一次性根充法治疗牙髓炎临床疗效观察

刘　慧

一次性根充法治疗牙髓炎临床疗效观察

刘慧

【摘要】目的 研究分析一次性根充法治疗牙髓炎的临床治疗效果。方法 选取来我院接受治疗的60例牙髓炎患者，分为两组。30例为对照组，采用常规多次根管治疗；30例分为观察组，采用一次性根充法进行治疗，统计比较两组患者的就诊次数、治疗天数、治疗后的疼痛程度以及治疗的总有效率。结果 观察组患者的就诊次数与治疗天数均少于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者治疗后的疼痛指数低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者治疗的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 一次性根充法治疗牙髓炎能够缩短患者康复时间，降低患者的痛苦，疗效优。

【关键词】一次性根充法；牙髓炎；康复时间

Objective To study the clinical efficacy of disposable root canal in treatment of pulpitis． Methods 60 cases of pulpitis patients，who were received in our hospital for treatment，were divided into two groups． 30 cases as control group，and were given conventional multiple root canal therapy; 30 cases were treated as observation group，and were given disposable root canal treatment method． Clinic visits，treatment days，the degree of pain after treatment and total efficiency of the two groups were made statistically compared． Results The number of patients’ visits in the observation group and the number of days for treatment were significantly less than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0．05）．The total efficiency of the observation group were higher than that of the control group，and the difference was statistically significant（P＜0．05）．Conclusion Disposable root canal in treatment of pulpitis patients can significantly shorten recovery time and reduce the suffering of patients with a significant effect．

【Key words】 Disposable root canal method，Pulpitis，Recovery time

牙髓炎是指牙齿中心的牙髓因受到细菌或者病毒的侵入而引发的炎症，是临床一种常见的口腔科疾病［1］。牙髓炎具有发病急促，疼痛感剧烈等特点。患者一旦发病，会感到患牙附近剧烈的放射性疼痛，难以入睡，严重影响患者的日常生活。本研究就一次性根充法治疗牙髓炎的临床治疗效果进行统计分析，报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年8月～2015年8月我院收治的牙髓炎患者60例，随机分为两组，每组各30例。对照组中男16例，女14例，年龄38～64岁，平均年龄（49.06±2.23）岁，应用传统的多次根管方式治疗；观察组中男15例，女15例，年龄37～61岁，平均年龄（51.52±2.67）岁，采用一次性根充的方法进行治疗。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），有对比性。

1.2 方法

对照组患者给予传统的多次根管方式治疗。观察组患者采用一次性根充法进行治疗。具体如下：（1）麻醉：在患牙处注射2%浓度的利多卡因（北京紫光制药有限公司，国药准字H20063466），进行麻醉处理。（2）开髓去除冠髓，抽出根髓。（3）充分结合医学影像明确患者牙根长度。（4）将根管用生理盐水清洗、消毒之后放置纸捻，干燥根管。（5）采用根管填充剂加压填充根管后，用窝洞银填补患牙，完成治疗。

1.3 疗效评价

统计比较两组患者的就诊次数、治疗天数、治疗后的疼痛程度以及治疗的总有效率。有效率评价：（1）治愈：疼痛症状消失，炎症消失。（2）显效：疼痛症状明显缓解，炎症基本好转。（3）无效：疼痛症状依旧甚至加重，炎症没有好转。疼痛程度采用视觉模拟（VAS）评分标准进行评分，满分10分。0分为没有疼痛感觉，10分为疼痛感特别剧烈。

1.4 统计学方法

采用SPSS 14.0软件进行统计学处理，患者的平均就诊次数、治疗天数以及治疗后的疼痛指数评分均采用（均数±标准差）（±s）表示。患者治疗后的总有效率采用百分数（%）表示，配对χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1 两组患者就诊次数与治疗天数比较

观察组患者的平均就诊次数为（4.72±2.56）次，治疗天数为（8.32±2.56）d；对照组患者的平均就诊次数为（6.18±3.78）次，治疗天数为（12.48±2.46）d。观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗后的疼痛指数评分比较

观察组患者疼痛VAS评分为（3.64±0.34）分，对照组患者术后的疼痛VAS评分为（6.74±1.24）分，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者治疗后总有效率比较

观察组患者总有效率为93.33%，优于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

牙髓炎临床症状表现为患牙周围剧烈的刺激性疼痛，严重时疼痛甚至会放射到患者的头部以及面部，严重困扰患者的日常生活。牙髓炎的发病机制主要是牙髓组织受到细菌或者病毒侵入，产生的免疫抗拒反应［2］。牙髓组织充血、水肿，内部压力升高，导致痛觉神经受压迫引发剧烈的疼痛感［3］。传统常规的治疗牙髓炎是采用多次根管治疗方式。患者需要就诊多次才能够治愈。就诊、康复时间较长，患者经历的痛苦程度较高，于此同时，治疗过程中稍有操作不当，极易发生感染和并发症，治疗效果欠佳。随着医学技术的发展，一次性根充法的治疗方式已经得到越来越广泛的临床应用。这种方式可以减少患者就诊的次数以及治疗、康复的时间，患者承受痛苦较轻，并且可以有效的预防术后细菌感染以及并发症的发生，是一种安全、有效的治疗方式。

本研究结果显示，观察组患者的就诊次数与治疗天数均少于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），说明一次性根充法可以有效缩短患者的治疗和康复时间，疗效更佳；观察组患者治疗后的疼痛指数低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），说明一次性根充法能够降低患者治疗期间的痛苦，治疗方式患者更愿意接受；观察组患者治疗后的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明一次性根充法临床效果更优。

综上所述，给予牙髓炎患者应用一次性根充法治疗可以降低患者的痛苦，患者在较短时间病情得到有效控制，康复效果好。

参考文献

［1］ 吴淑梅． 一次性根充治疗急性牙髓炎的临床观察［J］． 中国卫生产业，2014，11（3）：124-125．

［2］ 王忠涛． 一次性根充法与分次根充法在治疗急性牙髓炎的疗效观察［J］． 内蒙古中医药，2014，33（27）：33．

［3］ 王政． 探讨急性牙髓炎一次性根充治疗的临床疗效观察［J］． 现代诊断与治疗，2015，26（16）：3614-3615．

Clinical Efficacy of Disposable Root Canal in Treatment of Pulpitis

LIU Hui Surgical Department of Stomatology，Second People＇s Hospital of Xinxiang City，Xinxiang 453002，China

【Abstract】

【中图分类号】R781．31

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）32-0056-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．041

作者单位：453002 新乡市第二人民医院口腔外科