1例慢性盆腔炎穴位艾灸治疗及护理体会

2015-01-24陈云玲指导老师

中国民间疗法 2015年12期

关键词：白带盆腔炎经络

陈云玲指导老师：黄东

(云南省江川县中医医院，652600)

1例慢性盆腔炎穴位艾灸治疗及护理体会

陈云玲指导老师：黄东

(云南省江川县中医医院，652600)

慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未彻底治疗，病程迁延所致。当机体抵抗力较差时，可急性发作，病情较顽固[1]。中医认为，余邪未尽，瘀积胞中，以致脏腑功能失常，气血失调，冲任受损从而引起经带诸症。临床上常见于30～40岁妇女。笔者临床治疗观察及护理1例该病患者，总结如下。

一般资料

患者女，46岁，患盆腔炎5年，2011年经某医院诊断为：子宫肌炎，慢性盆腔炎。主要症状为下腹疼痛坠胀，腰骶部酸痛难忍，常在劳累、性交后、月经前后加剧，B超检查子宫呈球状增大，触诊子宫柔软但有压痛，经后伴有血性白带、经期延长(8～10 d)，白带实验室检查正常。曾经过中药、西药和中药灌肠、神灯烘烤等方法长期治疗后有所好转，但是在每次月经干净后和性生活后腹痛加剧、经常疲乏无力、腰底部酸痛难忍，仍未得到缓解。中医临床辨证为气滞血瘀型，于2014年6月17日采取穴位艾灸3个疗程后，取得了很好的效果。

治疗方法

选取穴位：主要采用横指同身寸法来取穴，让患者将食指、中指、无名指和小指四指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作为3寸，食指与中指并拢为1.5寸。主要选择三阴交：位于小腿内侧，足内踝上缘三指宽，胫骨后缘；足三里：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处，有一个小凹陷的地方；神阙：肚脐；关元穴：肚脐眼直下3寸。

操作：艾条隔姜灸，首先切老生姜片0.25 cm厚，直径2.5～3 cm,大小盖过肚脐为好，姜片上用牙签扎上小孔。艾条点燃后，先同时灸双侧三阴交，其次同时灸双侧足三里，再灸神阙、关元穴，每个穴位灸10～15 min，以发烫有烧灼感能耐受为度，灸完后喝温开水300 mL，上床睡觉休息。采用艾条隔姜灸与直接雀琢灸交替使用效果更好。

治疗时间：最佳治疗时间是每次月经干净后1周开始，每天1次，连续灸7～10 d，3个月经周期为1个疗程。一般1～2个疗程即可治愈。

2.治疗结果

经过第1个疗程后，效果不太明显；第2个疗程后，患者血性白带减少，经后腹痛减轻，压痛还存在。2个疗程后复查B超，子宫缩小。第3个疗程后，下腹疼痛坠胀，腰骶部酸痛，子宫压痛，经后血性白带的症状都缓解了，性生活后腹痛也消失。2014年6月开始采用此方法治疗3个疗程后，经回访至今未复发，也未继续进行治疗。

讨论

中医学认为，慢性盆腔炎多因素体虚寒，复感外邪入侵，瘀积胞中，导致冲任脏腑功能失调，气机不利，经络受阻，寒湿凝滞而成。《素问·骨空论》载：“任脉为病……女子带下瘕聚。”本病病变的部位主要在任脉。神阙穴为人之生命根蒂，灸之可温阳散寒、行气活血、祛湿通络、扶阳培元，从而起到疏通经络、调达脏腑、扶正祛邪、调整阴阳的作用。研究证实，艾灸神阙能提高细胞免疫、体液免疫功能[2]。而三阴交为足三阴经交会穴，与胃经足三里合用可益气养血、健脾利湿，调生化之源。研究证实，艾灸足三里穴有明显的消炎作用，可使绝大多数患者血清免疫球蛋白的含量增加，并维持3～4 d，也可使白细胞总数增高，增强白细胞的吞噬能力[3]。冲脉起于关元，可益精血，养冲任，关元为妇科要穴，艾灸治疗具有疏通经络、调理气血、调和冲任、止痛及增强体质的作用。

通过选取三阴交、足三里、神阙、关元穴位，由下而上采用隔姜灸的方法，使足阳明胃经、足太阴脾经和任脉穴位受到温热良性刺激，通过经络传输有效促进气血运行，作用于炎性包块，很快发挥治疗作用，达到迅速控制病情，消除症状的目的。又可促使盆腔局部血液循环加速，提高新陈代谢，改善组织的营养状态，有利于炎性反应的吸收和消退。古人云：“针所不为，灸之所宜。” 说明灸法在某些方面是优于针法的。灸法虽然略有烧灼皮肤之痛，但是采用此种方法治疗，不但缩短了治病疗程，还可调整人体气血阴阳，疏通全身经络，起到了强身健体驱邪外出的作用。

此种方法，穴位配伍少，操作简便，无创伤，无不良反应，经济实惠，患者易于接受，特别适合在家庭中推广使用。