糖尿病病人血脂检验临床意义分析

【摘要】目的　观察和评价糖尿病病人血脂检验水平，并对其在临床中的应用价值进行探讨，旨在为临床治疗提供重要诊断依据。方法　选择我院2013年6月～2014年6月收治的36例糖尿病病人为观察组，选取同期的36例健康体检者为对照组，对其血脂进行检验和对比。结果观察组病人和对照组病人的TC，TG，HDL-C以及LDL-C对比存在明显差异（P<0.05）。结论 与正常健康人群相比，糖尿病病人的血脂水平存在异常，需要对其给予降脂治疗，进而降低心血管并发症发生率，血脂检验在糖尿病病人的诊断中具有一定临床价值。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.02.022

作者单位：114000辽宁省鞍山市肿瘤医院检验科

Diabetes Patients Blood Lipid Test Analysis of Clinical Significance

LI Li　Anshan cancer hospital clinical laboratory，Anshan　114000，China

【Abstract】

Objective　To observe the blood lipid level of inspection and evaluation of diabetic patients，and discusses its application in the clinical value and aims to provide important diagnostic basis for clinical treatment. Methods From June 2013 to June 2014 were as the observation group，36 cases of diabetes patients to choose the healthy check-up of the 36 cases in the same period as a control，the blood lipid test and comparison. Results　The observation group and control group patients of TC，TG，HDL and LDL-C-C compared with obvious difference （P<0.05）. Conclusion　Compared with normal healthy people，abnormal blood lipid levels in diabetic patients，need to give lipid-lowering therapy，and reduce the incidence of cardiovascular complications，blood lipid test in diagnosis of diabetic patients with certain clinical value.

【Key words】Diabetes patients，Blood lipid test，Value

血脂是血液中胆固醇、三酰甘油（甘油三酯）、脂肪和磷脂的总称，易导致心血管疾病的是胆固醇和三酰甘油，对血管造成损害最主要是胆固醇的异常。胆固醇有好坏之分，其中高密度脂蛋白（简称HDL）及其携带的胆固醇（高密度脂蛋白-胆固醇，简称HDL-C），是“好”胆固醇，可将多余的胆固醇从动脉转运回肝脏，因此，它可以防止动脉粥样硬化，降低心脑血管疾病风险 ［1］。而低密度脂蛋白（简称LDL）及其携带的胆固醇（低密度脂蛋白-胆固醇，简称LDL-C），是“坏”胆固醇，我们平常所说的高血脂就是指血液中“坏”胆固醇含量增高。虽然人体需要一定数量的LDL-C，但多余的LDL-C会钻入动脉壁，沉积成斑块，形成动脉粥样硬化。选择我院2013年6月到2014年6月收治的36例糖尿病病人为观察组，进行血脂进行检验和对比，现报告如下。

1　资料及方法

1.1　一般资料

选择我院2013年6月～2014年6月收治的36例糖尿病病人为观察组，所有病人均符合1999年世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准。其中，观察组：男25例，女11例，年龄32～60岁，平均年龄（50.8±3.2）岁；对照组：男24例，女12例，年龄31 ～62岁，平均年龄（51.2±2.8）岁；两组病人的性别、年龄等方面对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法

所有人员禁食12 h，次日清晨空腹抽取静脉血，主要对病人的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）以及低密度脂蛋白（LDL-C）含量进行检测。运用7800全自动生化分析仪，运用提供的试验试剂，确保试验试剂处于有效期；运用酶法对病人的TC，TG进行检测，运用2点终点法对HDL-C和LDL-C进行检测。

1.3　统计学处理

采用数理统计软件SPSS 19.0对收集的数据进行整理与统计分析，并进行卡方检验，P<0.05显著差异具有统计意义。

2　结果

观察组病人的TC，TG，HDL-C以及LDL-C分别为（5.76± 0.93）mmol/L，（2.12±0.25）mmol/L，（0.78±0.56）mmol/L，（4.06±0.26）mmol/L，对照组病人的分别为（4.15±0.79）mmol/L，（1.43±0.22）mmol/L，（1.87±0.41）mmol/L，（2.67±0.95）mmol/L，两组对比存在明显差异（P<0.05）。

3　讨论

高糖尿病病人常有血脂异常，而且这种血脂异常与血糖的控制好坏有关。也就是说，血糖控制后，血脂异常肯定会有一定程度的改善。但是，并不是所有的糖尿病病人在血糖控制后，血脂异常就会恢复完全正常 ［2］。这是因为糖尿病病人的血脂异常是由多种因素引起的，血糖升高只是原因之一。有研究观察到，对于1型糖尿病病人（主要是青少年因遗传引起的糖尿病）来说，血脂异常多在血糖控制后会恢复正常；而2型糖尿病（多见于成人糖尿病）病人在控制血糖后，多数血脂异常仅部分恢复正常 ［3］。所以，2型糖尿病病人常需要同时服用降脂药物。糖尿病病人很容易合并脂代谢异常，尤其是2型糖尿病。血中胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白的增加是糖尿病发生大血管病变的重要危险因素。低密度脂蛋白是动脉粥样硬化与冠心病的保护因子 ［4］。通过监测血脂，早期进行饮食、药物的干预对预防心脑血管疾病的发生发展有十分重要的意义。需要提醒的是，很多糖尿病病人认为只要把自己的血脂控制到正常人的范围值就可高枕无忧了，其实得了糖尿病以后，血脂就不能按正常值来计算了。糖尿病病人的血脂要低于健康人群的正常值，尤其是总胆固醇和低密度脂蛋白值，甚至要比常人降得更低才安全。本组资料显示，与正常健康人群相比，糖尿病病人的血脂水平存在异常，需要对其给予降脂治疗，进而降低心血管并发症发生率，血脂检验在糖尿病病人的诊断中具有一定临床价值。