心理护理对恶性淋巴瘤患者不良情绪与遵医行为的影响

刁燕颜 罗萍510000广州市胸科医院

心理护理对恶性淋巴瘤患者不良情绪与遵医行为的影响

刁燕颜 罗萍
510000广州市胸科医院

目的：探讨心理护理对恶性淋巴瘤患者的不良情绪和遵医行为的影响。方法：收治恶性淋巴瘤患者70例，按照入院先后顺序分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予心理护理。结果：护理干预后，观察组焦虑和抑郁评分明显优于对照组，观察组遵医行为高于对照组(P＜0.05)。结论：临床上给予恶性淋巴瘤患者心理护理，不仅可以缓解患者的紧张、焦虑情绪，在一定程度上还能提高患者的治疗依从性，从而确保治疗效果。

恶性淋巴瘤；心理护理；不良情绪；遵医行为

恶性淋巴瘤是临床上比较常见的一种疾病，诱发该病的因素有很多，比如物理因素、免疫缺损、感染以及长期服用药物等。由于该病的病情比较严重，再加上患者长时间饱受病痛的折磨，往往容易产生各种各样的负面情绪，比如抑郁、焦虑等，并且治疗依从性较低，不利于临床治疗的顺利进行[1]。护理作为临床上治疗恶性淋巴瘤的一个组成部分，在一定程度上关系着治疗效果的提高。因此，本文重点探讨了恶性淋巴瘤患者运用心理护理对不良情绪和遵医行为的影响，现报告如下。

资料与方法

2012年3月-2013年3月收治恶性淋巴瘤患者70例，按照入院先后顺序分为两组，各35例。对照组男20例，女15例，年龄21～72岁，平均(51.3±7.1)岁；观察组男18例，女17例，年龄21～73岁，平均(51.5±7.2)岁。两组患者的疾病类型、病情严重程度等资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：两组患者入院后，根据患者的实际病情，均给予化疗，对照组在此基础上，再给予常规护理，主要包括饮食、病房、用药指导以及基础护理等多个方面。观察组在对照组治疗和护理的基础上，再给予有针对性的心理护理，一般来说，可以从以下几个方面入手：①认知干预：患者由于缺乏对疾病的正确认识和了解，往往容易产生恐慌心理，护理人员可以通过发放宣传册、播放视频以及一对一交流等方式给患者讲解疾病的发生、发展、预防、治疗效果以及相关注意事项等，使患者能够正确认识和了解疾病，消除患者的心理疑虑。同时，护理人员可以给患者讲解成功的病例，多关心和鼓励患者，增强患者战胜病魔的信心，提高患者的治疗依从性，从而为治疗的顺利进行提供有效保障；②支持干预：患者入院后，护理人员要对患者的病情、兴趣爱好、受教育程度以及文化背景等进行全面了解，经常与患者交流，及时了解患者的心理想法，对患者产生抑郁、焦虑等负面情绪的原因进行分析，并且根据患者的实际需求，制定有针对性的干预措施。护理人员要进一步加强病房巡视，热情地对待患者，保持和蔼可亲的态度，指导患者进行康复训练，使患者的抑郁、焦虑状态得到改善，并且叮嘱患者家属和朋友多陪伴和关心患者，让患者感受到安全感和依赖感，多支持患者，增强患者的信心；③行为干预：护理人员要给患者讲解负面情绪可能会影响疾病的治疗效果，并且心理处于抑郁、焦虑状态时，会降低机体的免疫力，让患者了解到保持乐观心态的重要性。护理人员要多观察患者，当患者产生过激行为时，要及时阻止和干预患者，并且引导患者做出正确的行为，帮助患者调整好心理状态，增强机体的抵抗力，使化疗效果提高，使患者预后的生活质量得到改善。

观察指标：运用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定患者的抑郁和焦虑情绪，得分与患者的不良情绪呈现出正比关系，即得分越高，不良情绪越严重，同时观察两组的遵医行为。

统计学分析：采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析，计量资料的组间比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。

结果

两组的抑郁和焦虑评分对比：干预前，两组的抑郁和焦虑评分对比，差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后，观察组的抑郁和焦虑评分明显优于对照组，组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组的遵医行为对比：观察组35例患者均在医院接受治疗，遵医行为100％，而对照组的35例患者中，继续回医院治疗30例，遵医行为85.71％，组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。

讨论

通常情况下，临床上在对恶性淋巴肿瘤患者进行治疗时，患者由于担心预后容易出现恐惧、抑郁、焦虑等负面情绪，比较沮丧，对治疗的期望值较低，缺乏信心，对治疗效果会造成严重影响。临床研究资料表明，良好的心理护理可以使患者的抑郁和焦虑情绪得到缓解，降低出现并发症的概率，避免负面情绪影响治疗效果[2]。同时，给予恶性淋巴肿瘤患者心理护理，能够使患者的错误认识得到纠正，通过行为干预和支持干预等方式使患者的负面情绪得到缓解，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高遵医行为，从而确保治疗的顺利进行[3]。在本次研究中，观察组遵医行为100％，明显高于对照组的85.71％，并且与对照组相比，焦虑和抑郁评分低，护理效果显著。因此，临床上给予恶性淋巴瘤患者心理护理，不仅可以缓解患者的紧张、焦虑情绪，在一定程度上还能提高患者的治疗依从性，从而确保治疗效果。

The psychological nursing impact on unhealthy emotion and medical com p liance of patients with malignant lymphoma

Diao Yanyan,Luo Ping
The Chest Hospital of Guangzhou City 510000

Objective：To investigate the psychological nursing impacton unhealthy emotion and medical compliance of patients with malignant lymphoma.Methods：70 patients with malignant lymphoma were divided into two groups according to the order of admission,patients in the control group were given conventional nursing,while in the observation group were given psychological care.Results：After the nursing intervention,the scores of anxiety and depression in the observation group were significantly better than those in the control group,and the medical compliance in the observation group was significantly higher than that in the control group(P＜0.05).Conclusion：Psychological nursing on the clinical treatment of patients with malignant lymphoma,not only can relieve the tension and anxiety,but also can improve the treatment compliance of patients in a certain extent,so as to ensure the treatment effect.

Malignant lymphoma；Psychologicalnursing；Unhealthy emotion；Compliance behavior

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.36.86