神经外科实施优质护理服务的临床效果观察

周德香 杨春芳 李心悦 赵聪波 姚迪 张媛

神经外科实施优质护理服务的临床效果观察

周德香 杨春芳 李心悦 赵聪波 姚迪 张媛

目的观察优质护理服务在神经外科中的应用效果。方法96例神经外科患者,随机分为对照组和观察组,各48例,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,观察其护理效果。结果观察组患者平均住院时间(16.2±3.5)d明显少于对照组的(19.2±5.3)d,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者满意度高达97.9%高于对照组的79.2%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论优质护理干预能有效缩短神经外科患者的住院时间,提高患者的满意度,值得临床推广应用。

神经外科；优质护理；住院时间；护理满意度

DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.170

伴随社会经济的逐步发展,我国医疗事业也呈现出稳步发展的势态,而人民群众在对现代医疗技术水平高度关注的同时,对于其护理工作更好的开展也给予了高度的期盼。为此,近些年来本院一直响应2010年国家卫生部(现卫计委)提出的在全国卫生系统中积极开展“优质护理服务示范工程”的号召,在神经外科护理工作中率先应用优质护理服务,并取得了良好效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年4月～2015年3月收治的96例神经外科患者作为本次研究观察的对象,男54例,女42例,患者年龄24～72岁,平均年龄(43.57±9.42)岁,所有患者均满足神经外科中相关疾病的诊断标准,其中18例为脑挫伤,22例为脑出血,29例为头部外伤,14例为颅骨骨折,10例为硬膜外血肿,3例为脑肿瘤。随机将其分为对照组和观察组,各48例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,具体内容如下。

1.2.1 环境准备 为患者创造温馨舒适、安全的住院环境,病房每日开窗通风,确保空气新鲜,温度、湿度适宜,增加患者的舒适度。限制探视人员,既可保证患者的休息,又可减少感染的几率。

1.2.2 注重心理护理,倡导“以人文本“的护理模式 新入院的患者,普遍会伴有不安、焦虑等负面情绪,护理人员就需积极开展对入院患者的健康教育工作,向患者介绍医院的一些基本情况,告知其在住院期间一些相应的治疗方法与护理方法,让患者了解自身病情的同时,提高治疗的依从性。神经外科患者往往会面临着生命的威胁,或者是遭受肢体伤残,心理上极度恐慌与焦虑[1］,因此护理人员还需本着“以患者为本”的护理理念,加强与患者间的沟通,注重心理护理[2］,逐步缓解其心理压力,最大限度满足患者的一些合理需求,特别是对于那些在语言表达上有障碍或是行动有障碍的患者,护理人员更是要有耐心,一切为患者考虑,想其所想,思其所思,给予人性化的关爱和体贴。对于不良心态,充分利用心理学相关理论及技术,帮助患者调整不良情绪,使其心理保持健康、积极、乐观[3］,从而树立早日康复的信心。

1.2.3 加强主动服务意识,改变服务态度 护士多巡视病房,及时发现患者的需求,减少“呼叫率”,改变过去的被动护理为主动式服务[4］。做到微笑服务,一切护理操作动作轻柔,对于患者的疑问能够及时、耐心解答,切记态度和蔼,不可粗暴蛮横,真正做到患者在我心中。

1.2.4 认真落实各项护理工作,确保基础护理工作落实到位,重视患者的康复护理 在神经外科中,患者多为因创伤而导致的颅脑损伤,或是因脑肿瘤需行手术治疗,为此,针对不同患者,护理人员需给予其相应的护理服务。比如对于颅脑术后患者,术后一般都需在ICU接受全面的优质护理服务,待病情稳定之后再转入普通病房进行护理,而除了诸如各类导管护理、日常输液等护理外,压疮的预防与术后功能锻炼就成为了神经外科护士最关键的护理内容。护理人员在患者住院期间,需定时协助患者翻身,按摩其受压部位以预防压疮；而对于合并有高血压的患者,则需督促其按时服药,引导其合理饮食以有效控制血压；而对于那些语言、思维与肢体功能等存在障碍的患者,护理人员则需积极引导其进行早期的功能锻炼,如语言障碍患者,从发音训练开始,慢慢过渡到字、词等的训练,而对肢体功能有障碍的患者,护理人员则需同家属一起积极引导患者进行早期的被动训练,并按摩患肢以避免肌肉萎缩,后期则鼓励患者开展主动训练,并根据功能恢复情况,合理调整运动量,争取患者能够早日恢复自理能力[2］。

1.3 观察指标 ①对两组患者的平均住院时间进行比较；②对两组的满意度进行比较∶采取问卷调查的形式就患者在住院期间对护理满意情况进行调查[2］,指标分为满意、基本满意及不满意三项内容。满意度=(满意+基本满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组患者平均住院时间(16.2±3.5)d明显少于对照组的(19.2±5.3)d,差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 观察组患者满意42例,基本满意5例,不满意1例,满意度97.9%(47/48)；对照组满意24例,基本满意14例,不满意10例,满意度79.2% (38/48),差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 小结

所谓“优质护理服务”,指的就是一切以患者为中心,护士要不断提高技术水平,加强基础护理工作,全面落实并执行护理责任制,强化护理专业的内涵,最终从整体上提升临床护理的服务水平与质量[2］。在本次研究中,观察组住院时间明显少于对照组,患者对护理的满意度高达97.9%,明显高于对照组的79.2%。可见在神经外科护理工作中为患者提供更加优质的护理服务意义重大。为确保优质护理服务的开展,还需从以下两方面入手∶①神经外科护士树立“优质护理服务”的理念,展开讨论,积极探讨出优质护理服务的具体干预措施,主动落实各项护理工作,力争达到“患者满意,医院满意和政府满意”[5］；②对于一些常规护理技术、护理措施与工作办法,护理人员必须予以高度重视,而医院则需定期组织护士展开相关的进修与培训活动,以不断提升护士的综合素质与护理质量,能够结合患者情况,给予其个性化的护理干预,最终让患者享受到更为优质的护理服务。

综上所述,优质护理干预能有效缩短神经外科患者的住院时间,提高患者的满意度,值得临床推广应用。

[1]高凤娥.神经外科开展优质护理服务的实践与效果分析.基层医学论坛,2014,18(15):2026-2027.

[2]王玲.优质护理服务在神经外科中的实践及评价.护理实践与研究,2011,8(16):38-39.

[3]葛华.优质护理服务在神经外科护理中的应用分析.医药与保健,2014,22(2):24-26.

[4]单华 .在神经外科实施优质护理服务的体会.中外医学研究,2012,10(33):107-108.

[5]任正华,周敏.神经外科实施优质护理服务的临床效果观察.全科护理,2012,10(2):459-460.

2015-04-14］

∶163316 黑龙江省大庆市人民医院