磁共振磁敏感成像(SWl)对脑梗塞伴渗血及微出血的诊断价值分析

周金泉

磁共振磁敏感成像(SWl)对脑梗塞伴渗血及微出血的诊断价值分析

周金泉

【摘要】目的 探讨针对脑梗塞合并渗血以及微出血患者，观察选择磁共振磁敏感成像(SWl)完成诊断后获得的临床效果。方法 选择我院脑梗塞患者220例。针对所有患者实施T1WI扫描、实施T2WI扫描、实施DWI扫描以及实施SWI扫描。对比最终在检出率方面表现出的差异。结果 在疾病检出率方面，SWI明显优于其他检测方法（P＜0.05）。结论 针对脑梗塞患者，临床实施SWI检测，能够有效检测出表现出脑梗塞合并渗血以及微出血患者，最终为疾病的临床治疗提供充分参考，提高脑梗塞患者生活质量。

【关键词】磁共振磁敏感成像；脑梗塞；渗血；微出血

作者单位： 445000 湖北省恩施州民族医院医学影像科

Magnetic Sensitive Magnetic Resonance Imaging(SWl)on the Cerebral Infarction With Ooze Blood and the Analysis of the Diagnostic Value of Micro Bleeding

ZHOU Jinquan, Medical Imaging Department, Enshi National Hospital in Hubei Province, Enshi 445000, China

[Abstract]Objective To study on patients with cerebral infarction merger ooze blood and micro bleeding, observation of magnetic sensitive magnetic resonance imaging(SWl)is complete after the diagnosis of clinical effect. Methods Our hospital 220 cases of cerebral infarction patients were diagnosed, T1WI, T2WI, implementing DWI scan can scan and the SWI scanning. Contrast finally showed differences in detection rate. Results In terms of disease detection, SWI is superior to other detection methods(P < 0.05). Conclusion Patients with cerebral infarction, clinical implementation of SWI detection, and can effectively detect the show merger ooze blood and micro bleeding in patients with cerebral infarction, and eventually provide good reference for clinical treatment of disease, improve cerebral infarction patients' quality of life.

[Key words]Magnetic sensitive magnetic resonance imaging, Cerebral infarction, Ooze blood, Micro bleeding

磁敏感度主要指的是物质在磁场中表现出磁化的程度。当因为相关物质导致局部磁场出现不均匀的情况后，会表现出磁敏感度的现象。伴随着磁场强度的不断提高，磁敏感效应会表现为显著的增强。SWI属于一种新型三维采集成像序列，表现出高分辨率以及高信噪比的优点[1]。为了分析SWI的临床应用价值，本文主要针对我院收治的脑梗塞患者，临床实施SWI诊断后，有效诊断出表现出脑梗塞合并渗血以及微出血患者，现将临床诊断报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年2月～2015年2月220例脑梗塞患者。按照常规对所有患者实进行MRI扫描，实施T1WI、T2WI、DWI检查以及实施SWI检查。其中男性患者115例，女性患者105例。

患者的年龄范围为53～92岁，患者的平均年龄为（72.49±4.63）岁。由经验的诊断医师对MRI图像进行分析，针对出血患者每一序列的表现进行认真分析，针对患者出血信号特点、大小以及形态等进行认真记录。观察在相关区域是否表现出出血现象。

1.2方法

主要选择美国GE 1.5 T光纤磁共振扫描仪对患者进行检查，针对所有患者实施T1WI扫描，实施T2WI扫描、实施DWI扫描以及实施SWI扫描。对比最终在检出率方面表现出的差异。控制视野为24 cm，控制矩阵为212×256，控制层厚为6 mm，控制单体素TR=1 500、TE=35、激励次数8次，多体素单体素TR=1 500、TE=144、激励次数1次。

1.3统计学方法

选择统计学软件SPSS 16.0对脑梗塞患者的数据进行临床分析，计数资料采用χ2检验，%形式表示，以P＜0.05为存在明显差异，具有统计学意义。

2　结果

对所有患者分别完成诊断后发现，在检出脑梗塞合并渗血以及微出血患者方面，通过SWI共检出患者47例，通过T1WI共检出患者19例，通过T2WI共检出患者27例，通过DWI共检出患者30例。在疾病检出率方面，SWI明显优于其他检测方法（P ＜0.05）。

3　讨论

SWI针对出血以及血液中脱氧成分表现出较强的敏感性，针对动静脉畸形信号、出血信号以及铁沉积信号可以有效显示。即使患者表现出极小的病变，患者仍然能够有效确诊[2]。其针对患者深部白质以及皮层引流静脉能够清晰显示。因为SWI针对脱氧血红蛋白表现出较高的敏感性，对此其针对毛细血管表现出的扩张现象可以充分显示。此外其针对静脉瘤以及海绵状血管瘤进行充分显示。同以往方法进行比较，其针对梗塞合并出血症状的临床检出率以及针对局部微循环表现出的改变，表现出更为显著的敏感性，其针对中风进展以及中风预后能够进行准确评估，最终研究出有效方法对患者进行治疗[3]。此外针对脑出血患者，通过SWI方法，能够将出血成分以及引流静脉进行充分显示，并且优于T2WTSE的方法极为显著。针对脑外伤患者，通过SWI，针对细小出血病灶能够进行充分显示，此外针对弥漫性损伤进行充分显示，从而针对硬膜下出血以及蛛网膜下腔出血提供充分的参考信息[4]。通过SWI，针对肿瘤内部表现出微小出血以及肿瘤血管行为可以进行有效确认，针对患者体内肿瘤生长状态进行有效明确。此外，针对胶质瘤内出血的成分以及静脉可以充分显示，进而针对肿瘤的血供可以进行仔细评估[5]。

经过本次研究发现，对所有患者分别完成诊断后发现，在检出脑梗塞合并渗血以及微出血患者方面，通过SWI共检出患者47例，通过T1WI共检出患者19例，通过T2WI共检出患者27例，通过DWI共检出患者30例。在疾病检出率方面，SWI明显优于其他检测方法（P＜0.05），通过SWI检测，针对梗死灶周围侧枝循环血管能够进行有效监测，针对病变区域表现出的血氧饱和度进行充分反应，为疾病的临床治疗以及疾病的预后提供显著的参考价值。

总而言之，针对脑梗塞患者，临床选择SWI的方法进行疾病诊断，最终能够有效诊断出脑梗塞合并渗血以及微出血患者，诊断效果优于MR常规扫描以及T2WI扫描，伴随着SWI技术的快速发展，针对脑梗塞患者在进行疾病的诊断过程中，此种方法更能发挥显著的价值，最终为疾病的治疗提供准确的参考依据，显著提高脑梗塞患者的生活质量。

参考文献

[1]李爱银. 磁敏感加权成像检测脑微出血在老年腔隙性脑梗塞中的应用[D]. 济南：山东大学，2013：59-62.

[2] 郭凌飞. 磁共振ESWAN序列对脑微出血检测及定量测量的研究[D]. 济南：山东大学，2013：199-202.

[3] 夏喜斌. 磁敏感成像对脑深静脉的定量和脑静脉畸形诊断的研究[D]. 长沙：中南大学，2011：111-113.

[4] 许建兴，王德杭. 探讨磁敏感成像对脑外伤微出血的诊断价值[J].中国CT和MRI杂志，2011，5（4）：1-3.

[5] 白敏. 磁敏感成像在出血性脑梗塞中的诊断价值[D]. 青岛：青岛大学，2011：99-102.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.031

【文章编号】1674-9308（2015）25-0046-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R445.2