人体解剖学实验“三明治”教学法的应用※

田志逢 李文明

（1河南省漯河医学高等专科学校解剖教研室，漯河462002；2河南省漯河医学高等专科学校解剖教研室，漯河462002）

人体解剖学实验“三明治”教学法的应用※

田志逢1李文明2

（1河南省漯河医学高等专科学校解剖教研室，漯河462002；2河南省漯河医学高等专科学校解剖教研室，漯河462002）

为了把课堂真正的还给学生，并且在有限的时间内，有任务驱动的情况下，让学生动起来，真正投入到实验课堂上，达到掌握人体结构的教学目的，采用学习—实践—学习这种类似三明治一样的教学方法，根据实验内容和目的，我们先带着学生总体浏览一下整节的概述，然后针对重点提出几个问题，然后学生分组去实践，最后再老师进行指导，这样将课堂交给学生，老师起到引导作用，从而有效的提高了学生学习的兴趣、动力，提高了教学效果。

“三明治”教学法；人体解剖学；教学改革

人体解剖学研究正常人体形态结构及大体功能的科学，是医学的最基础的课程，结构复杂，名词繁多，医学三分之二的名词都来源于人体解剖学［1］，人体解剖学又是一门实践性很强的学科，所以医学院校解剖学实验课占去总学时的至少三分之二以上。传统的解剖学实验课都是每个实验台上放上标本，然后学生围着自己探索结构，找不到的老师帮忙找一下，学生不问，老师也不会去挨个提问学生会不会，效果不是很好。此外，现在尸体标本越来越少，而且还有无法避免的浓重的甲醛气味，很多学生都不愿意一直趴着实验台上认真找，因此教学效果更差。为了避免这种情况，在提高实验室的教学环境的同时，我们采用一种提高学生自主学习的教学方法——“三明治”教学法。

Sandwich的理念就是“学习—实践—学习”，这种教学方法很好的让学生参与了课堂，发挥了学生的主观能动性，大大提高了课堂效率，而教师在整个教学环节中处于引导和辅助学生学习的位置［1-4］。

1 “三明治”教学法在人体解剖学实验教学中的应用

1.1 开场5 min，每一堂一开始都会先大致介绍一下本节课的主要实践内容，跟我们临床哪个一个环节关系密切，让大家知道本部分知识的整体概况和实际意义，然后教师根据本次实践内容提出几个实验目标。我们一个实验室都是四个实验台，每一个实验台上都有6个人，根据实际的教学要求，给每个实验台分配实践任务，不同的组找不同的结构，并叙述这个机构的特征、位置和临床意义。

1.2 学生分组实践30 min，根据每组分得的实践任务，各成员开始根据教材、图谱在找结构，可以适当的使用解剖工具，按照规定的时间内进行。每找到一个结构组内成员讨论，一致确定是目标结构就记录下来，继续下一个任务，直到完成。

1.3 学生交代表汇报25 min，完成任务后，每组选派一名代表，站起来利用我们实验室的解剖数码互动系统，利用摄像头拉近该实验台上的标本，该学生开始在标本上把找到的目标结构展示给大家，并说出来确定这个结构的依据和意义。让其他各组学生都很好的了解这个结构，每组5分钟汇报时间，最后带教老师总结，有的结构不是很准确或者描述不到位，指导教师可以适当的补充。

1.4 学生自由交叉学习25 min，学生汇报完以后，由于刚才汇报的时候用了多媒体，毕竟只是平面的影像，记忆还不够深刻，所以这时候开始大家可以互相走动，随便“串门儿”，然后把每一个实验台上的任务结构都要亲自动手摸一下，仔细看看其形态和位置，不会的可以询问其他同学。通过这个环节可以真正打达到知识共享。

1.5 指导教师总结5 min，本节课即将结束，带教老师针对本次课的内容和学生的表现进行简单的总结，重复一下本节课的重点，随机抽取1～2名学生，让其在标本上找出来他们组外的目标结构，来测试学生是不是进行交流互动了，并记作实验成绩。

2 讨论

“三明治”教学法，英文称Sandwich教学法，它起源于19世纪的英国桑德兰技术学院，当时为了适应社会发展对新型人才的需求，该学校提出学生在校学习理论知识的同时还要具备一定的工作经历。于是在教学过程中夹有工作训练的教育模式开始了，逐渐形成了“学习—实践—学习”的人才培养模式，人们形象的将这种模式称为“Sandwich”教育模式。后来德国海德堡大学首先将“Sandwich”教育模式引入课堂教学，在每一次课堂中都要体现学习—实践—再学习的人才能力培养理念，从此Sandwich就成了一种课堂教学方法。

通过将Sandwich教学方法运用到人体解剖学教学中以后，让学生完全投入课堂，把自己的能力充分的发挥出来，引导学生提高自我学习、自我解决问题的能。由于理论课和实验课不同，我们将经典的Sandwich教学法稍作改良，把其中的一些环节换掉，使之更加贴合我们实际的需求，比如取消了第二次分组，改成了自由交流，此外好像还去掉了“金鱼缸”环节和反馈环节，实际上我们并没有去掉这些环节，只是做了一下改良和融合，都在教师总结里面进行了。通过5个步骤我们充分调动了学生的积极性，因为不仅你要学会，还要你展示给同学，这无形中就增加了学生的压力和动力，就比原来被动学习效果要好，此外我们分配的任务都是不同的，大家还可以组织分工加强团队意识，并在汇报的时候得到组织语言和表达自己思想的能力。根据实验课的规模一般都是四组30来个人，这样的分配很适合这种教学方法，实施起来很顺利，但是也有一点问题，比如说在学生自由交流的时候会比较乱，有的学生不太积极，还有一些结构学生找的不是很好，或者使用工具把标本破坏等，所以整个教学过程，指导教师一直监控和指导。

总之Sandwich教学方法能够确立学生课堂的主体地位，提高学生自主学习积极性，同时培养学生分析问题解决问题的能力和锻炼学生语言表达能力和心理素质。

［1］田志逢.浅析Sandwich教学法［J］.中国中医药现代远程教育，2012（10）24: 72-73.

［2］田志逢，李占生.Sandwich教学法在系统解剖学课堂教学中的应用［J］.中国中医药现代远程教育，2013，11（14）24:72-73.

［3］foster，E，Stephenson，J.Work-based learning and university in the U.K.A Review of Current Practice and Trends Higher Education Research and Development.Vol.17.No.2，1998.P55-74.

［4］陈澍.英美国家工学结合人才培养模式及其特点［J］.浙江树人大学学报，2009，（9）1：89-93.

Application of Sandwich Teaching Method in Human Anatomy Experiment

TIANZhifeng，LI Wenming
（Department of Anatomy，Luohe Medical College，Henan Province，Luohe462002，China）

In order to truly return the classroom to the students，and within a limited period of time，the teacher assigned some task，and then students moved up and put them into experiment to achieve the purpose of grasping human body structure.We adopt the teaching method of learning-practice-learning like sandwich.According to the content and purpose of the experiment，Firstly，we took students to the overall overview of the entire section，put for word a few questions for the focus，then students grouped to practice，and finally teachers give guidance.So that classroom was returned to the students，and teachers played a leading role to effectively improve the students' interest in learning and the teaching effect.

"sandwich"teaching method；Human Anatomy；teaching reform

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.14.051

1672-2779（2015）-14-0099-02

：杨杰本文校对：郭英莲

2015-06-09）

河南省卫生职业教育教学改革项目（No：WJLX2014079）