综合护理干预在肛肠疾病术后尿潴留中的应用及效果分析

李林林

综合护理干预在肛肠疾病术后尿潴留中的应用及效果分析

李林林

【摘要】目的 探讨综合护理干预在肛肠疾病术后尿潴留中的应用与效果。方法 将2013年1月～2013年6月收治的116例肛肠疾病手术患者按其入院顺序进行分组，常规组58例，行常规护理；综合组58例，给予综合护理干预。对比两组护理效果与患者满意度。结果 综合组患者护理效果与患者护理满意度优于常规组，组间差异显著（P＜0.05），具统计学意义。结论 对肛肠病手术患者进行综合护理干预，可以有效提升护理有效率以及患者满意度，且临床并发症发生率低。

【关键词】肛肠手术；综合护理；应用体会；患者满意度

作者单位： 132001 吉林省吉林市中西医结合肛肠医院

Application and Effect Analysis on Urinary Retention After Anorectal Diseases in Comprehensive Nursing Intervention

LI Linlin, Combining Traditional Chinese and Western Medicine Anorectal Hospital in Jilin City of Jilin Province, Jilin 132001, China

[Abstract]Objective To investigate the application and effect of comprehensive nursing intervention on urinary retention after anorectal surgery. Methods From January to June in 2013, 116 cases of anorectal surgery patients hospitalized according to the order of admission, were divided into conventional group: 58 cases, conventional nursing; comprehensive group: 58 cases, giving comprehensive nursing intervention. To compare the effect of two groups of nursing and patients satisfaction. Results The nursing effect and nursing satisfaction of patients in the combined group were significantly better than that in the conventional group, the difference was significant(P<0.05), with statistical significance. Conclusion Patients with anorectal surgery of comprehensive nursing intervention, can effectively enhance nursing efficiency and patient satisfaction and clinical complications occur rate is low.

[Key words]Anorectal operation, Nursing, Experience, Patient satisfaction

尿潴留现象是肛肠疾病手术患者常见并发症之一，且会引起患者在生理、心理上不同程度的痛苦。据统计，肛肠疾病患者术后尿潴留发生率约为30%左右，疼痛症状较为明显，且会延长患者的临床治疗时间；同时，也会给患者带来不同程度的负性心理而影响其生活质量[1]。笔者就综合护理在肛肠疾病患者术后的临床应用效果进行研究，现将结果报告如下。

1　资料与方法

1.1资料

本研究资料均为2013年1月～2013年6月收治的116例肛肠手术患者。其中，男性61例，女性55例，年龄19～64岁，平均年龄（38.1±5.3）岁，病程0.5～11年，平均病程（3.9±1.3）年。116例肛肠疾病患者均行手术治疗，其中：内外痔62例，肛裂28例，肛瘘19例，肛周脓肿7例。按患者入院时间顺序进行分组，常规组：58例，综合组：58例。两组一般资料比较无差异（P＞0.05），具可比性。

1.2护理方法

1.2.1常规组 58例患者均行术前准备措施；术后进行病情等常规监测；给药护理、常规止痛、饮食指导等。

1.2.2综合组 58例患者入院后，护理人员及时采集患者相关的资

料，了解其性格、爱好、宗教信仰等；在建立良好的护患沟通基础之上，熟知患者各种心理变化、护理需求等；并于术前对患者进行深入的、系统的疾病基本知识、术前术后护理注意事项的宣教工作，使之对自身疾病有一个全面的了解，进而为改善或降低患者原有的紧张、焦虑等负性心理奠定基础。（1）心理护理。患者入院后，往往会受到自身疾病、住院环境、角色的转变等因素而极易出现不同程度的负性心理；另外，患者的心理变化也会直接影响到其对疼痛的敏感性与耐受程度。因此，在进行心理综合护理之前，护理人员应在全面了解患者基础资料、心理状态、护理需求基础上，及时展开对其的心理护理干预，如通过温和的态度、耐心的讲解、细心的观察与之建立良好的沟通，增进彼此的信任感；帮助患者树立治疗的信心，使之可以积极配合医护人员的治疗工作[2]。（2）生理护理。首先，护理人员应保持病房的空气清新，物品整洁，保证温湿度的适宜性，适当在室内摆设一些鲜花或绿色植物，以达到营造温馨、舒适的住院环境，最大程度上减少患者对医院的陌生感。其次，在术后换药时，医护人员须动作轻柔、快速而熟练；并在换药的过程中适宜地、主动地与患者进行轻松的语言对话与交流，进而达到减缓其疼痛反应的目的。

1.3评价标准

显效：患者能够顺利排尿，且无不适感；有效：患者可顺利排尿；无效：患者尿潴留未得到有效缓解，需进行导尿等操作方可排尿[3]。

1.4统计学

采用SPSS 19.0统计学软件包进行处理与分析，计量资料以（x-±s）表示，行t检验。计数资料以（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为结果具统计学意义。

2　结果

综合组患者护理效果与患者护理满意优于常规组，组间差异显著（P＜0.05），具统计学意义。

3　讨论

尿潴留是一种常见的肛肠疾病术后的并发症，严重影响着肛肠疾病患者的术后效果和生活质量。传统的护理方法未能做到以预防为主的健康宣教、出现尿潴留时经诱导后排尿失败即导尿处理，大大增加了发生尿潴留和实行导尿的比例，并且因导尿造成的泌尿系统感染情况时有发生，给患者增加了痛苦。通过采用规范化护理干预，使尿潴留的发生率大大下降。

本文研究结果提示：综合组患者护理效果与患者护理满意度明显优于常规组，组间差异显著（P＜0.05），这也进一步说明，综合护理干预可以有效提升肛肠疾病患者术后尿潴留的护理效果。笔者认为：综合护理干预应用于肛肠疾病术后尿潴留患者中须侧重“以人为本”原则，并通过心理护理、生理护理、疼痛护理等综合护理干预措施来全面促使肛肠疾病术后患者在心理、生理均达到一种愉快的状态，这对全面提升临床护理效果与患者满意度均具积极意义。

参考文献

[1]王银凤，郭光. 肛肠病术后尿潴留80例护理体会[J]. 河南中医，2013，33(7)：1188-1189.

[2] 朱荣梅. 167例肛肠疾病术后尿储留原因分析与护理[J]. 中国实用医药，2012，7(10)：208-209.

[3] 郑康雄. 护理干预对肛肠疾病术后患者排尿的影响分析[J]. 现代医药卫生，2006，22(1)：112.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.159

【文章编号】1674-9308（2015）25-0231-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473.6