心理护理在血液透析护理中的影响

心理护理在血液透析护理中的影响

郑秀琴

目的通过对血液透析患者进行心理护理，提升患者就医满意度和舒适度，保障血液透析患者治疗过程中的安全性和稳定性。方法选取来本院进行血液透析患者80例，随机分为护理组和常规组两组，每组40例，常规组患者只进行常规的血液透析护理治疗，护理组在常规组的基础上增加相应的心理护理干预，针对患者情绪、行为、语言表达等各方面情况进行专项护理，两组患者经过一段时间的血液透析治疗后，调查两组患者的就医满意度及舒适度，同时观察两组患者并发症发生率，并进行对比得出结论。结果根据大量数据的比较，在就医满意度和舒适度方面，护理组高于常规组，在并发症发生率方面，患者出现心律失常、高血压、低血压等情况护理组小于常规组。结论通过对血液透析护理患者进行心理护理干预，能够有效地提升整体的护理质量水平，增加患者就医满意度和舒适度，降低患者并发症的出现，且心理护理干预对患者生理、心理等各项身体机能都有一定的改善作用。

心理护理；血液透析护理；影响

血液透析治疗主要是针对肾脏衰竭、急性药物中毒等疾病的治疗，它能够加速患者肾脏的新陈代谢功能，维护肾脏正常机能的运行，减轻患者身体疼痛，延长患者生命，因此，血液透析治疗方法也是末期肾脏疾病的主要治疗手段之一，因此，在患者进行血液透析治疗过程中，在确保血液透析常规护理实施的前提下，合理的增加心理护理干预治疗能够有效地缓解患者紧张焦虑的情绪，通过患者心理情况的转变直接影响患者血液透析治疗的治疗疗效和透析情况。现调查具体情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年5月～2015年5月进行血液透析患者80例进行调查研究，其中男性患者42例，女性患者38例，年龄在20～75岁，80例患者中急性药物中毒患者18例，急性肾脏衰竭患者14例，慢性肾脏衰竭患者48例。慢性肾脏衰竭患者中包括慢性肾炎患者12例、高血压肾病患者8例、糖尿病肾病患者10例、狼疮肾炎患者4例，多囊肾患者5例，梗阻性肾病9例。随机将80例患者平均分为两组，即护理组和常规组，每组40例，两组患者在年龄、病情、病因、情绪等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 观察指标

观察指标为两组患者的就医满意度、护理舒适度、疼痛等级、睡眠情况和患者并发症发生情况。通过采取zung焦虑自评量表、视觉模拟镇痛评分法、直观观察法等方式，详细记录患者的临床特征。

2 护理方法

常规组患者只进行常规的血液透析护理治疗，护理组在常规组的基础上增加相应的心理护理干预，针对患者情绪、行为、语言表达等各方面情况进行专项护理，心理护理要从血液偷袭前期，血液透析、血液透析后期三方面进行护理，具体情况如下：

（1）心理护理干预下的血液透析前期护理

心理护理干预下的血液透析前期护理主要包括患者就医环境的安排和治疗前期心理疏导这两方面，其中患者就医环境的安排主要是通过保证患者就医居住环境的空气清洁，同时保证温度和湿度适宜，及时更换床单被褥，定期对室内进行紫外线消毒，保证患者居住环境的相对洁净［1］。治疗前期的心理疏导主要是护理人员在患者入院后，要及时向患者介绍病情、病因。

（2）心理护理干预下的血液透析护理

心理护理干预下的血液透析护理主要包括动静脉穿刺心理护理和并发症的观察和处理这两方面，其中动静脉穿刺心理护理中的动静脉穿刺是一种较能影响患者心理情绪的治疗环节，其动静脉穿刺过程是通过选取合适的穿刺位置、无菌穿刺操作、穿刺位置及时更换这三个步骤的治疗方式，确保整个穿刺过程的一次性［2］。

（3）心理护理干预下的血液透析后期护理

心理护理干预下的血液透析后期护理，主要包括健康教育和家庭辅助这两个方面，健康教育是指在患者休养期间患者家属要掌握好相关护理工作，避免患者提较重的物品，定期用热毛巾热乎内瘘部位，若出现红肿情况，要及时与医生进行联系，及时处理红肿情况，同时减少患者外出次数，控制患者饮食，保证患者饮食清淡，并保持患者乐观积极的情绪［3］。

3 结论

总而言之，通过对血液透析护理患者进行心理护理干预，能够有效地提升整体的护理质量水平，增加患者就医满意度和舒适度，降低患者并发症的出现，且心理护理干预对患者生理、心理等各项身体机能都有一定的改善作用，良好的心理护理在血液透析护理中起到重要的影响作用，它不仅对整体的护理质量起到促进作用，还提升了患者治疗整体质量水平。

［1］晏志军．小儿血液透析的护理25例［J］．实用护理杂志，2002，18（8）：32-33．

［2］施素华，罗尚芬，徐明红，等．血液透析313例护理体会［J］．福建医药杂志，2002，24（2）：118-119．

［3］胡芳芳，魏丽君，谢晖，等．老年患者血液透析的护理［J］．华夏医学，2002，15（4）：543-544．

The Influence of Psychological Nursing in Hemodialysis

ZHENG Xiuqin The Inner Mongolia Autonomous Region Wulanchabu city The second hospital the Inner Mongolia Autonomous Region，Wulanchabu 012000，China

ObjectiveThrough the study of the psychological nursing of patients with hemodialysis， improve patient satisfaction and comfort， to ensure the security and stability in the process of hemodialysis patients．MethodsSelection for 80 cases of hemodialysis patients in our hospital， nursing group and routine group randomly divided into two groups， 40 cases in each group， conventional group only for regular hemodialysis patients nursing treatment，nursing group on the basis of the conventional group increase corresponding psychological nursing intervention， against patients' mood， behavior，language expression and so on various aspects of special care， two groups of patients after a period of hemodialysis therapy， the investigation of two groups of patients satisfaction and comfort， at the same time observe the complication rate of two groups of patients， and compared the conclusions．ResultsAccording to the comparison of a large amount of data， in terms of treatment satisfaction and comfort， care is higher than the conventional group， the incidence of complications， patients with cardiac arrhythmias， hypertension， hypotension， and so on and so forth nursing group is less than the conventional group．ConclusionThrough psychological nursing intervention in patients with hemodialysis nursing， can effectively enhance the level of the overall quality of care and increase patients satisfaction and comfort， reduce the occurrence of complications， patients and psychological nursing intervention on the patients physiology， psychology and so on various body functions have certain improvement effect．

Psychological nursing，Hemodialysis nursing，Effect

R473．5

B

1674-9316（2015）29-0216-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．159

012000内蒙古乌兰察布市第二医院