等级医院评审对价格与财务管理要求的分析

常向前　刘亚非　李济哲

等级医院评审对价格与财务管理要求的分析

常向前刘亚非李济哲

【摘要】通过对2011年河南省出版的《三级综合医院评审标准实施细则》关于价格和财务管理各项条款的研读，结合实情，探讨制定医院价格与财务管理的标准和细则，并通过等级医院评审，我省医院在医疗管理、护理、药事以及价格管理和财务管理方面均取得了一定的进步，成效满意。我院也建立和完善了价格和财务管理的机制，同时对价格和财务管理以及医院运营质量都提出了更精细、更高的要求，医院管理部门仍需以等级评审为契机，强化医院管理。

【关键词】价格与财务管理；医院评审；评审标准

Through the detailed rules for the implementation of the“three general hospital accreditation standards”published in 2011 in our province，combining with the facts，to explore the development of hospital prices and financial management standards and rules． Through the hospital accreditation，our province hospital in medical management，nursing，pharmacy and price management and financial management aspects were obtained certain progress，and satisfactory results were achieved． Our hospital also established and improved the mechanism of price and financial management，while the price and quality of hospital financial management and operations were made more sophisticated，more demanding． Hospital management departments still need to grade assessment as an opportunity to strengthen hospital management．

【Key words】Prices and financial management，Hospital accreditation， Accreditation standards

医院等级评审是医院管理的重要准则依据，是确保医院安全、质量、绩效、管理、服务得以实现提高的重要手段［1］。我国卫生部门主要通过医院等级评审对医院的学科建设、硬件发展、医疗水平、人才培养等方面的提高起到推动作用，我院财务部通过组织相关人员对标准仔细研读，并对2014年省卫计委对我院的评审方法及评审结果进行分析，也根据标准及评价中存在的问题不断完善我院的价格及财务管理内容，得到了好的效果。现将医院等级评审中的体会总结如下。

1　资料与方法

河南省卫计委组织相关专家于2014年对我院进行三级甲等医院的评审，通过对2011年我省出版的《三级综合医院评审标准实施细则》关于价格和财务管理各项条款的研读［2］，结合实情探讨分析制定医院价格与财务管理的标准和细则。

2　管理要求

我省等级医院评审以《三级综合医院评审标准实施细则》为依据，我省等级医院财务与价格管理要求分析如下。

2.1 财务管理评审要求

2.1.1 财务人员配置要求 评审人员需要查阅财务人员名册、岗位配置资料、从业资格证书是否过期、部门负责人是否符合规定等资料。同时要求财务部门有人员的年度培训计划和培训现场记录，财务人员转岗前的考核评价，以及重要岗位轮换制度和轮换记录等资料。随机抽取部分财务人员进行抽查或考核应知应会、岗位职责、遵循制度等内容。

2.1.2 医院经济责任追究制度和活动决策机制的评审要求 评审时需要查看医院重大经济事项决策和管理工作的分级负责制和相关制度规定。采用事件追踪的方法进行检查，随机抽取医院重大经济事项，检查其是否按医院规定的相关制度执行，涉及招标项目重大经济事件确定是否按照法律法规进行，并检查是否对其重大经济事件进行跟踪评价、效益分析、审计报告等。

2.1.3 医院总会计师制要求 查阅总会计师的任命文件、明确总会计师的领导职责及其财务管理责任、保障总会计师履职的制度和规定。采用访谈的方法，核实总会计师是否承担了规定的领导职责。

2.1.4 财务管理及医院运营是否合乎要求 等级评审要求根据《医院财务制度》［3-4］及时更新医院相关制度，评审员需要查看医院实行财务管理体制的具体情况、财务分析报告以及成本控制效果，访谈财务部门相关人员，医院财务分析管理是否有效控制了成本，还要求成本管理核算人员进行核算演示，评价医院成本运营管理的开展情况。

2.2 价格管理评审要求

2.2.1 价格管理部门配置要求 评审要求价格管理部门制定价格管理制度，并认真落实。评审员应审查医院价格管理文件以及主管任职文件核查相关职员及其岗位职责及其医院价格政策掌握情况，是否按照医院制度进行复核检查，并将检查结果以及整改措施、监管措施纳入考核评估中［5］。

2.2.2 完善医院药品收费复核制度 评审要求医院应该落实药品价格、收费透明制度。医院应明确工作管理流程，按医疗收费复核制度的相关要求进行复核［6］。确保管理系统计算机信息准确，国家医药调整时应及时调整价格。评审员对医院价格调整的相关政策依据、流程、调价记录、医药价格数据等进行审核［7］。

3　讨论

通过对我省等级医院评审价格和财务管理方面标准的研读，以及对评审的流程方式和在评审中存在问题的分析，医院范围内开展等级医院评审工作，在医疗管理、护理、药事以及价格管理和财务管理等方面均取得了一定的进步，成效满意［8］。随着新医改革的不断深入，医院运营和财务价格管理尤为重要，大型综合性公立医院应抓住医院评审锲机，认真执行财务相关法律法规政策，不断完善价格和财务管理工作流程，不断创新，注重管理细节和财务工作质量，改进实效，持续提升医院财务与价格管理水平，提升医院运营质量，达到政府、社会和患者多方满意的效果［9］。

参考文献

［1］ 马伟杭，王桢，孙建伟，等． 浙江省公立医院医疗服务价格改革的探索与实践［J］． 中国卫生政策研究，2015，8（5）：19-23．

［2］ 刘法金，陈华东，秦文慧． 河南省等级医院评审对财务与价格管理的要求［J］．中国卫生经济，2015，34（7）：83-85．

［3］ 王蕾． 等级医院评审后医院财务管理新要点［J］． 安徽卫生职业技术学院学报，2015，14（3）：13-14．

［4］ 金淑贤． 等级医院评审对医院感染的促进［J］． 中国卫生标准管理，2014，5（2）：98-99．

［5］ 常晶宇，韩玉珍，武之更，等． 黑龙江省公立医院运行现状与发展趋势研究［J］． 中国医院管理，2014，34（12）：14-16．

［6］ 王志发，王莉． 医院精细化运营管理的探索与实践［J］． 中国医院，2015，19（2）：43-45．

［7］ 徐世红，来有文，陆燕燕，等． 西藏县级医院等级评审实践［J］．中国农村卫生事业管理，2015，35（1）：41-43．

［8］ 沈晓思，高原，孙靖，等． 基于管理风险防控的现代医院管理核心制度研究［J］． 中国医院，2014，18（10）：10-12．

［9］ 孙景雯，戚建明，丁亚云． 争创三甲为部队保障服务的几点做法［J］． 中国卫生标准管理，2014，5（20）：80-81．

Analysis of the Price and Financial Management Requirements of the Hospital Accreditation

CHANG Xiangqian LIU Yafei LI Jizhe Department of Finance，People＇s Hospital of Zhengzhou City，Zhengzhou 450003，China

【Abstract】

【中图分类号】R197．322

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）32-0018-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．013

作者单位：450003 郑州人民医院财务部