头状瘤病毒（HPV）感染特征的观察

董萍萍

妇科临床病例中人乳头状瘤病毒（HPV）感染特征的观察

董萍萍

目的 分析观察人乳头状瘤病毒在妇科临床病例的感染特征表现。方法 选取我院2014年1月～2015年6月收治的妇科疾病患者300例为研究对象，利用反向杂交膜技术基因芯片检验患者的HPV感染情况。结果 各个年龄段HPV检出率不同，随年龄呈递增趋势，年龄越大，HPV检出率越高。结论 HPV感染以16型居多，43、52、58型感染率次之，且年龄越大，感染率越高。

人乳头状瘤病毒；妇科；感染

乳头状瘤病毒（HPV）是一种嗜上皮性病毒，在人和动物中分布广泛，有高度的特异性。人类乳头状瘤病毒主要寄生于人体内，故得此名[1]。HPV可引起人类良性的肿瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和黏膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在黏膜上的乳头状瘤[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取的对象是2014年1月～2015年6月来我院诊治的妇科疾病患者300例，年龄为20～60岁，平均年龄（41.7±11.2）岁，其中宫颈炎患者有78例，盆腔炎患者有31例，阴道炎患者有143例，妇科肿瘤患者有36例，其他妇科疾病患者有12例。

1.2 检测方法[3]

妇科医生通过专业手段采集患者宫颈上皮细胞作为HPV的检测标本。将标本放入试剂盒内，将其制作成反向杂交膜技术基因芯片，然后对芯片进行HPV-DNA检验。HPV亚型有23种，分别是6、11、16、18、31、33、35、39、42、43、44、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4。

1.3 统计学方法[4]

统计相关数据，采用统计学软件SPSS 19.0处理数据，计数资料用n表示，用方差检验。P＜0.05表示对比差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同年龄段HPV检查结果比较

各年龄段HPV检出率情况比较，20～30岁年龄段的患者检测出HPV患者39例，占患者总数的19.5％；30～40岁年龄段的患者检测出HPV患者42例，占患者总数的21％；40～50岁年龄段的患者检测出HPV患者57例，占患者总数的29.5％；50～60岁年龄段的患者检测出HPV患者62例，占患者总数的31％。结果显示，随着年龄的增长，HPV检出率不断上升，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不同疾病HPV检查结果比较

各类疾病HPV检出率情况比较，78例宫颈炎患者中，HPV检出患者有23例，检出率为29.48％；阴道炎143例，HPV检出患者有29例，检出率为20.28％；盆腔炎31例，HPV检出患者有8例，检出率为25.80％；妇科肿瘤36例，HPV检出患者有9例，检出率为25％；其他妇科疾病患者12例，HPV检出患者有3例，检出率为25％。比较各类疾病患者HPV检出率结果，妇科肿瘤患者的HPV检出率高于宫颈炎、阴道炎、盆腔炎和其他妇科疾病患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。宫颈炎患者与盆腔炎患者的HPV检出率差异无统计学意义（P＞0.05）。宫颈炎、阴道炎与其他妇科疾病患者的HPV检出率差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 不同亚型HPV检查结果比较

HPV检出率亚型比较，300例妇科疾病患者中，共有72例患者HPV检测结果为阳性，占患者总数的24％。其中结果为16型的患者有9例，占12.5％；结果为43型的患者有6例，占8.33％；结果为58型的患者有5例，占6.94％；结果为52型的患者有4例，占5.56％；其他22种亚型的HPV检出率均低于3％。16型、43型、58型、52型HPV检查结果有统计学意义（P＜0.05），其他22种亚型的HPV检查结果差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

人乳头状瘤病毒传播途径主要有性生活频繁，拥有超过1个性伴侣[5]；性生活开始时间过早，16岁前开始性生活的HPV感染率高于成年后开始性生活的人群，患有其他性传染疾病或者由于临床治疗造成患者免疫系统缺陷都可能增加HPV感染率[6]。

从研究结果可以看出HPV在妇科临床病例中的感染特征主要有：HPV感染率与年龄呈正相关关系，年龄越大，HPV检出率越高。不同类型妇科疾病有不同的感染程度，本研究中，宫颈炎患者的HPV检出率最高，为29.48％，其次是盆腔炎，检出率为25.8％；妇科肿瘤的检出率与盆腔炎差异不大，为25％；阴道炎的检出率最低，为20.28％。另外，HPV检查结果中，不同亚型所占必中也有不同，本研究中，16型所占比例最高，为12.5％，其次是43型、58型、52型，分别为8.33％、6.94％、5.56％。

综上所述，年龄越大，HPV感染率越高，其中以16型为主，43、52、58型感染率次之，炎性妇科疾病中，宫颈炎的感染率最高。

[1]郭远瑜，汪敏，赵成国.杭州市萧山区女性HPV感染及分子流行病学研究[J].中国微生态学杂志，2012，24（5）：453-456.

[2]肖正华，张晓静，林英.502例宫颈癌发病趋势与临床特征分析[J].热带医学杂志，2012，12（8）：1007-1010.

[3]于德亮，田立慧，王彦锦.1 202例健康体检妇女HPV感染情况分析[J].中国妇女保健，2012，27（20）：3085-3087.

[4]黄晓霞.人乳头状瘤病毒感染的妇科临床病例特性分析[J].大家健康（下旬版），2014，8（7）：185.

[5]孙建华.某地区人乳头状瘤病毒感染状况初步分析[J].国际检验医学杂志，2012，33（14）：1767-1769.

[6]杨琴，吕连华.导流杂交基因芯片技术检测人乳头状瘤病毒基因分型的观察[J].临床误诊误治，2012，25（7）：99-100.

To Observe the Characteristics of Human Papilloma Virus （HPV）Infection in Clinical Gynecology

DONG Pingping, Department of Obstetrics and Gynecology, Yantai Mountain Hospital, Yantai 264001, China

Objective To analyze the characteristics of the infection of human papilloma virus in clinical cases. Methods 300 cases of gynecological diseases treated in our hospital from January 2014 to June 2015 were selected as the research object, and the infection of patients with reverse hybridization membrane technology was used to test the infection of HPV. Results The detection rate of HPV was different in different age groups, with the increasing age, the higher the age, the higher the HPV detection rate. Conclusion HPV infection in 16 types, the 43, 52, 58 type has infection rate, and the higher the age, the higher infection rate.

Human papilloma virus, Gynecology, Infection

R711

A

1674-9308（2015）30-0019-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.014

264001 烟台市烟台山医院妇产科