头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期梅毒血清固定患者的临床效果观察

【摘要】目的　分析头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期梅毒血清固定患者的临床效果。方法　对照组患者采用水剂青霉素钠和苄星青霉素治疗，试验组患者采用头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗，对两组患者的治疗效果和一年复发率进行分析对比。结果 研究结果显示，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。对患者实施为期一年的随访发现，试验组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期梅毒血清固定患者具有良好的临床疗效，降低复发率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.01.136

作者单位: 130000吉林省长春市公安边防医院

Ceftriaxone Sodium Treatment of Patients with Early Syphilis Serum Fixed Joint with Thymopentin Clinical Effect Observation

SUN Jiwei　public security border hospital，Changchun city ，Changchun 130000，China

【Abstract】

Objective　To analysis of ceftriaxone sodium treatment combination with thymopentin on patients with early syphilis serum fixed clinical effect. Methods The control group were treated by penicillin sodium and water benzathine penicillin treatment，treatment group were treated by ceftriaxone sodium treatment，combined with thymopentin on the therapeutic effect of two groups of patients and one year recurrence rate were analyzed. Results The results showed that the curative effect of experimental group patients was better than control group （P ＜ 0.05）. To implement one～year follow～up found that patients with experimental recurrence rate is lower than the control group significantly （P＜ 0.05）. Conclusion Ceftriaxone sodium treatment combination with thymopentin on patients with early syphilis serum fixed has good clinical curative effect，reduce recurrence rate，is worth popularization in clinical application.

【Key words】Ceftriaxone sodium，Thymopentin，Early syphilis serum fixed，Clinical curative effect

1　一般资料与方法

1.1　一般资料

收集我院2012年10月～2013年10月期间诊治的74例早期梅毒血清固定患者，本组患者均无肿瘤及糖尿病史，按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组各37名，试验组中男21例，女16例，年龄20岁～60岁，平均年龄（36.44±11.26）岁，病程10个月～20个月，平均（14.26±2.67）个月；对照组中男22例，女15例，年龄19岁～61岁，平均年龄（37.56±11.45）岁，病程10个月～22个月，平均（14.44±2.82）个月。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2　方法

对照组患者采用水剂青霉素钠和苄星青霉素治疗，其中，水剂青霉素钠用药剂量为 400 万 U，用药方式为静脉滴注，四小时内滴完，每日一次，持续治疗半个月，然后采用苄星青霉素治疗，用药剂量为240 万U ，用药方式为肌肉注射，每周三次；试验组患者采用头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗，其中，头孢曲松钠用药剂量为2.0 g，用药方式为静脉滴注，每日一次，持续治疗半个月，然后采用胸腺五肽注射液肌肉注射治疗，每次剂量1 mg，每日一次，持续治疗半个月。

2　结果

研究结果显示，试验组中有25例显效，7例有效，5例无效，总有效率为86.49%，对照组中有17例显效，9例有效，11例无效，总有效率为70.27%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P ＜0.05）。对患者实施为期一年的随访发现，试验组中无患者复发，对照组中有4名患者复发，复发率为10.81%，试验组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。

3　讨论

据有关临床统计资料表明，随着近年来生活环境及生活方式的变化，梅毒患者不断增多，且其发病率不断升高，在性传播疾病中发病率仅次于非淋菌性尿道炎。梅毒具有累及范围大、病程长、危害强等特点，严重影响了患者的身体健康和生活质量 ［1］。对于该病的治疗，目前主要通过药物方式，最常用的药物为青霉素，具有良好的治疗效果 ［2］。而部分患者在驱梅治疗后症状消失，但血清RPR 未转阴，临床上将该现象称为血清固定。根据临床报道称，目前血清固定现象不断增多，尤其是Ⅱ期梅毒和潜伏梅毒。而在血清固定的治疗方案上，目前临床上存在较大的争议，一些研究者认为应通过大剂量水剂青霉素治疗，另外一些研究者则认为应采用头孢曲松钠治疗 ［3］。我国著名医学研究者陆原等通过试验表明，血清固定患者合并有免疫功能低下，因此在治疗过程中需开展免疫增强治疗。头孢曲松钠是治疗梅毒的常用药物，具有良好的临床效果，单剂便可以在脑脊液中获得稳定的杀菌浓度，尤其是在伴发神经系统潜在感染的血清固定患者采用该药物可显著提高治疗效果。胸腺五肽则属于一类双向免疫调节剂，该药物主要是通过调节 T 淋巴细胞的比例，从而使CD 4+/ CD 8+趋于正常，最终对人体免疫功能进行调节，提高机体免疫力，从而提高治疗效果。

本文主要对我院74例早期梅毒血清固定患者进行了研究分析，结果显示，试验组总有效率为86.49%，对照组总有效率为70.27%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0．05）。同时，对患者实施为期一年的随访发现，试验组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）。由此表明，头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期梅毒血清固定患者具有良好的临床疗效，降低复发率。