探讨社区护理干预用于产后抑郁的效果

2015-01-27夏艳

中国卫生标准管理 2015年32期

夏　艳

探讨社区护理干预用于产后抑郁的效果

夏艳

【摘要】目的探讨社区护理干预用于产后抑郁的效果。方法 2012年5月～2013年5月60例产后抑郁患者，随机地分为观察组和对照组各30例。对照组进行常规产后护理，观察组在此基础上进行社区护理干预。对两组睡眠质量改善程度以及SAS评分、SDS评分等情况进行观察对比。结果观察组患者抑郁症的控制情况优于对照组患者；观察组患者的睡眠情况得到改善，SAS评分、SDS评分也均优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对产后抑郁的患者采取社区护理干预，有助于帮助患者控制病情，改善患者的睡眠质量。

【关键字】社区护理干预；产后抑郁；效果

Objective To study the effect of community nursing intervention for postpartum depression． Methods From May 2012 to May 2013，60 patients with postpartum depression，randomly divided into observation group and control group，30 cases in each． Control group used routine postpartum nursing，the observation group used the community nursing intervention． On two groups of sleep quality improvement and SAS scores and SDS scores were observed． Results The observation group control condition was superior to control group of depression in patients． Observation group of patients with significant improvement sleep，SAS scores and SDS scores were better than control group，two groups’differences had statistical significance（P ＜ 0．05）． Conclusion Community nursing intervention on patients with postpartum depression help patients control their condition，improve the sleep quality of patients，nursing effect is obvious，show the excellent results in community nursing intervention in postpartum depression．

【Key words】 Community nursing intervention，Postpartum depression， Effect

产后抑郁的主要表现是孕妇产后出现情绪低落、思维迟缓，严重时可表现为具有强烈的自杀倾向［1］。本文选取60例产后抑郁患者作为研究对象，研究不同护理方式对产后抑郁的控制情况，取得令人满意的效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1 临床资料

本次研究对象是2012年5月～2013年5月收治的60例产后抑郁患者。将这60例患者根据随机抽样法分为观察组和对照组各30例。两组患者均为不同程度的抑郁，有精神病史、心理疾病史的排除在外［2］。观察组的30例患者，年龄在21～35岁，平均年龄为（27.3±2.1）岁；其中初产妇21例，经产妇9例；顺产18例，剖宫产12例。对照组30例患者，年龄在22～36岁，平均年龄为（26.7±2.3）岁；其中初产妇19例，经产妇11例；顺产17例，剖宫产13例。两组患者在年龄、生产方式等基本情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受医院给予常规产后护理。

观察组在常规护理基础上进行社区护理干预，每周都要进行家访，记录产妇和婴儿的详细信息，每周对产妇进行健康知识宣传，进行交流沟通，及时了解产妇的心理状态包括（1）心理疏导［3］：产妇在分娩过程中经受了生理和心理的双重激变，在产后一段时间内很难恢复。护理人员要进行以产妇为中心的心理疏导，加强与产妇的交流，告诉其基本的产后知识，耐心解答她们提出的疑问。让社区中有经验的产妇与抑郁产妇多进行交流，来缓解她们内心的焦躁与不安［4］。（2）技术指导：产妇在产后出现抑郁的原因有对于孩子的哭闹，使产妇产后敏感的心理变得更为焦躁，所以对孕妇进行相关的知识讲解，提醒孕妇生活注意事项。护理人员指导孕妇进行妊娠期基础护理和心理疏导，指导产妇进行婴儿的喂乳和婴儿的护理。（3）合理运动：产妇进行合理的运动，可以有助于产妇增强体质、控制体重，还可以通过运动的方式帮助产妇减少疲劳感，保持良好的心境［5］。（4）改变饮食：在饮食上，产妇需要多喝汤、多饮水。注意每天的饮食中要适当加入一定的杂粮，主食要多样化。还要多吃含有纤维素的新鲜蔬菜和水果。通过改善饮食来增强产妇和婴儿的体魄［5］。

1.3 疗效判定

对两组患者在接受不同护理方法后的睡眠质量改善程度以及SAS评分、SDS评分等进行观察对比［6］。

1.4 统计学处理

本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组患者进行护理前的SAS评分、SDS评分分别为（61.2±3.3）分和（63.5±3.4）分，睡眠质量评分为（30.2±3.7）分，而经过社区护理干预后的SAS评分、SDS评分分别为（42.3±2.2）分和（43.1±2.4）分，睡眠质评分为（60.8±4.3）分。优于对照组的SAS评分（52.6±2.7）分、SDS评分（54.4±2.4）分以及睡眠质量评分（41.3±4.2）分，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组30例抑郁症患者在经过社区护理干预后，有12例被治愈，16例有效，仅有2例无效，治愈率为93.3%；而对照组有7例被治愈，17例有效，仅有6例无效，治愈率为80.0%。