浅论偏头痛和紧张型头痛患者的就诊因素

张明池

（河南省邓州市人民医院，河南 邓州 474150）

浅论偏头痛和紧张型头痛患者的就诊因素

张明池

（河南省邓州市人民医院，河南 邓州 474150）

随着经济的发展，现代都市人们的生活节奏加快，偏头痛和紧张型头痛的患者不断增多。在我国，偏头痛和紧张型头痛都是有较高患病率的流行性疾病。但很多患者在发病后并没有及时去医院就医，此外在乡村医院或者医疗条件较差的诊所也不能保证得到正确的医治。本文通过对偏头痛和紧张型头痛的数据分析展开讨论。

偏头痛；紧张型头痛；临床特征

偏头痛和紧张型头痛对患者日常生活具有重大的影响。紧张型头痛是患者心理和身体共同“紧张”所形成的病，生活压力、过度疲累或者颈部肌肉长期保持同一姿势，是导致紧张型头痛形成的主要原因。而偏头痛是常见的血管型头痛，高度的精神紧张、过度焦虑、精神忧郁等都会导致患者容易出现偏头痛，严重者甚至会有神经质倾向，甚至致残。无论是偏头痛还是紧张型头痛，都会对个体功能和患者的身心健康造成巨大影响。

1　关于偏头痛和紧张型头痛的研究

偏头痛和紧张型头痛（TTH）是原发性头痛中的发病时具有明显特征的两类头痛疾病，通过对东北、华北、华东、华南、华中和西部地区的统计数据进行分析，东北地区以男生18.7%，女生20.5%的比率占六个地区偏头痛和紧张型头痛发病率的榜首。而在数据调查中显示，在家属中患过偏头痛和紧张型头痛的，会比家属中没有患过头痛的发病率高些，由此可见偏头痛和紧张型头痛也具有遗传性。

在对偏头痛和紧张型头痛的研究中，不难发现，职业也与头痛有着密切的联系。从事高压工作的人群，例如学生、农民职业、公务员以及失业人员等，都更加容易患上偏头痛或者紧张型头痛。头痛的病因除去身体因素，更大的是心理问题。在临床病症中，偏头痛主要以跳痛为主，而紧张型头痛主要表现为非跳痛，二者的主要发作部位都在头部双侧，以中度头痛为主。偏头痛的头痛程度随着体力活动的增加而加剧的比例高，该比例高于紧张型头痛的头痛程度随着体力活动的增加而加剧的比例。偏头痛往往伴随着明显的畏光、恶心以及呕吐的症状，而紧张型头痛则没有明显的症状，这是二者间明显的差距。

偏头痛和紧张型头痛的患者大多数到乡村和社区医院中就医，但大多数乡村和社区医院并没有对患者进行诊治或者诊治不正确。

2　偏头痛和紧张型头痛研究结论

通过对偏头痛和紧张型头痛的调查分析，可以掌握头痛发作的原因、发病率、致病相关因素临床特征及致残程度等情况。虽然我国的偏头痛和紧张型头痛的发病率低于世界平均水平，但我国的治疗水平仍然有待提高，深入对头痛和偏头痛病状的调查了解，有利于加强我国对偏头痛及紧张型头痛的治疗。由数据分析可见，偏头痛和紧张型头痛与年龄的增长、体力劳动强度、畏光、恶心、呕吐等症状呈正相关，和教育水平的高低呈负相关。

心理状况是不容忽视的致病因素之一，调查显示居住的环境、生活水平的高低、文化水平的高低和职业因素等社会因素都会对偏头痛和紧张型头痛的发病造成影响，这也从侧面反映了社会环境因素的稳定容易导致群众心理紧张，从而导致偏头痛和紧张型头痛的高发病率。

东北地区居偏头痛和紧张型头痛发病率的榜首，这可能因为东北地区处于高纬度地区，与其他地区的光照温度有较大的差异，以及东北地区的饮食习惯，气候因素等，导致高发病率，但这些都是根据数据推测，需要进一步的研究。

数据还显示，偏头痛及紧张型头痛的头痛频率和头痛程度会大大影响人们群众的生活质量和水平，严重程度者可以致残。

3　对偏头痛和紧张型头痛进行讨论

通过对偏头痛以及紧张型头痛的资料收集调查，结合流行病的调查研究，发现偏头痛及紧张型头痛在我国均有较高的发病率，而且患病群众多，临床特征典型明显。偏头痛和头痛二者从严格意义上说有着明显区别，但又有相互联系的地方。随着我国医疗水平的不断提高，对偏头痛及紧张型的头痛也有了相应的治疗方法，但部分乡村医院和诊所的治疗方法并未达标。数据显示大部分发病群众在头痛时并没有及时到医院就诊，即使有就诊的群众，也大多数寻找乡村诊所和医院，这些医院医疗水平落后，医师素质参差不齐，很多医师并没有确诊出头痛的类型，正确确诊率低，而且存在乱收费的现象。这要求我国要不断加强医疗设施建设，提高乡村诊所的医疗水平，紧抓诊所治疗的卫生合格率，打击医疗诊所乱收费的现象，同时做好医疗保健宣传的知识，教导群众在发病时要积极向医院求医，不要盲目拖延病情，耽误了最佳治疗时机。群众在发病时也要主动寻求正规的治疗机构，不要盲目迷信，不要到三无诊所接受治疗。

调查研究显示，不良的生活习惯、精神压力过大、过度的体力劳动等，都会加剧群众偏头痛及紧张型头痛发作的频率和程度，所以群众在接受偏头痛及紧张型头痛的时候，首先要改变自己不健康的生活习性，保持健康的生活习惯，做到生活要有规律，劳逸结合，适时释放自己的压力，保持适当的体力劳动［1-2］。其次，群众要从心理治疗入手，保持自身情绪的稳定开朗，减少精神压力［3］。群众在发病时不能够讳疾忌医，要积极配合医师进行治疗，在药物治疗方面，现代的医疗水平很先进，有不少适用于偏头痛及紧张型头痛的镇痛药，但是凡药三分毒，头痛患者要慎重选药，最好在医师的指引下，到正规药店选择购药。

总的来说，偏头痛及紧张型头痛是全国流行的一种常见疾病，但因此群众也不能对此掉以轻心。我国要加强对偏头痛及紧张型头痛的跟踪研究，提高医疗水平，减缓头痛患者的痛苦。治疗偏头痛与紧张型头痛的道路还很长。

［1］舒慧敏.偏头痛与紧张型头痛诱发因素分析［D］.重庆:重庆医科大学，2012.

［2］王运锋.门诊头痛患者就诊情况及影响因素分析［D］.重庆:重庆医科大学，2011.

［3］何绵旺.偏头痛和紧张型头痛的临床比较研究［D］.天津:南开大学，2011.

R747.2

A

1671-8194（2015）23-0289-01