隔离病房患者的心理问题分析及护理对策

胡 琼

四川省安县中医院，四川 安县 622651

隔离病房患者的心理问题分析及护理对策

胡 琼

四川省安县中医院，四川 安县 622651

隔离病房患者因为环境的特殊性和缺乏对疾病的正确认知等，其心理问题比较突出，主要表现为恐惧和紧张、无效性否认、自我形象紊乱等方面，所以要做好隔离病房患者的护理工作，首先就要做好心理护理，了解患者的心理问题所在，有针对性的进行护理，从而提高护理质量。

隔离病房；心理问题；护理

随着医学技术发展和人们对心理问题认识不断的提高，心理护理在治疗过程中越来越发挥重要的作用，并日益受到重视。现代心理护理已经广泛应用于临床各个科室，应用于护理工作的每个环节。隔离病房患者因为疾病和环境的特殊性，其心理问题是复杂多变的。

1 隔离病房患者常见心理反应

1.1 恐惧和紧张 隔离病房患者一般都是身患传染性疾病，所以一旦确诊需要隔离。而患者面对突然的隔离，一时间无法接受，缺乏心理准备。患者面对隔离的环境和全副武装的医务人员，认为自己的病很重，缺乏对疾病的正确认识，容易出现恐惧和紧张的心理反应［1］。

1.2 无效性否认 隔离病房患者一部分是确诊为传染性疾病的，还有一般分为怀疑是传染性疾病的。后一种患者因为症状较轻或不典型，需要暂时隔离观察，但患者这时往往心理多表现为 “无效性否认”和抗拒，认为自己不是传染病，不需要隔离［2］。

1.3 自我形象紊乱 患者对身体结构外观功能的改变。在感受、认知、信念、价值观等方面出现健康危机。如对一些器官移植的患者，总感觉移植的器官不是来自自身的就有异物感、排斥感。

1.4 愤怒与敌对 隔离病房患者心理容易产生不平衡。而这种不平衡容易导致其在面对家人和医务人员时产生愤怒与敌对的心理情绪［3］。

1.5 孤独与忧郁 隔离病房患者因为隔离断绝了与外界的联系，与外界的信息交流减少，同时因为隔离制度，患者家属探视次数较少，容易使患者产生错觉，觉得家人不关心自己、不重视自己，从而出现孤独与忧郁［4］。

1.6 对各种仪器的依赖心理 有些患者病情较重，可能会用到呼吸机等治疗性设备，长时间使用，部分患者容易产生依赖心理［5］，担心停用医疗设备后疾病复发。

2 导致隔离病房患者不良心理反应的原因

2.1 疾病认知所致 对疾病的不正确认知是导致心理问题的重要原因。同一种疾病，同样的严重程度，对疾病有正确认识的人，其不良心理反应发生的机率会明显降低。对患者进行隔离，很多时候不是病有多么重，是否威胁到生命，而是其具有传染性，而很多患者一旦隔离，往往认为病很重或得了不治之症，这样容易导致心理问题发生。

2.2 疾病和治疗所致 很多传染性疾病往往伴有发热，而且多是持续性高热，导致患者出现昏昏欲睡、精神差、乏力等不适，容易引起心理问题。同时一些创伤性的治疗和检查，容易导致患者恐惧心理；一些药物，如异烟肼、利多卡因、激素的，容易引起情绪抑郁、幻觉、定向障碍、兴奋等。

2.3 病室环境所致 隔离病房的物品摆设相对单调和简单；隔离病房颜色也比较单调；隔离病房因为隔离制度的需要，一般都比较安静，患者听到最多的声音可能是医疗设备工作时单调的响声。患者在这样的环境中再加上与医护人员不能充分交流致患者产生消极情绪［6］。

3 隔离病房患者的心理护理措施

3.1 稳定患者情绪 隔离病人多有不同程度的孤独、恐惧、忧郁心理，部分人甚至对治疗失去信心，尤其在治疗效果不好的时候，很多人甚至产生自杀倾向。所以护理人员应该多关心患者，要有同情心，在对患者进行疾病相关解释、治疗和健康教育时，应该言语一致，这样才能取得患者的信任，从而更好地配合治疗。在护理的过程中尽量满足病人情感上的需要，要根据不同患者的家庭背景、文化水平等进行针对性差异性护理［7］。对一些重症患者要采取适当方式逐渐让病人知道自己的病情，可通过细致的行为诱导，能使病人情绪渐趋稳定，面对现实，从而配合医务人员治疗。

3.2 加强与患者沟通 进入隔离病房之后就隔绝了患者与外界的联系，同时受医院隔离制度的限制，家属的探望是有限的，和医务人员的交流也有限，所以导致来自各个方面的交流急剧减少，久之会导致沟通障碍，表现为孤独感、忧郁。所以要加强与患者的沟通，认真倾听患者来自肉体和心理不适的诉说，通过眼神、语言、手势表达对患者的理解、关心。

3.3 帮助提高患者对疾病的认知能力 患者所产生的恐惧、敌对、对各种仪器依赖心理、紧张、愤怒等不良情绪，很多时候是由于对疾病的认识不正确所导致的［8］。所以要加强对患者的健康教育，通过细致、通俗的讲解让患者正确认识自身所患疾病，科学地看待疾病带来的不适，调整自己的心态，积极配合治疗。

综上所述，因为环境、疾病认知、疾病和治疗等原因，造成隔离病房患者心理问题较为突出，要提高护理质量，就必须对隔离病房患者制定针对性的心理护理措施。

［1］郭娟，巩亚玲，施丽萍，等.浅谈隔离病人的心理护理 ［J］.西南军医，2007，11（02）：22－23.

［2］张淑燕，于汶，吴淑兰，等.隔离病区SARS及疑似患者护理体会［J］.航空航天医药，2004，6（2）：36－37.

［3］王月娟，丁春芬，姚伟玉，等.SARS观察患者在隔离期的心理问题及护理对策［J］.实用全科医学，2004，20（2）：10.

［4］胡加红.霍乱患者41例的护理［J］.护理与康复，2009，21（11）：31－32.

［5］郑艳丽，乔秀丽，郭桂秀.323例传染病患者的心理状态分析和护理［J］.山东医药，2006，11（19）：103－104.

［6］张瑾，钱引娣，钱秀芳.发热患者隔离留观的心理问题及护理 ［J］.同济大学学报（医学版），2004，10（2）：94－95.

［7］雷芬，叶桂荣，游丽娟，等.优质护理在肾移植术后隔离病房中的应用［J］.实用预防医学，2012，7（2）：140－141.

［8］周小玲，阎小娜.7例甲型H1N1流感患者的心理护理［J］.实用临床医学，2010，9（5）：123.

R473.51

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1007－8517（2015）12－0116－01

2015.03.14）

胡琼，女，主管护师。