阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退疗效分析

2015-01-27蔡晓航

中国卫生标准管理 2015年32期

蔡晓航

蔡晓航

【摘要】目的评价阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响。方法选取2014年1～12月在我院接受治疗的冠心病早期心功能减退患者100例，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者50例。其中对照组患者以药物阿托伐他汀进行治疗；观察组患者在此基础上联合辅酶Q10进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果治疗后观察组患者心功能指标改善优于对照组，不良反应发生率低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退患者效果良好，可有效改善患者的心功能指标。

【关键词】阿托伐他汀；辅酶Q10；冠心病；心功能减退；影响

Objective To evaluate the effect of atorvastatin combined with coenzyme Q10 on cardiac function in patients with coronary heart disease in the early stage of cardiac function． Methods 100 patients with coronary heart disease in our hospital from January to December 2014 were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group． The control group was treated with atorvastatin therapy，the observation group was treated with coenzyme Q10 combined with atorvastatin，and the treatment effect was observed and compared between the two groups． Results After treatment，the improvement of cardiac function in the observation group was better than that in the control group，the incidence of adverse reaction was lower than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion Atorvastatin combined with coenzyme Q10 in the treatment of coronary heart disease patients with early cardiac dysfunction is effective，and can effectively improve the patient＇s heart function index．

【Key words】Atorvastatin，Coenzyme Q10，Coronary heart disease，Cardiac dysfunction，Influence

近年来，我国冠心病发病率呈上升趋势，且不断向年轻化发展。冠心病可使得患者心功能减退，严重者甚至可导致心衰，对患者生命安全构成威胁［1］。及早诊断与治疗是改善患者预后的关键。对于冠心病早期心功能减退患者，临床主要以阿托伐他汀进行治疗，但单项给药效果一般，未达到理想值［2］。相关报道指出，阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能衰退可获得更好的疗效［3］。在本次调查中，笔者选取2014年1月～2014年12月在我院接受治疗的100例冠心病早期心功能衰退患者为例，将分析阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗该病的临床效果。详情如下所示。

1　资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年1～12月在我院接受治疗的冠心病早期心功能减退患者100例，以随机分配原则将其分为观察组与对照组。观察组患者50例，男28例、女22例，患者年龄为56～72岁，平均年龄为（62.3±2.5）岁；对照组患者50例，男30例、女20例，患者年龄为58～70岁，平均年龄为（63.0±3.0）岁。两组患者在一般临床资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者以单纯阿托伐他汀进行治疗，阿托伐他汀（生产企业：Pfizer Ireland Pharmaceuticals；批准文号：国药准字J20120050；规格：20 mg×7片），口服给药，每次20 mg，每日1次。

观察组患者在此基础上联合药物辅酶Q10进行治疗，辅酶Q10（生产企业：卫材（中国）药业有限公司；批准文号：国药准字H10930021；规格：10 mg×30 s），口服给药，每次1片，每日3次，餐后服用。

1.3 观察指标

对两组患者的心功能改善指标及治疗期间所发生的不良反应进行观察比较，其中心功能指标评价包括左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）等。

1.4 统计学处理

所得数据以SPSS 17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用χ2检验；计量资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验。P＜0.05时差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 心功能指标改善比较

治疗前两组患者在LVEF、LVEDD及LVESD等指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组患者改善优于对照组，其中观察组患者治疗后的LVEF、LVEDD与LVESD等指标检测值分别为（44.8±6.0）%、（57.9±5.9）mm及（37.9±5.2）mm；对照组患者治疗后的上述指标值为（34.1±5.3）%、（60.9±6.0）mm及（40.9±6.2）mm，组间比较差异具有统计学意义（t=8.384，t=7.837，t=9.224，P＜0.05）。

2.2 不良反应发生率比较

观察组患者不良反应发生率为4%（2/50）；对照组患者不良反应发生率为14%（7/50），组间比较差异具有统计学意义（χ2=9.921，P＜0.05）。

3　讨论

及早的诊断与治疗冠心病早期心功能减退对改善患者预后具有积极作用。在本次调查中，笔者重点分析阿托伐他汀及辅酶Q10在该病中的治疗效果。并由本次调查结果可知，观察组患者心功能指标改善优于对照组，不良反应发生率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。本次调查结果可有效说明，阿托伐他汀联合辅酶Q10可有效改善患者的心功能，并降低不良反应发生率。

药物阿托伐他汀是临床用于冠心病治疗的常用药物，给药后可有效抑制胆固醇对心肌线粒体造成的损伤，进而改善心肌功能［4-5］。阿托伐他汀可抑制辅酶Q10的生成，而辅酶Q10作为线粒体能力合成及维持心肌活动中的关键成分，缺乏后可牵制阿托伐他汀药效的发挥，因此单项阿托伐他汀给药达不到较好的效果［6-7］。而联合辅酶Q10后，可有效补充所缺乏的成分，利于线粒体的合成，并维持心肌活动，改善患者的心功能［8-9］。

综上所述，阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退患者心功能影响效果良好，对改善患者预后具有积极作用。

参考文献

［1］刘涛，李论，郭张强，等．阿托伐他汀、辅酶 Q10联合应用治疗冠心病早期心功能减退［J］．山东医药，2014，54（39）：55-57．

［2］刘兰．高压氧治疗对无症状冠心病早期心功能减退者血流动力学的影响［J］．中国保健营养（下旬刊），2013，23（10）：5631-5632．

［3］刘炎，廖火城，钟思干等．辅酶Q10辅助治疗下肢动脉硬化性疾病合并冠心病临床观察［J］．山东医药，2014，54（3）：63-64．

［4］董兴巍．分析高压氧治疗早期无症状冠心病心功能减退患者的血流动力学影响［J］．求医问药（学术版），2011，9（10）：47-48．

［5］徐强．阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察［J］．中国医学创新，2014，11（19）：20-21．

［6］余盛龙，陈次滨．氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察［J］．广东医学，2011，32（18）：2458-2460．

［7］闫松改．阿托伐他汀联合辅酶Q10对冠心病患者心功能的改善［J］．临床医学，2010，30（4）：66-68．

［8］杨文，刘洁云，秦雷，等．瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究［J］．中国全科医学，2013，16（7）：621-623．

［9］许勇．无症状冠心病心功能减退者早期采取高压氧联合冠脉扩张治疗对血流动力学参数的影响［J］．中国老年学杂志，2014，34 （3）：583-584．

The Effect of Atorvastatin Combined with Coenzyme Q10 on Cardiac Function in Patients With Coronary Heart Disease