我国突发公共卫生事件处置工作规范及其支持系统研究

我国突发公共卫生事件处置工作规范及其支持系统研究

张琳

【摘要】目的 进行我国突发公共卫生事件处置工作规范与支持系统的研究。方法 以卫生系统宏观模型作为指导，在“三级预防”原则上，实现工作规范框架要素的研制，并通过定性定量多种论证相结合方式进行工作规范框架要素与具体内容的完善，在对于现实情况和规范理想差距对比情况下，进行规范实施效果的评价分析。结果 实现了《突发公共卫生事件处置工作规范》的研制，其总体认可程度达到97%；同时建立了工作规范支持系统，以促进工作规范的落实。结论 突发公共卫生事件处置工作规范与支持系统的研制，有利于提供突发公共卫生事件的处置效果，具有积极作用和意义。

【关键词】突发公共卫生事件；工作规范；研制；支持系统

作者单位：473000 南阳南石医院公共卫生科

近年来，突发公共卫生事件的频繁发生使我国的突发公共卫生事件预防机制面临着极大的挑战和考验，同时，开展突发公共卫生事件工作规范与应对机制的研究，也成为公共卫生领域研究和关注的重点内容之一［1］。开展突发公共卫生事件工作规范与应对机制的分析研究，不仅能够提升社会对于公共卫生事件防控管理的关注度，同时对于完善我国疾病卫生防控体系也有着积极作用和意义［2］。下文将结合国内卫生疾病防控管理情况，通过资料收集和分析处理，进行突发公共卫生事件处置工作规范及其支持系统的分析研究。

1　一般资料与方法

1.1一般资料

本文选取我国范围内的10个省作为样本选取与调查机构，同时在每个样本省内选取10市级疾病预防控制机构，同时在所选取的地市级疾病预防控制机构中进行1个县级疾病预防控制机构选取，以进行调查研究。根据以上抽样选择方法，本次研究共选取了176疾病预防控制机构，其中包括87市级疾病预防控制机构和89病预防控制机构。在所选取170个疾病预防控制机构中对于5个地市级和5个县级疾病预防控制机构自2012年1～12月的工作规范模拟运作资料信息进行统计分析，以进行工作规范完善和工作规范实施的人力、经费和仪器设备测算。

1.2方法

本文在进行突发公共卫生事件处置工作规范及其支持系统的设计研究中，主要以“卫生系统宏观模型”为指导，在“三级预防”原则上，通过定性与定量多种方法相结合，实现突发公共卫生事件处置工作规范框架要素与内容的设计完善。在此基础上，通过“标杆管理”对于工作规范实施中的人力、经费以及仪器设备需求进行分析，并根据实际执行情况对于规范“理想”与现实差距进行对比，以实现工作规范应用效果的分析研究。

其次，本次研究在进行资料收集中主要应用了文献归纳以及机构意向调查、机构基本情况调查、卫生事件焦点访问等方法，以实现工作规范与支持系统制定设计和效果分析。

2　结果

首先，完成了《突发公共卫生事件处置工作规范》的设计制定，设计制定建立在合法以及职责任务一致、现实与发展兼顾、注重流程管理与实证等原则基础上，其内容框架包括突发公共卫生事件处置工作规范概述、突发公共卫生事件处置规范的分述两大结构部分。

其次，对于《突发公共卫生事件处置工作规范》进行论证，结果显示，176个疾病预防控制机构对于工作规范的总体认可程度达到97%。其中，对于工作规范内容的总体认可程度达到99%，对于工作规范流程与步骤的总体认可程度达到98%，对于工作规范的关键质量控制指标总体认可程度达到98%，对于工作规范工作量与频率指标的总体认可度达到97%，对工作规范绩效考核指标总体认可程度达到97%。

其次，对于工作规范理性与现实差距分析中，突发公共卫生事件处置机构的工作质量与工作规范理想要求具有一定的差距，其中，工作机构工作规范质量完成最好的为“突发公共卫生事件报告”，达到81%；最差为“健康教育督导与评估”，约为56%，并且地市级与县级卫生防疫控制机构在完成效果上也存在较大差异。

最后，进行工作规范支持系统的设计研究显示，各级机构完成工作规范理想要求的人力、经费与仪器设备需求与实际情况存在一定差距，人力、经费与仪器设备存在不足。

3　讨论

突发公共卫生事件处置工作规范作为突发公共卫生事件处置标准和依据，对于提高突发公共卫生事件的应对效果，减少突发造成的不利作用和影响，都有着积极作用和意义［3］。结合我国突发公共卫生事件处置实际情况，不仅缺少对于突发公共卫生事件处置的规范化与比标准化操作，并且在规范化与标准化管理上也相对缺乏，对于突发事件的处置效率存在着极大的不利作用和影响［4］。针对这种情况，上文开展了我国突发公共卫生事件处置工作规范与支持系统的研究，不仅设计研制了《突发公共卫生事件处置工作规范》，并且在176个疾病预防控制机构中取得了97%的认可率，对于提升突发公共卫生事件处置工作效果有着积极作用和意义。

上文中，对于《突发公共卫生事件处置工作规范》的设计研究，不仅运用了三级预防以及业务流程管理、卫生系统宏观模型、定量与定性分析法等多种先进的方法理念，并且在工作规范中对于工作任务以及工作目标进行明确，同时提出了详细的工作内容与方法流程，对于工作内容完成情况也提供了质量控制与考核指标，为突发公共卫生事件处置提供了科学、准确并且可靠的依据［5］。最后，在对于工作理想与现实差距分析基础上，结合工作规范支持系统中的实际问题，提出通过增强工作规范落实情况，以实现突发公共卫生事件处置效果提升的方法措施。

参考文献

［1］王冠中. 新中国公共卫生事件应对中的中西医协调——以20世纪50年代的血吸虫病防治为例［J］. 安徽史学，2012（3）: 42-50.

［2］王斐. 芜湖市2006-2011年学校突发公共卫生事件分析［J］. 中国学校卫生，2012，33（11）: 1358-1360.

［3］张晓丽. 我国公共卫生事件档案的管理与利用浅议［J］. 兰台世界（中旬），2014（2）: 12-13.

［4］惠跃龙. 2004-2012年庆阳市突发公共卫生事件流行病学分析［J］. 现代预防医学，2015（4）: 583-585.

［5］王滢. 突发性公共卫生事件档案的管理策略研究［J］. 黑龙江档案，2011（3）: 77.

Specification and Its Support System in Our Country Public Health Emergency Disposal Work

ZHANG LinPublic Health Department，Nanshi Hospital of Nanyang，Nanyang 473000，China

【Abstract】

Objective To study the practices and support systems in public health emergency disposal. Methods Health Systems macroscopic model as a guide，the "tertiary prevention" principle，achieve regulatory framework elements of the development work，and through a variety of qualitative and quantitative reasoning perfect way of combining work and specific content elements of the regulatory framework in the the gap between reality and the ideal norms under comparison，the effect to regulate the implementation of evaluation and analysis. Results The realization of the development of the "public health emergency disposal norms"，the overall degree of recognition of 97%，while establishing a support system for job specifications，to facilitate the implementation specification. Conclusion The development of a public health emergency disposal work practices and support systems，help provide the effect of the disposal of public health emergencies，and has a positive effect and significance.

【Key words】A public health emergency，Work practices，Development，Support systems

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.011

【中图分类号】R19

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）20-0013-02