犬心丝虫病诊治

张淳（吉林省通化县动物检疫站 134100）

李洪红（吉林省通化县西江镇畜牧兽医站134113）

犬心丝虫病诊治

张淳（吉林省通化县动物检疫站 134100）

李洪红（吉林省通化县西江镇畜牧兽医站134113）

犬心丝虫病顾名思义就是寄生在犬心脏里的丝状寄生虫病，是由恶丝虫属的恶丝虫寄生在犬右心室和肺动脉引起的人畜共患寄生虫病，以咳嗽、呼吸困难，心衰、循环障碍、腹水，皮肤结节等为特征。该病主要感染犬，其次是狼、狐、猫及人等也可感染。

1 致病机理和症状

犬心丝虫发育需要两个宿主，终末宿主主要是犬，其次是狼、狐、猫及人等，中间宿主主要是蚊，其次是犬蚤和猫蚤。犬心丝虫在终末宿主体内发育成熟后产生微丝蚴进入血液中，微丝蚴在犬外周血液中出现最早时间是犬感染后6～7个月，可在体内存活3年。当蚊子等中间宿主叮咬终末宿主吸血时将微丝蚴吸入体内，经2周发育成感染性幼虫并移行到蚊子的口器内。当蚊子再次叮咬犬等易感动物时，可将感染性幼虫注入终末宿主体内，其首先在皮下及浆膜下层发育2个月，再经2～4个月移行到右心室，再经2～3个月发育为成虫，成虫主要寄生在右心室和肺动脉，感染严重时也可在右心房、前后腔静脉寄生，心丝虫可在终末宿主体内存活5～7年。

犬心丝虫在肺动脉和右心室寄生时可引起肺动脉内膜炎、右心室内膜炎、右心室扩张、心脏肥大，严重时右心衰竭、前后腔静脉淤血、腹水、肝肿大、肾小球肾炎等，因肺动脉扩张及血栓形成引起肺实质变性硬化。

发病初期主要表现呼吸道症状，咳嗽、呼吸困难，脉细弱，易疲劳、运动后尤其明显，易被误诊为感冒。同时由于微丝蚴侵入终末宿主后的前两个月主要在皮下和浆膜下发育，可引起皮肤结节，局部瘙痒、化脓、破溃，其周围血管可见到微丝蚴。

发病中后期出现典型症状，心衰、心悸亢进，呼吸困难、晕厥，贫血、咳血甚至尿血，肝肿大、腹水、全身水肿，甚至癫痫，严重时因右心房和腔静脉蓄积大量虫体可引起突发性循环衰竭而死亡，有的因血管内虫体自然死亡或药物杀死引起虫体崩解而引起血管栓塞休克死亡。

2 诊断

根据流行季节，主要是每年5～10月蚊子繁殖季节流行，主要症状如初期咳嗽、气喘、易疲劳，皮肤结节、瘙痒、化脓、破溃；后期心衰、呼吸困难，贫血、咳血、尿血，肝肿大、腹水、全身水肿等，做初步诊断。要确诊须在外周血液内检出微丝蚴，即取全血1ml、2%甲醛9ml，混合后以每分钟 1000～1500转离心 5～8min弃上清，取1滴沉渣和1滴0.1%美兰混合镜检，如检出直线型、前端尖细、后端平直的微丝蚴即可确诊；或通过剖检在右心、肺动脉检出细长白色、雄虫螺旋尾、雌虫直尾的心丝虫的成虫也可确诊。

3 防治

该病以预防为主，首先在该病高发区定期对易感动物进行预防性驱虫，以杀灭易感动物体内的恶丝虫的成虫或微丝蚴，如伊维菌素：0.06～0.1mg、皮下注射，1次/月；左旋咪唑：10mg、口服、1次/日、连用5d，隔2个月重复1次；犬心宝：口服，每2个月1次。其次在蚊子繁殖季节要防蚊灭蚊，防止其传播该病。

4 体会

（1）该病对犬危害较重，成虫寄生在右心室和肺动脉引起右心衰竭、血液循环障碍、肺机能障碍，死亡率高；对人也有一定危害，其成虫虽然不会寄生在人体右心室和肺动脉，但其幼虫即心丝蚴可在皮下、体腔、肺部等寄生形成结节、瘙痒、化脓、破溃，所以应引起人和养犬户对该病的重视。

（2）该病发病初期症状不明显，易被误诊为感冒而忽视，后期病情较重又没有特效药治疗，很难治愈，所以该病的防治要以预防为主。

（3）蚊子是该寄生虫中间宿主又是该病主要传播媒介，所以在每年的5～10月蚊子繁殖季节也是该病高发季节，防蚊灭蚊是预防该病关键措施。但犬蚤、猫蚤也可传播该病，非蚊虫季节有时也可发生该病，所以也要定期灭蚤。

（4）诊断时如在血液中检出微丝蚴即可确诊，但血中检不出微丝蚴也不能确认没患该病，因为在外周血液出现微丝蚴最少要在犬感染该病后6～7个月。