临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会

张俊平

临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会

张俊平

目的 探讨在对脑出血患者实施护理服务的过程中临床护理路径的临床应用效果。方法 104例接受脑出血治疗的患者, 根据患者的意愿分为观察组和对照组, 每组52例, 观察组患者采用临床护理路径实施各项护理工作, 对照组患者采用常规护理模式实施护理工作。结果 观察组患者总有效率为96.2%高于对照组的86.5%(P<0.05)。结论 对脑出血患者实施护理服务的过程中采用临床护理路径, 具有显著的效果, 值得临床推广。

临床护理路径；常规护理模式；脑出血；住院时间；疾病知识掌握程度

脑出血患者实施护理服务的过程中采用临床护理路径,并取得了很好的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院接受脑出血治疗的患者104例为研究对象, 其中男58例, 女46例, 最大年龄75岁, 最小年龄43岁,平均年龄58.6岁, 所有患者均在发病后72 h内入院接受治疗,且患者的出血量<50 ml, 排除意识障碍和认知障碍的患者。所有患者根据患者的意愿分为观察组和对照组, 每组52例。两组患者在性别、年龄以及入院时间和出血量等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理模式, 观察组患者采用临床护理路径, 方法如下。

1.2.1 制定临床护理路径 由责任护士、科主任、护士长和主管医师组成临床护理小组, 同时制定出相关的临床护理路径计划, 根据患者的病情和身体状况, 为患者制定出更加具体的针对性临床护理路径, 根据患者的治疗制定相应的诊治护理标准流程。同时将功能锻炼、诊疗计划和护理程序等内容确定下来, 并安排在路径表上, 主要的内容包括入院检查、基础护理、健康教育、饮食指导、功能康复、心理护理、出院计划等, 在此基础上也要不断的更新和完善护理路径中落后和不合理的部分。

1.2.2 患者入院之后由主管医师和值班护士对患者的病情进行评估, 建立良好的护患关系, 对患者及其家属进行入院宣教, 解释临床护理路径的目的、内容以及相关的注意事项,并签订执行协议书。之后护理人员应该对患者进行跟随护理,由责任护士执行各项护理服务内容, 完成项目与未完成项目应该进行相应的标记, 加强各项临床护理工作, 对患者护理之后的病情变化进行监督和记录, 并定期对护理进行评估,一旦发现异常应该及时与主治医生进行沟通, 做到及时发现和治疗, 主要的评估内容包括患者并发症的发生情况、患者专科体征和阳性资料以及患者对护理服务的满意度、医疗费用、康复效果等。

1.3 疗效评定标准 监测和记录两组患者护理有效率的情况, 患者护理服务后各项临床症状有明显改善, 患者各项身体机能均恢复正常为显效；患者护理服务后各项临床症状有所好转, 患者的各项身体机能明显好转为有效；患者护理服务后各项临床症状和身体机能无明显变化为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组显效27例, 有效23例, 无效2例, 其临床治疗有效率为96.2%；对照组显效20例, 有效25例, 无效7例,其临床治疗有效率为86.5%, 观察组患者临床治疗有效率明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 小结

临床护理路径是一种新型的护理模式, 主要是“以患者为中心”的人性化的护理方法, 摆脱了传统以疾病为中心的护理观念［1］, 同时患者在入院接受治疗到患者出院之后有一套健全、完整和严谨的护理方案, 同时也可以根据患者的实际病情和表现给予针对性的计划调整［2］。在对脑出血患者实施护理服务的过程中, 临床护理路径的运用结合了护理、治疗和管理等方面的内容, 由素质良好的医疗护理团队与患者和家属协调和沟通, 满足患者的医疗需要, 为患者提供预见性和计划性的护理工作, 提高临床护理的质量和有效性, 是一种非常有效的护理模式［3］。

综上所述, 在对糖尿病患者实施护理服务的过程中, 临床护理路径的运用可以提高患者对护理服务的满意程度以及临床治疗有效率, 减少患者的住院时间和并发症的发生率,让患者对疾病的相关知识有更好的掌握, 具有显著的效果,值得临床推广。

［收稿日期：2015-02-05］

［1］ 王金兰, 陈玉霞, 彭红霞, 等.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用.中国实用护理杂志, 2010, 26(21):113-114.

［2］ 晓艳, 王涛, 张顺英, 等.临床护理路径在脑出血中应用的效果评.国际护理学杂志, 2012, 31(10):1863-1865.

［3］ 高健, 张菊芬, 尚进, 等.临床护理路径对脑出血患者实施效果的分析.中华现代护理杂志, 2012, 18(26):3101-3104.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.13.154

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