糖尿病诊断和治疗的检验项目的应用评价

作者单位：156326 佳木斯，黑龙江省建三江分局八五九农场医院

【摘要】目的　分析糖尿病在诊断以及治疗时各个检验项目的应用意义。方法 将我院84例患者分为两组，基于糖尿病诊断与治疗的检验项目进行对比和分析。结果　糖尿病患者的各项数值较非糖尿病患者明显要高出很多，组间差异具有统计学意义。结论 对糖尿病患者的各项检验项目结果进行分析比较，帮助医护人员了解糖尿病患者的病情，更好的服务于糖尿病患者。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.015

Evaluation of Diabetes Diagnosis and Treatment of Test Items

CHENG Shihong　The Eight Fifty Nine Farm Hospital of Jiansanjiang Bureau in Heilongjiang Agricultural Reclamation Construction Administration，Jiamusi 156326，China

【Abstract】

Objective To analyze the application in the diagnosis of diabetes and the treatment of various test projects.Methods Eighty-four patients in our hospital were divided into two groups，based on the comparison and analysised of diabetes diagnosis and treatment of test items.Results The value of diabetics than non-diabetics obviously was much higher，a statistically significant difference between groups.Conclusion The results of the test items were analyzed and compared with diabetes to help health care professionals understand the condition of the patient with diabetes，a better service to people with diabetes.

【Key words】 Diabetes，Test items，Diagnosis and treatment，Clinical value

糖尿病是一种对人类的生命健康造成严重威胁的疾病，随着经济的发展和人民生活水平的提高，糖尿病患者的数量不断攀升 ［1］，糖尿病的诊断、病情的程度、治疗以及疗效的监测与各个检验项目的结果密不可分，只有根据相关的医疗检测结果实施诊断和治疗，采取最为有效的方式控制糖尿病的发展才能保证患者的生命健康、提高患者的生存质量。因此本文选择2011年6月～2013年6月前来我院就诊的84例患者作为研究资料，对糖尿病检验项目的应用和意义进行分析探讨，现将结果报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

将2011年6月～2013年6月前来我院就诊的84例患者做为观察对象，根据患者是否患有糖尿病分为实验组（糖尿病组）与对照组（非糖尿病组）各42例。糖尿病组中男性患者26例，女性患者16例，年龄在38～68岁之间，平均年龄为46.5岁，糖尿病的病程为1～8年，平均5.2年。非糖尿病组中男性患者25例、女性患者17例，年龄在36～69岁之间，平均年龄47.3岁。对全部患者实施相同的项目检测，两组患者的性别、年龄等一般资料不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法

首先进行糖尿病的宣教，让患者以及家属了解糖尿病的发病成因、防治知识等；让患者在检查的前一天开始空腹，不要进食任何的食物、水以及药物。测试之前禁止抽烟、喝酒、饮用茶和咖啡等。葡萄糖耐量测试流程为：首先抽取患者的空腹血液标本，在250 ml的水中融入75 g的无水葡萄糖，在5 min之内服下，从患者服下糖水的第一口开始计时，在两个小时之后抽取血液进行检查 ［2］，根据化验的结果选取合适的降糖药物进行处理。

1.3　检测标准

1.3.1　空腹血糖的检测　以血浆为准，其正常值应当低于6.1 mmol/L，当血糖值高于7.0 mmol/L时，可以判断患者有糖尿病的征兆。

1.3.2　用餐后2 h的血糖　餐后2 h的血糖检测适用于上一检测中血糖量不高的患者，采取这样的检测方式以防止出现漏诊 ［3］。低于7.8 mmol/L为正常，而高于11.1 mmol/L时则证明患者有糖尿病的征兆。

1.3.3　胰岛素与C肽　主要了解胰腺B细胞在最大的葡萄糖负荷情况下的分泌能力，能够对胰腺B细胞的储备能力实施判定。

1.3.4　葡萄糖耐量　空腹血糖高于7.0 mmol/L、餐后2 h的血糖高于11.1 mmol/L就可诊断为糖尿病。

1.3.5　对患者过去3个月之内的平均血糖水平进行监测，对糖化蛋白进行检测，4.0%～6.5%内为控制血糖水平的标准值。

1.4　统计学方法

本研究使用SPSS 13.0软件对数据进行统计处理，两组之间的比较采用t检验，以P<0.05为具有统计学意义。

2　结果

实验组患者的空腹血糖水平平均为（8.84±0.87）mmol/L，对照组为（6.15±0.49）mmol/L；实验组患者在用餐后2 h的血糖水平为（10.63±1.34）mmol/L，对照组患者为（6.15±0.49）mmol/L；实验组患者糖化血红蛋白为（7.32%±1.46%），对照组为（7.81%±0.41%）。各项指标对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

糖尿病是当前对人类生命健康威胁最大的疾病之一，世界各国都在加强对糖尿病的诊断与治疗，与糖尿病的各项检验结果密切联系。因此，积极做好糖尿病患者的相关检测，对于指导医护人员的治疗以及预防并发症的出现都具有重要意义 ［4］。

本文研究中，糖尿病患者的各项数值较非糖尿病患者明显要高出很多，血糖的波动较大，观察组与对照组之间的差异比较具有统计学意义（P<0.05）。对于非糖尿病患者，需要进行更进一步的诊断和筛查，以免出现漏诊和误诊。

空腹与用餐2 h之后的血糖值是糖尿病重要的参考依据，但不能完全作为诊断的依据，而是诊断线索。对患者的胰岛功能进行监测，了解在空腹状态下餐后2 h的胰岛素分泌情况、C肽的分泌水平，有助于进一步了解糖尿病的分类与分型。对糖尿病患者进行临床治疗需要注射胰岛素，所以需要使用血浆C肽进行测定，能够反映出β细胞的技能与胰岛素的水平，具有重要的指导意义。

综上所述，糖尿病的临床诊断与治疗过程中，各个检测结果具有重要的指导意义，对于医护人员的诊断和治疗起到重要作用，有利于患者病情的控制与改善。