验方治疗骨刺型足跟痛50例体会

胡达保

武汉市江夏区纸坊街医院，湖北 武汉 430200

验方治疗骨刺型足跟痛50例体会

胡达保

武汉市江夏区纸坊街医院，湖北 武汉 430200

目的：探讨骨刺所致足跟痛的中医外治疗法。方法：采用验方：生草乌及生川乌、补骨脂、威灵仙、透骨草五味药研末，装入纱布袋内，垫在鞋后跟处。同时每天早晚用米醋加热泡脚30～60min。结果：经治疗治愈40例，显效7例，好转3例，无效0例，总有效率为100%。结论：本疗法疗程短，起效快，有效率达100%，且操作简便，易为患者接受。

骨刺型足跟痛；中医外治疗法；验方

足跟骨刺是中老年人的常见病，其主要症状是明显的足跟局限性疼痛。笔者应用验方治疗骨刺型足跟痛50例，疗效较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取骨刺型足跟痛患者50例，其中男性12例，女性38例；年龄45～70岁；病程7d至3年；其中左足22例，右足17例，双足11例。全部病例根据病史、症状及相关检查,经X线摄片确诊为跟骨骨刺。

1.2 治疗方法 基本方：生草乌及生川乌各10g,补骨脂10g,威灵仙10g,透骨草10g。五药合研磨成细粉末，装入纱布袋内，垫在鞋后跟处，每周调换一次。在外用药的同时，坚持每天早晚用米醋加热泡脚30min,一般可用米醋500g，温水1000g，倒入容器中搅匀，浸没至脚踝处即可。

1.3 疗效判定 疗效评定标准[2]：痊愈：骨关节疼痛完全消失，活动正常；显效：疼痛大部消失，无明显压痛，关节功能基本正常，基本恢复正常工作；有效：关节有轻度疼痛，关节功能部分恢复；无效：治疗后疼痛无好转，关节功能无恢复。

2 结果

50例患者，经过3～5个疗程治疗，治愈40例，显效7例，好转3例，无效0例，总有效率为100%。

3 典型病例

胡某，男，61岁，2011年10月初诊。患者诉双足跟疼痛2年余，晨起后不能行走，压痛明显，服药及理疗可使症状减轻，但仍反复发作。X线摄片示左跟骨有一7mm骨刺，右跟骨有一6mm骨刺。诊为双足跟骨骨刺。用上法治疗5次后疼痛明显减轻，巩固治疗5次而愈，随访3年未复发。

4 体会

中医认为，骨剌型足跟痛属于中医“痹证”范畴，多为肾虚寒凝所致。《灵枢·经脉篇》：“肾足少阴之脉，起于小趾之下，斜走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中。”其发病与足少阴肾经有关。治疗宜温经止痛、补肾祛寒。方用草乌及川乌祛风除湿、温经止痛;补骨脂补肾阳祛寒湿;威灵仙祛风胜湿、通络止痛、软化骨刺并促进足跟周围组织渗出液的吸收;透骨草增强通经活络之效，又可引诸药直达患处。醋加热对组织有较强的渗透作用，故加热后能很快渗透至组织中，可起到软坚通络、活血化瘀作用，增强治疗效果。如此组方，可使寒湿去，骨刺软而痛自止，方法简便，疗效确切。需要指出的是，本法治疗该病的机制主要是软化骨刺，使足跟部的软组织血运通畅，促使其增生物引起的无菌性炎症的渗出物消散，并使骨刺生长得以控制和软化。临床上治愈的病人，虽足跟痛症状完全消失，但骨刺并没有消除。本疗法疗程短，起效快，一般用3～5剂即可见效，有效率达100%，且操作简便，容易被患者接受。治疗期间应嘱患者穿平低布鞋或绵软底鞋，避免长时间行走或直立等。

[1]高希言，梅祥胜主编.中医外治经验选[M].1版.郑州：河南科学技术出版社，1992：209.

[2]施桂英.关节炎概要[M].北京：中国医药科技出版社,2005:442-443.

3 讨论

对罹患糖尿病的患者在治疗期间实施针对性的心理护理是疾病治疗方案的一个关键性组成部分，该项护理方案的实施，可以使糖尿病患者的急慢性并发症发生的可能性明显降低，甚至得以避免，对病情的发展速度进行有效控制，使广大糖尿病患者的生活和生存质量能够显著提高。只有对糖尿病患者在疾病治疗期间实施针对性的心理疏导，才能使患者的各种心理问题得到有效解决，使患者能够以最佳的心理状态更加主动的接受临床治疗，从而获得令人满意的治疗效果，达到提高护理服务，患者满意度的目的[5]。

参考文献

[1]史梅芳．心理干预对2型糖尿病病人的疗效观察[J]．心脑血管病防治，2009，19(16)：440-441．

[2]陈家伟.糖尿病教育的重要性[J]．中国慢性病预防与控制，2010,14(12)：324-325.

[3]左月然.对护理专业开展健康教育的认识和思考[J]．中华护理杂志，2010,35(16)：325-326.

[4]范丽凤，黄艳，黄玉荣，等．对216例糖尿病患者接受教育情况的初步调查[J].中华护理杂志，2011，30(15)：303-304.

[5]杜玮，张琴，张子菊．心理干预对2型糖尿病伴发抑郁患者的影响[J]．临床心身疾病杂志，2010，11(14)：341-342．

(收稿日期：2015.01.05)

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1007-8517(2015)07-0162-01

2015.01.05)