阿托伐他汀治疗心肌梗死的临床体会

作者单位：152000 黑龙江省绥化市人民医院

【摘要】目的　对阿托伐他汀在心肌梗死治疗中的临床效果进行探究。方法 选取于2014年1～7月收治的80例心肌梗死患者，随机将其分为对照组和治疗组各40例，对照组患者给予常规治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀治疗，观察两组的临床效果。结果　治疗组患者前后的血脂、心肌缺血情况与对照组进行比较，有统计学意义（P<0.05）。结论 使用阿托伐他汀治疗心肌梗死在临床上获得了理想的效果，安全有效。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.048

Clinical Experience of Atorvastatin Medication in Treatment of Myocardial Infarction

TANG Songyan　People’s Hospital in Suihua City，Suihua 152000，China

【Abstract】

Objective Clinical efficacy of atorvastatin medication in treatment of myocardial infarction is to be studied.Methods We chose 80 myocardial infarction patients who were treated in hospital from January 2014 to July 2014 and separated them into control group and study group at random with 40 patients in each group，patients in control group were given conventional treatment，while patients in study group were given atorvastatin medication in addition to conventional treatment，and then compared treatment effects between two groups.Results There was a comparison differential between two groups in terms of patients’ blood lipid and myocardial ischaemia condition，and such a differential had statistic value（P<0.05）.Conclusion Atorvastatin medication achieves desirable effects in treatment of myocardial infarction，such a safe.

【Key words】Atorvastatin，Treatment，Myocardial infarction

心肌梗死是临床上的常见病，属于高危性疾病。随着现代城市生活节奏的不断加快，生活水平的不断提高，在饮食的规律上存在着问题，血脂、脂蛋白等都出现了不同程度的异常，心肌梗死的患病率在不断的上升。心肌梗死属于冠心病的一种，具有高度的危险性，严重的会导致死亡。因此，必须采取措施对其进行治疗来控制患者的血脂情况。现选取于2014年1月～2014年7月收治的80例心肌梗死患者，对其采用阿托伐他汀进行治疗，并将治疗效果进行回顾性分析，将回顾结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取于2014年1月～2014年7月收治的80例心肌梗死患者，为了更深度的了解阿托伐他汀治疗心肌梗死的临床效果，我们将患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组40例患者，男性为23例，女性为17例，年龄46～67岁，平均年龄（47.5±4.6）岁；治疗组40例患者，男性为28例，女性为12例，年龄48～ 69岁，平均年龄（48.9±6.2）岁。两组心肌梗死患者均符合心肌梗死的诊断标准，无其他病症。对照组和治疗组患者在年龄、性别、血脂等一般资料的对比上，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2　方法

对于对照组而言，应采用常规治疗，通过运用溶栓、扩张冠脉、抗凝等方式对对照组的患者进行常规的治疗，持续治疗三个月；而对于治疗组的患者，应在对照组采用常规治疗的基础之上给予阿托伐他汀治疗，口服，每日1次，20 mg/次，同样持续三个月。三个月后，对两组患者的症状、血脂情况等予以分析。

1.3　观察标准

在两组接受不同药物治疗的情况下，对两组患者治疗前后的甘油三酯、总胆固醇等血脂情况进行数据的观察和记录，并观察在治疗的过程中是否存在不良反应 ［1］。

1.4　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2　结果

2.1　血脂变化情况

三个月后，对两组患者的治疗效果进行了对比分析。经过三个月的治疗，所有患者的病情都有了不同程度的改善，将患者的血脂变化情况进行了重点分析。针对血脂的变化情况，主要对总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇四项指标进行了对比 ［2］。对照组治疗前的数据分别为（6.93±1.20）mmol/L、（2.68±0.77）mmol/L、（3.58±0.49）mmol/L和（1.29±0.81）mmol/L，治疗后的数据分别为（6.41±0.91）mmol/L、（2.29±0.73）mmol/L、（3.34±0.67）mmol/L和（1.37±0.49）mmol/L。治疗组治疗前的数据分别为（7.25±1.35）mmol/L、（2.98±0.63）mmol/L、（3.63±0.43）mmol/L和（1.35±0.81）mmol/L，治疗后的数据分别为（4.30±0.71）mmol/L、（1.02±0.48）mmol/L、（1.14±0.83）mmol/L和（1.56±0.52）mmol/L。通过对血脂各项指标的分析，使用阿托伐他汀治疗组的治疗效果优于使用常规治疗方法的对照组，二者存在差异，治疗有统计学意义（P<0.05）。

2.2　不良反应

通过对结果的分析，发现使用阿托伐他汀的治疗组中2例患者出现了便秘的情况，当停止使用阿托伐他汀后，其不良反应得到了缓解，而对照组并未出现不良反应。

3　讨论

心肌梗死是一种常见疾病，是冠心病的一种，具有高死亡率。心肌梗死是由于冠动脉闭塞，导致血流中断，进而引起心肌缺血，最终导致心肌的部分出现局部坏死的现象。心肌梗死会出现不同程度的胸闷、灼热感，白细胞的数量不断增多，易产生心力衰竭或休克的现象，严重的会导致死亡 ［3］。近几年，我国心肌梗死的死亡率在不断升高，人们的生活压力大，长期处于紧张、压抑的状态，吸烟喝酒，饮食不规律、暴饮暴食等都可引起心肌梗死。另外，冬天是急性心肌梗死疾病的多发季节，应注重做好保暖工作。一般意义上来说，心肌梗死的检查项目主要以肌动蛋白、心电图、血常规为主，通过对这些检查项目执行，可有效做好防范工作，降低心肌梗死的发病率。阿托伐他汀是一种HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，可达到降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，进而抑制低密度脂蛋白的产生，具有很好的降脂效果。将阿托伐他汀应用于心肌梗死的临床治疗上，可有效控制心肌梗死患者的血脂水平，对总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇具有很强抑制作用，高密度脂蛋白胆固醇指标提升，在治疗心肌梗死方面取得了效果。

通过此次研究，将我院收治的80例心肌梗死患者随机分成对照组和治疗组，对对照组给予常规治疗，对治疗组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀口服治疗，并对两种治疗方式的治疗效果进行对比研究，结果显示，给予阿托伐他汀治疗治疗组前后的血脂变化情况、心肌缺血情况等与对照组进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。在治疗的过程中，出现了2例不良反应，停药后得到缓解。实践证明，使用阿托伐他汀治疗心肌梗死在临床治疗上的效果显著，不良反应的发生率低。