口腔粘膜白斑患者100例临床分析与治疗

【摘要】目的　探讨口腔粘膜白斑患者100例临床分析与治疗。方法 本次试验对象主要为我院收治的100例口腔粘膜白斑患者，将其按照随机原则分为4组，每组为25例。对四组患者分别采用预防、中药、西药以及激光进行治疗。结果　激光组临床总有效率为96%，而预防组、西药组和中药组患者临床总有效率分别为80%、84%和76%，激光组临床效果显著高于其余三组，差异具有统计学意义（P < 0.05），而预防组、西药组和中药组临床效果差异不具有统计学意义（P > 0.05）。结论 对于口腔粘膜白斑患者基尼系能够病理学检查，培养健康的生活习惯，采用激光手术进行治疗 ，临床效果显著，可以推广。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.15.074

工作单位：158300黑龙江省密山市黑台镇中心卫生院

Clinical Analysis and Treatment of 100 Cases of Oral Leukoplakia

LU Yu Heitai township center hospitals，Mishan city of Heilongjiang province，Mishan 158300，China.

【Abstract】Objective To investigate the clinical analysis and treatment of 100 cases of patients with oral leukoplakia. Methods This experiment mainly for 100 cases of oral leukoplakia patients in our hospital， which were randomly divided into 4 groups， each group of 25 cases. The treatment of four groups of patients were used traditional Chinese medicine， western medicine， prevention and laser. Results The laser group the total clinical effective rate was 96%， and the prevention group， western medicine group and Chinese medicine group of patients with clinical total effective rate was 80%， 84% and 76%， the clinical effect of laser group was significantly higher than the other three groups， the difference was statistically significant （P < 0.05）， and the prevention group， western medicine group and Chinese medicine group clinical effect difference with statistical significance （P > 0.05）. Conclusion For patients with oral leukoplakia Gini coefficient to pathological examination， develop a healthy lifestyle， the laser operation treatment， clinical effect is remarkable， can be extended.

【Key words】Oral leukoplakia，Treatment，Analysis

口腔粘膜白斑属于在临床上是较为常见的口腔疾病，该疾病同时还具有多发性的特点 ［1］，故应充分重视口腔粘膜白斑患者，给予其积极有效的治疗，最大限度的降低癌变的发生率。本次研究中笔者收集了口腔粘膜白斑患者的临床资料，对引发疾病的相关因素进行统计，并对不同的治疗方法的临床效果进行了对比，现总结如下。

1　资料与方法

1.1　临床资料

本次试验对象主要为我院在2012年1月～2014年1月期间我院接收的100例口腔粘膜白斑患者，且所有的研究对象均符合口腔粘膜白斑的临床诊断标准。100例患者中男女例数分别为58例和42例；年龄为23.4～71.5岁，平均为（48.5）岁；病程为1.5月～23.4年，平均为（8.41.6）年。所有患者临床表现为口腔干涩、粗糙。将本次研究的100例患者按照随机原则分为4组，每组为25例。保证四组患者在进行年龄、性别等一般资料对比是无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法

对四组患者分别采用预防、中药、西药以及激光进行治疗。预防组患者治疗方案：对引发疾病的刺激因素去除，并对尖锐的牙尖进行调整修复，矫正患者口腔咬合关系，严谨食用烫、酸和辣等刺激性食物，主要以清淡食物为主，培养良好的作息规律，每天服用1 g的维生素E，每天3次，一个疗程为1月，连续治疗3个疗程。中药组患者治疗方案：主要服用中药，药方为25 g丹参，5 g连翘，20 g白术，15 g红花，15 g防风，20 g车前子，15g茯苓，20 g怀牛膝，一天一次，一个疗程为一个月，且在治疗的过程中要去除局部刺激因素、将残冠残根拔除，禁止刺激性食物等。西药组患者治疗：主要服用维甲酸治疗，每天3次，每次剂量为10 mg。激光治疗组患者治疗方案：对患者进行局部麻醉，采用CO 2激光治疗机对白斑凝固炭化治疗，分层次凝固炭化到全部病灶野，在分层炭化后，利用生理盐水棉球将覆盖的炭化层揩去。炭化深度为患者粘膜深层结缔组织，手术结束后连续服用5天抗生素。在对所有患者连续治疗3个月后，之后对四组患者的临床效果进行评定。

1.3　疗效评定 ［2］

痊愈：患者白斑完全消失；显效：患者的缩小的白斑面积大于30%；无效：治疗后，患者缩小白斑面积小于30%。总有效率=（痊愈人数+显效人数）/总人数100%。

1.4　统计学处理

本次试验中得到的数据使用SPSS 18.0进行分析，计量资料采用t检验，组间对比采用χ 2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。

2　结果

2.1　相关因素分析

经过研究调查发现 ［3］，吸烟量大饮酒量大的中老年人发生口腔粘膜白斑的概率更大，但是患者发生疾病的概率同患者饮酒的次数没有直接性关系，只和患者的饮酒量有关系。

2.2　四组患者临床效果对比

所有患者经治疗后，激光组临床总有效率达到了96%，而预防组、西药组和中药组患者临床总有效率分别为80%、84%和76%，激光组临床效果显著高于其余三组，差异具有统计学意义（P<0.05），而预防组、西药组和中药组临床效果差异不具有统计学意义（P>0.05）。

3　讨论

临床上将口腔粘膜白斑视为临床典型癌变病变，其在临床上收到的非常广泛的关注。本文分别对患者利用四种不同的治疗进行治疗，对临床效果进行了对比分析，分析显示激光组有效率高，相比于其他3组治疗方法优越性显著。激光治疗方法的原理主要是通过激光能量，将光能转换为热能，生物组织快速的升高，蛋白质发生凝固、炭化和气化，从而起到治疗效果。激光治疗方法具有出血少、治疗时间短和术后发生的感染率低的优势。

综上所述，对于口腔粘膜白斑患者基尼系能够病理学检查，培养健康的生活习惯，采用激光手术进行治疗，临床效果显著，可以推广。