聚甲酚磺醛栓剂应用在宫颈糜烂治疗中的临床疗效观察

刘艳伟　宋齐

聚甲酚磺醛栓剂应用在宫颈糜烂治疗中的临床疗效观察

刘艳伟宋齐

【摘要】目的 分析聚甲酚磺醛栓剂治疗宫颈糜烂效果。方法 将120例宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组各60例，分别给予聚甲酚磺醛栓剂、复方莪术油栓治疗。结果 治疗组治疗总有效率95%高于对照组治疗总有效率48.3%，轻度、中度、重度糜烂治疗效果优于对照组，P ＜0.01。结论 聚甲酚磺醛栓剂治疗宫颈糜烂有显著效果，临床价值高。【关键词】聚甲酚磺醛栓剂；宫颈糜烂；治疗

作者单位： 130300 吉林省德惠市人民医院

Clinical Efficacy of Application of Policresulen Suppository in the Treatment of Cervical Erosion

LIU Yanwei SONG Qi, People's Hospital of Dehui City, Dehui 130300, China

[Abstract]Objective To analyze policresulen suppository treatment of cervical erosion effect. Methods 120 patients with cervical erosion were randomly divided into treatment group and control group, 60 patients were given policresulen suppositories, the compound Curcuma oil suppository treatment. Results The total effective rate of 95% was significantly higher total effective rate 48.3%, mild, moderate, and severe erosion treatment effect was significantly better than the control group, P<0.01. Conclusion Policresulen suppository treatment of cervical erosion and achieved remarkable results.

[Key words]Policresulen suppositories, Cervical erosion, Treatment

宫颈糜烂是妇科常见疾病，是宫颈癌发生的高危因素，若治疗不及时，可导致宫颈癌发生率明显提高。药物是治疗宫颈糜烂的主要手段，选择操作简单、安全有效的治疗方式得到临床重点关注。现笔者以60例患者为例，采取聚甲酚磺醛栓剂治疗，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

120例宫颈糜烂患者在我院接受诊断和治疗，经临床症状、宫颈活检等相关检查，均确诊为宫颈糜烂；患者在2014年1月～2015 年1月期间接受治疗；年龄20～50岁，平均年龄（38.6±6.7）岁；轻度58例，中度49例，重度13例；单纯型61例，颗粒型47例，乳头型12例；随机双盲法分为治疗组和对照组各60例，两组患者一般资料经统计学处理，P＞0.05，可进行对比。

1.2方法

治疗组经聚甲酚磺醛栓剂治疗，患者在月经干净后2～3 d于阴道放置1粒栓剂，每隔1天使用1次，尽量使药物接触宫颈，一个疗程为10次，共治疗3个疗程。治疗期间禁止性生活，避免盆浴。

对照组患者经复方莪术油栓治疗，患者在月经干净后2～3 d于阴道放置1粒油栓，每隔1天使用1次，一个疗程为10次，共治疗3个疗程。1.3效果评价[1]

痊愈：患者子宫颈光滑，宫颈糜烂面消失；显效：患者子宫糜烂面积缩小1/2以上，中度糜烂改善为轻度，重度糜烂改善为中度；有效：患者子宫糜烂面积缩小不足1/2，颗粒型糜烂转为单纯型，乳突型转为颗粒型；无效：糜烂面积未改变。

1.4统计学处理

数据以SPSS 20.0统计学软件处理，计数资料n（%）采取χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者治疗效果对比

治疗组治疗总有效率95%，即痊愈31例，显效20例，有效6例，无效3例；对照组治疗总有效率48.3%，即痊愈8例，显效10例，有效11例，无效31例；两组差异显著，P＜0.01。

2.2两组患者不同程度宫颈糜烂治疗效果对比

治疗组轻度糜烂治疗总有效率100%（30/30），即痊愈21例，显效9例；中度糜烂治疗总有效率95.8%（23/24），即痊愈10例，显效10例，有效3例，无效1例；重度66.7%（4/6），即痊愈0例，显效1例，有效3例，无效2例。

对照组轻度糜烂治疗总有效率71.4%（20/28），即痊愈6例，显效6例，有效8例，无效8例；中度糜烂治疗总有效率32%（8/25），即痊愈2例，显效3例，有效3例，无效17例；重度14.3%（1/7），即痊愈0例，显效1例，有效0例，无效6例。

两组患者轻度糜烂、中度糜烂治疗总有效率均高于重度糜烂治疗效果，治疗组轻度糜烂、中度糜烂、重度糜烂治疗总有效率高于对照组，P＜0.01。

宫颈糜烂是现今困扰女性的常见疾病，其发生率逐年上升。宫颈糜烂属于慢性宫颈炎病理性改变，患者多表现为宫颈外口处发生颗粒状红色区域，呈糜烂状态。由于宫颈管柱状上皮抵抗力较差，抗感染能力差，病原体侵袭，导致宫颈炎症。而且宫颈管黏膜皱襞较多，一旦发生感染，无法彻底清除病原体，则可导致慢性宫颈炎症的发生。同时炎症反应顺着骶骨韧带扩散至盆腔时，极易诱发急慢性盆腔炎[2]。患者宫颈慢性炎症的长期作用，易诱发宫颈上皮内瘤样病变，甚至诱发宫颈癌的发生。因此临床必须要高度重视宫颈糜烂的治疗，采取准确有效的治疗方法。

既往治疗宫颈糜烂时，以物理疗法破坏患者单层柱状上皮，使新生复层鳞状上皮覆盖，从而改善宫颈糜烂。但物理疗法存在较多的禁忌证，治疗后会增加阴道分泌物，导致宫颈管狭窄、感染、宫颈机能不全等并发症，影响患者的治疗效果。聚甲酚磺醛是亚甲基连接酚磺酸聚合物，通过选择性凝固病变组织，促使病变组织坏死、脱落，并促进新生组织的生成，使新生复层鳞状上皮重新覆盖。而且聚甲酚磺醛不会对健康鳞状上皮产生影响，具有较高的安全性。而柱状上皮细胞核和胞浆在聚甲酚磺醛作用下会迅速膨胀，然后皱缩，使柱状上皮蛋白变性，促使鳞状上皮组织坏死脱落，并及时排出体外[3]，对治疗宫颈糜烂起到显著效果。

3　讨论

在此次研究中，治疗组治疗总有效率95%明显高于对照组治疗总有效率48.3%，P＜0.01。由结果可以看出，对宫颈糜烂患者采取聚甲酚磺醛阴道栓治疗，可明显提高患者治疗效果，促使宫颈糜烂尽快愈合。另外聚甲酚磺醛具有强酸性，起到显著广谱抗菌作用，可有效杀死细菌、真菌、滴虫，而现今对此药的耐药性也尚无报道。因此采用聚甲酚磺醛栓剂治疗宫颈糜烂，操作简单，只需在月经干净后2～3 d每2晚于阴道放置1粒栓剂，无需复杂操作步骤，且不会对健康组织造成影响，具有较高的安全性。同时本次研究中，两组患者轻度糜烂、中度糜烂治疗总有效率均高于重度糜烂治疗效果，治疗组轻度糜烂、中度糜烂、重度糜烂治疗总有效率明显高于对照组，差异显著，P＜0.01。从此结果看出，聚甲酚磺醛栓剂治疗宫颈糜烂效果高于复方莪术油栓，而聚甲酚磺醛栓剂治疗轻度、中度宫颈糜烂好于重度糜烂，主要是轻度、中度宫颈糜烂患者病变面积小，病变浅，药物能够充分接触病变组织，而重度宫颈糜烂病变面积大，表面凹凸不平，药物无法与其更好接触，从而难以取得显著效果。因此对于重度宫颈糜烂患者，需先采取物理治疗，然后采取药物治疗，以此提高患者的治疗效果。总而言之，聚甲酚磺醛栓剂治疗宫颈糜烂取得显著效果，临床价值高。

参考文献

[1]汪云芳，殷晓琳，李学巧. 聚甲酚磺醛阴道栓治疗宫颈糜烂68例临床观察[J]. 宁夏医学杂志，2010，32(12)：1217-1218.

[2] 王红彦． 微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂疗效分析[J]． 中国继续医学教育，2015，7(10)：258-259.

[3] 王浩. 聚甲酚磺醛栓剂在宫颈糜烂治疗过程中的疗效观察[J]. 中国医师进修杂志，2011，34(z2)：50-51.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.113

【文章编号】1674-9308（2015）25-0166-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R711.3