半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床探析

作者单位：152000 黑龙江省绥化市北林区紫来街道社区卫生服务中心

【摘要】 目的 探讨半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床探析。方法 选取2013年7月～2014年11月我院接诊的41例慢性萎缩性胃炎患者，随机分为两组，实验组和对照组，对照组给予维酶素片，实验组在对照组的基础上给予半夏泻心汤药物，观察两组患者的治疗和并发症情况。结果　实验组患者的治疗有效性和幽门螺旋菌根除率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者并发症的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的效果显著，患者的治愈率高，并发症的发生率低。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.100

Research on Banxia Xiexin Decoction in Treatment of Chronic Atrophic Gastritis

WANG Zhixiao　Community Health Service Center in Zilai Street，Beilin District，Suihua 152000，China

【Abstract】

Objective Clinical study on banxia xiexin decoction in treatment of chronic atrophic gastritis is to be investigated.Methods We chose 41 patients with chronic atrophic gastritis who were treated in hospital from July 2013 to November 2014 and separated them into two groups，namely study group and control group，patients in control group were given weimeisu pills，and patients in study group were given banxia xiexin decoction in addition to weimeisu pills，and then observed and compared the treatment efficacy of these two groups.Results The treatment efficacy and helicobacter pylori eradication rate in study group were much higher than those in control group，there was a differential between the two groups，and such a differential had statistic value（P<0.05）.Besides，patients’ complication incidence in study group was quite lower than those in control group，there was a differential between the two groups，and such a differential had statistic value（P<0.05）.Conclusion Banxia xiexin decoction is of efficacy in treatment of chronic atrophic gastritis，it is conducive to improving patients’curing rate and reducing complication incidence.

【Key words】　Banxia xiexin decoction，Chronic atrophic gastritis，Weimeisu pills

慢性萎缩性胃炎胃消化系统常见的难治性慢性疾病，现代医学研究表明，Hp感染后难以自然根除，胃粘膜腺体遭到破坏，是引发溃疡病、胃炎、胃癌的重要因素 ［1］。本文选取2013年7月～2014年11月我院接诊的41例慢性萎缩性胃炎患者，随机分为两组，实验组和对照组，对照组给予维酶素片，实验组在对照组的基础上给予半夏泻心汤药物，观察两组患者的治疗效果，现报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取2013年7月～2014年11月我院接诊的41例慢性萎缩性胃炎患者，随机分为两组，实验组和对照组，实验组21例，其中男性12例，女性9例，年龄范围32～68岁，平均年龄（43.16±3.85）岁。对照组20例，其中男性10例，女性10例，年龄范围33～66岁，平均年龄（42.22±3.54）岁。比较两组患者的年龄、性别等基本资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法

两组患者入院后进行全面的胃部检查，保持饮食清淡，降低刺激，禁烟酒。对照组在此基础上给予维酶素片进行治疗，口服10 g/次，3次/d；实验组在对照组的基础上给予半夏泻心汤进行治疗，药物配方：黄芩10 g、姜半夏10 g、炒党参8 g、木香5 g、陈皮10 g、炙甘草8 g、黄连5 g、炮姜8 g、白芍20 g、枳壳5 g、忍冬藤20 g。伴有长化生者再加入三棱8 g、莪术12 g；伴有腹痛者再加入延胡索8 g、川楝子12 g；伴有反酸者再加入海螵蛸8 g、瓦楞子8 g。伴有胃胀者再加入代赭石8 g、莱菔子8 g；伴有心烦者再加入炒酸枣仁10 g、郁金8 g、柏子仁12 g。1个月为一个疗程，共治疗3个疗程，观察两组患者的治疗效果。

1.3　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P<0.05为有统计学意义。

1.4　疗效评价标准

（1）治疗评价标准。痊愈：患者慢性萎缩性肾炎的临床症状消失，胃镜检查炎症基本消失；有效：患者慢性萎缩性肾炎的临床症状改善，胃镜检查胃黏膜病变缩小>1/2；无效：患者慢性萎缩性肾炎的临床症状未见好转，胃镜检查胃黏膜病变缩小较小。总有效率=痊愈率+有效率。（2）幽门螺旋杆菌根除评价标准。采用幽门螺旋杆菌试纸进行测试，阳性：幽门螺旋杆菌根除失败；阴性：幽门螺旋杆菌根除成功。

2　结果

2.1　比较两组患者的治疗有效性

治疗后，21例实验组患者痊愈16例（占76.2%），有效4例（占19%），无效1例（占3.4%），总有效率为95.2%；20例对照组患者痊愈10例（占50%），有效6例（占30%），无效4例（占20%），总有效率为80%；实验组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2　比较两组患者并发症的发生率

21例实验组患者出现2例并发症，其中胃溃疡1例，胃出血1例，并发症的发生率9.5%；20例对照组患者出现4例并发症的发生率，其中胃溃疡2例，胃出血1例，贫血1例，并发症的发生率16.1%；实验组患者并发症的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3　比较两组患者Hp根除情况

实验组21例患者阴性18例，阳性3例；Hp根除率85.7%；对照组20例患者阴性11例，阳性9例；Hp根除率55%；实验组患者Hp根除率55%，高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

慢性萎缩性胃炎主要由感受外邪、饮食不节、寒湿内侵、七情不畅、劳倦内伤等诸因素导致肺腑功能失润，气血津液、水湿运化不畅、气血瘀滞、瘀久化热、胃失和降诸疾丛生 ［2］。半夏泻心汤配方中炒党参、炙甘草可补中益气、顾护脾胃，黄芩、黄连清热燥湿，半夏、枳壳可消痞散结，炮姜暖脾止痛、温中止泻，忍冬藤清火解毒，焦山楂健脾消食开胃，木香、陈皮行脾胃之气 ［3］。本文选取2013年7月～2014年11月我院接诊的41例慢性萎缩性胃炎患者，随机分为两组，实验组21例和对照组20例，对照组给予维酶素片，实验组在对照组的基础上给予半夏泻心汤药物，观察两组患者的治疗情况。发现半夏泻心汤组患者的治疗总有效率、幽门螺旋菌根治及并发症的发生率都优于对照组，因此，慢性萎缩性胃炎采用半夏泻心汤治疗效果更加显著，更有利于患者的康复。

综上认为，半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的效果显著，患者的治愈率高，并发症的发生率低。