马属动物肠阻塞的诊治

姚喜 李立

（云南省嵩明县嵩阳畜牧兽医站651700）

马属动物肠阻塞的诊治

姚喜 李立

（云南省嵩明县嵩阳畜牧兽医站651700）

肠阻塞是马属动物肠道疾病中最常见的一种疾病，如果诊治不及时，死亡率高达85%。笔者结合多年的门诊经验，总结出此病的发病原因、发病部位、临床诊断检查要点、预防和治疗方法。

马属动物；肠阻塞；诊治

根据笔者多年来的门诊经验，要做好此病的准确诊治，提高马属动物肠阻塞的治愈率，首先须掌握牲畜发病原因，一般常见有四种情况：一是牲畜身体的机能发生紊乱造成的，如消化功能减弱，胃肠腺体分泌功能不正常等；二是由于饲养管理不当引起，如牲畜吃了腐败变质的饲料，饲养方式不当引起的，如频繁的更换不同种类的饲料，喂食不定时、不定量，饮水不足，牲畜苦役后未充分休息就立即暴食暴饮，圈舍阴暗潮湿，牲畜劳役过度等；三是天气忽热忽冷时、牲畜出汗太多，饮水不足，造成畜体的体液分泌减少，牲畜抵抗力降低，易诱发此病；四是牲畜本身就患有一些胃肠道疾病或者寄生虫病，也会诱发此病。

该病易发生阻塞的部位主要在马属动物的十二指肠的乙状弯曲，回肠向盲肠的入口处，盲肠、大结肠骨盆曲，胃状膨大部，小结肠及直肠。

1 临床诊断检查要点

1.1 小肠阻塞

多数马属动物是在采食中或采食后3h以内发病，症状为：牲畜不吃食，鸣叫，神态不安，时而站立，时而卧地，并用后肢抵住腹部，呈伏地状，有的在地上不停的打滚。这就是腹部剧烈疼痛的现象，随着病情的逐渐加重，小肠蠕动渐渐变弱，进而继发成为胃部扩张。

直肠检查：小肠便秘时，粪便有手腕粗，表面光滑，呈圆柱形。横行右肾之间，但于前肠系膜下方，距上腹壁约10cm，位置固定而不移动的是十二指肠便秘；位于耻骨前方，由左肾后方斜右后方，左端游离可被牵动，右端连接盲肠，位置固定，且空肠积气膨胀的是回肠便秘。

1.2 小结肠和骨盆曲阻塞

发病较快，病后饮食废绝，呈中度或剧烈的腹痛，后期易继发肠膨胀。

直肠检查：秘结粪块呈椭圆形，圆柱形，一个到两个拳头大，比较坚硬。移动的范围较大的是小结肠便秘，秘结的粪块呈弧形或圆柱形，如小手臂粗，一端以粗大的左下大结肠相连，牵动不移动的骨盆曲便秘。

1.3 胃状膨大部和左下大结肠便秘

发病缓慢，腹部轻微，有的呈中度腹痛，排粪减少。胃状膨大部便秘，有时可见结膜，口粘膜轻度或中度黄染现象。

直肠检查：左下大结肠便秘在腹腔左侧中下部或在骨盆腔前下缘摸到比暖水瓶还粗，表面平整的粪块，并可感到有肠袋和纵带。胃状部膨大部便秘位于体中线右侧，触摸形状如排球大小，表面光滑的粪块，多随呼吸而前后移动。

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1.4 盲肠便秘

发病缓慢，饮食减少，腹痛轻微，排干燥且小的粪球或者稀软粪便。

直肠检查：盲肠体或盲肠底便秘，可于右肷窝部及肋骨弓部摸到如排球大小状的结粪，结粪呈捏面团状，质地硬，表面凸凹不平，在盲肠后侧还可感到由后上方向前下方伸延的后纵带。

1.5 直肠便秘

分为两种情况：一种是直肠膨大部，病马无明显的腹痛症状，食欲无明显变化，常常表现为不间断“努责”症状。另一种是在直肠狭窄部，呈中等或剧烈的腹痛，排粪停止，不停地举尾作“排粪”状态。

直肠检查：直肠膨大部便秘，手伸进直肠可以摸到直肠内蓄积的硬块状粪便，直肠狭窄部可直接碰到秘结的粪块，时间较长的，在肠内堆积成一长串较大的硬粪球。

2 治疗方法

通常对牲畜采用镇静、疏通、补充体液、康复护理的四种有效措施综合治疗。

2.1 镇静

镇静的目的在于恢复大脑皮层机能，特别是对胃肠机能的调节作用，并为诊断操作创造安全而且方便的前提条件。使用30%安乃近注射液20～30ml肌肉注射或者安溴50～100ml静脉注射或者5%水合氯醛酒精注射液200～300ml。

2.2 疏通

疏通是治疗马属动物便秘的必要手段之一，实际中主要应用如下措施治疗马属动物便秘。最终达到牲畜康复痊愈为目的。

2.2.1 物理治疗术

采用直肠按压术或直肠掏结术，锤击术等方法，能使大粪球破碎，变成细小状，以利于疏通排便。

2.2.2 药物治疗术

视牲畜病情症状不同而采用下面的方法进行治疗。

（1）耳针穴位注射蒸馏水 50～100ml，一般在3～5h腹痛消失，牲畜恢复饮食，排出结粪。

（2）直肠深部注入15000～25000ml温水，用于治疗大结肠便秘，尤其是对胃状膨大部便秘治疗的效果好。

（3）内服硫酸钠 300～500g，大黄末 60～90g，莪术 50g，松节油 20～30ml，温开水 5000～6000ml混合一次内服，治疗大肠便秘发生在早、中期时，一般8～12h排粪。

（4）大黄100～200g，枳实 100～200g，厚朴100～200g，芒硝 500～800g，槟榔50～100g研末温开水灌服。

（5）大黄100～200g，木香 50～60g，槟榔 50～100g，芒硝 400～500g 研末温开水灌服，用药后3～4h未见效果者，再服一剂。

（6）肠膨气时严重时应采取穿肠放气的办法，并从套管针内注入来苏儿100～200ml或鱼石脂 10～15g及酒精50～100ml（用于制酵作用）。

2.3 补充体液

目的在于维护心脏机能，缓解脱水和自体中毒。用药为：复方氧化钠或葡萄糖盐水1000～2000ml加20%安钠咖10～20ml混合一次静脉注射，根据病情程度和心率跳动次数来定，可以多次运用此方法。

2.4 治疗后的护理工作

对马属动物的康复尤其重要，为防止腹痛引起牲畜就地打滚，采用人工牵遛的办法，其目的是防摔伤或继发性肠变位。饲养员要细心照料牲畜，定时、定量，喂料量要逐渐增加，人为控制采食量，防止牲畜暴饮暴食。

3 预防措施

加强牲畜的饲养管理，有利于防止便秘的发病。如：饲喂营养全面的草料，秸秆类饲草要粉碎，更换不同种类的饲料时，应采取由少量新料与原喂的草料混合喂。到最后全部饲喂新料的方法，定时定量饲喂草料，供给清洁卫生的水，用役时不要让牲口过度劳累，劳役结束后，先让牲口休息一会儿，然后再让它先喝水后吃草料。坚持每天清扫厩舍，定期消毒厩舍，夏天要时常保持厩舍通风，冬春季节要防寒保暖。

姚喜（1974.10-），男，大专，云南省昆明市嵩明县人，兽医师，研究方向：畜牧兽医技术服务。