优质护理在甲状腺手术患者中的应用探讨

优质护理在甲状腺手术患者中的应用探讨

蒋 硕

目的探讨优质护理在甲状腺手术患者护理中的效果。方法选取2015年3月～2015年8月于本院治疗的110例甲状腺手术患者，随机分为观察组和对照组2组，每组分别55例，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，分析对比两组患者出院后的满意度。结果观察组患者满意度高于对照组（P＜0．05）。结论甲状腺患者采用优质护理可以改善患者心情，促进患者手术康复，提高满意度。

优质护理；甲状腺手术；应用

甲状腺手术为目前公认最有效的甲状腺治疗手段［1］，也是外科的常规手术，然而甲亢和甲状腺肿瘤患者往往需要通过手术进行全切或次全切进行治疗［2］，但由于甲状腺的解剖结构和功能比较复杂，术后并发症发生率比较高［3］。采用优质护理服务，坚持以患者为中心，踏实做好基础护理，关心患者，改善患者心情，促进患者康复，提高了满意度，取得了良好的效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2015年8月于本院治疗的110例甲状腺手术患者，随机分为观察组和对照组两组，每组分别55例，两组患者在年龄、性别、家庭背景、文化程度、病情、病理等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组具有可比性。

1.2 方法

护理方法对照组采用传统的常规护理方法，做好充分的术前准备，手术后密切观察病情，定时测量生命体征，及早发现并发症，并准确及时处理并发症；观察组采用优质护理服务，（1）科室管理：科室实行责任制护理，设立责任组长，下设两名责任护士，管9名患者，其他护理人员实行弹性排班，根据科室情况和护士的要求排班，尽量满足工作高峰期的人员调度；（2）患者护理：首先做好入院宣教，在口头宣教的同时发放入院宣教和疾病相关知识，环境布置清洁、属实，帮患者整理床单位，指导和协助患者做好入院准备，办好入院手续及报销登记，使其尽快转换角色，熟悉环境，讲解探视和陪护制度，尽量不用陪护，护士然后配合医生做好术前检查，讲解手术的流程、过程、长短和如何配合，耐心回答患者或家属的问题，与患者交谈话语应亲切和蔼，以助于消除患者紧张恐惧和焦虑的心情，因为针对性的心理护理是缓解患者焦虑情绪的有效方法［4］，增强主动服务意识，协助做好生活护理和好个人卫生；（3）健康宣教：术前先示范和教会患者手术中应用到的头颈过伸体位，循序渐进的练习，再教会患者正确地呼吸以至于术后应用，注意饮食清淡易消化，护士可以根据患者情况选择舒缓的音乐放给患者听，以达到患者心情放松，减轻负面情绪，术后密切观察患者的生命体征和并发症的发生前兆，如有并发症发生，应立即通知医生并合理妥善的处理，但甲状腺手术较易产生多种并发症［5］，所以护理人员不能掉以轻心，应观察细微，做好功能锻炼，术后2周内要保持患肢高于健肢，以纠正肩下垂的趋势，术后一周开始恢复肩部、颈部肌肉功能的康复训练，至少坚持3个月，另外要做肩的升降练习、背收练习和上肢的前后摆动练习、旋转练习等，还应逐步增加练习的时间和次数，每天至少练习2次，可以配合理疗、按摩等，效果会更好。注意术后饮食，从流质到半流质过度，注意饮食的温度，最后做好出院宣教、饮食指导和随访。

1.3 观察指标

患者满意度评定：满意度调查采用科室根据实际情况自制的满意度调查表。总分100分，共25个选项，内容包括患者从入院到出院的全部服务，临出院前递交给患者打分并指定专人收集和整理。

1.4 统计学方法

2 结果

两组患者满意度比较：对照组的平均分75.6%，观察组的平均分98.5%，可以明显看出对照组的满意度高于观察组的满意度，两组结果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

甲状腺手术是外科普遍的手术，随着信息时代的到来和人们对信息的掌握，患者对医疗技术和护理服务的要求就越高，追寻更精湛的技术和更人性化的服务是医务工作者努力的方向，我科通过观察组实行优质化护理对比对照组实行的常规护理，可以明显看出，观察组患者满意度的平均分高于对照组患者满意度的平均分，两组结果比较差异具有统计学意义（P＜0.05），优质护理让科室管理变得有条不紊，护士们各司其职，分工明确，实行分组管理，经验丰富的带领年轻的护士，不仅培养了年轻护士，也能及时解决所有问题，对待患者护士从生活护理到疾病护理追踪服务，针对患者的心理问题给予心理干预，指导调整心态，减少患者的焦虑、恐惧等情绪，让患者避免情绪激动，消除引起激动的因素［6］，从而保持患者情绪稳定，让患者感到放心和舒心，也缩短护患彼此的距离。优质护理是以患者为中心和以人为本理念的护理服务，是疾病治疗的有效辅助手段，能有效减少并发症，提升患者满意度。

［1］孙智勇．小切口甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术的比较［J］．中国基层医药，2012，19（5）：689-690．

［2］刘洁．舒适护理模式在甲状腺手术患者围手术期的应用价值［J］．西部医学，2011，23（12）：2447-2448．

［3］杨辉，王斌全，罗延清．护理服务营销［M］．1版，北京：人民卫生出版，2006：321．

［4］陈红霞．优质护理在甲状腺围手术期的应用［J］．医学理论与实践，2012，25（1）：93-95．

［5］陆伟，沈祥．腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术的比较［J］．中国普通外科杂志，2012，2l（11）：1465-1467．

［6］程建萍，李连君，林月娥．甲状腺功能亢进症患者焦虑程度调查分析及对策［J］．现代临床护理，2010，9（5）：8-9．

The Application of High Quality Nursing in Patients with Thyroid Surgery

JIANG Shuo NICU，Nanyang City Central Hospital，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo investigate the effect quality of nursing in patients with thyroid surgery．MethodsSelection in March 2015 to August 2015 in our hospital treatment of 110 patients with thyroid surgery, were randomly divided into observation group and control group two groups， each group 55 cases respectively， Control group using conventional nursing, the observation group uses the high quality of nursing and the satisfaction degree of the contrast analysis of two groups of patients after discharge．ResultsPatient satisfaction observation group was obviously higher than that of control group（P＜ 0．05）．ConclusionUses the high quality nursing care can improve thyroid patients mood, Promote patients recovery,Improve the degree of satisfaction．

High Quality Nursing，Thyroid surgery，Application

R473．6

B

1674-9316（2015）29-0254-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．188

473000南阳市中心医院新生儿重症监护室