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天使之炼

2015-01-22杨立英

中国医学人文 2015年5期
关键词:棘手手术台外科医生

文/杨立英

天使之炼

文/杨立英

打开腹腔的一瞬,她心里咯噔一下,额头渗出细细的汗珠。眼前的一切有些惨不忍睹,一向文静的她想骂人,脑海里不停地思索着下一步的方案,如何才能将这个棘手的残局收拾得完美些。

女孩是由基层诊所转来的,白纸一样的面色流露出气力不足的痛楚。接诊医生说女孩行人流手术后出现严重腹痛症状,查体发现下体有紫黑色肠管裸露,休克血压,全腹膜炎体征,B超提示腹腔盆腔大量积液。她的手触及女孩腹部的一瞬,女孩身体一抖,猛然抓紧她的手,露出祈求的目光,喃喃地说:“阿姨,救我,我怕,我不想死。”作为一名医生和母亲,那一刻她感觉心被抓了一下。她抚摸着女孩的额头,安慰道:“孩子别怕,你会没事的!”

收治女孩时她曾有过片刻的迟疑,不只因那天是她80岁老母亲的生日,家里十几口子亲戚朋友等着招待,而是此类病人本来就有纠纷,治疗稍有不慎就会被无辜地牵扯进去。但如果转院,途中也许会错失抢救良机。女孩祈求的眼神,令她对自己刚才的迟疑生出一丝羞愧。

当年,她手持一张毕业证在众多的竞争者中挤进小城的这家医疗中心。没有更多的选择,院长说普外科人手紧缺先去锻炼一下吧。她有些不情愿,她的梦想是做一名眼科医生,帮助黑暗中的病人重见光明。她特别亲近的爷爷在她很小时双目失明,在黑暗的世界里摸索生活的情景成为她不能忘却的痛。更何况女人干外科能有几人坚持得长久呢?

可她这一锻炼就是20年,她有些感动于自己的坚持,感叹人体潜能的巨大。这20年她恋爱、结婚、生子,人生三部曲一样没落下,如今儿子已升入高中,她自己也凭借女人的执著和细腻,练就出一手过硬的技术,成长为科室的学科带头人。

有人说上手术台就是一件与深爱的人上床一样神圣的事,必须心无杂念。病人和病情就是天下最大,其他一切都要暂时抛到脑后;就是老婆跟别人跑了也得下了手术台再去追,家里着火了也得下了手术台再去灭。这些她体会颇深。遇到棘手的手术,台上一站七八个小时,走下台时紧绷的神经哗啦一下像散了一样。遇到大手术或生理期,她都要垫上一块厚厚的尿不湿,走起路来像个滑稽的企鹅。谈恋爱时,别的同事卿卿我我、花前月下,她却在手术台上忙碌。男友为等她下班,病房、手术室门口徘徊了不知道多少个来回。结婚后他曾自嘲,那些徘徊和等待连在一起估计能绕地球几圈了吧。

工作的苦和累,与做一台成功漂亮的手术所获得的成就感和幸福感相比,一切都成浮云。协和的张羽博士说,世界上有三种人最幸福,一种是历经千辛万苦成功切除肿瘤的外科医生;一种是叼着烟斗欣赏自己刚刚完成作品的画家;一种是正在给婴儿洗澡的母亲。外科医生的幸福感位列第一。千方百计把病人肚子里的肿瘤挖得一点儿不剩,把病人肚子里的损伤修复得天衣无缝,那种幸福感是什么都替代不了的。

尽管这种幸福感她体会颇多,可手术台上的女孩还是令她感到棘手。子宫穿孔、腹腔严重污染、结肠大段坏死,切除后的结肠与直肠吻合变得十分困难,安全简单的方法就是腹壁结肠造瘘。一个花季的女孩让其在肚皮上排便,生活将会变成多么的不堪啊!她的眼前再次浮现出女孩祈求的眼神。她记起几年前在北京学习时,导师带教时做过的一台手术的场景,一个大胆的想法让她一阵激动。她指导助手经肛门将直肠托举后,用特有的细腻最终将两个断端对合,5个小时后她终于缝合完了最后一针,脱下手术衣的一瞬,她一阵眩晕。

女孩在她的精心治疗下一天天好起来,她望着楼前吐絮发芽的钻天杨,长长地舒了一口气,脸上露出欣慰的笑容。女孩康复出院时眼眶里蓄满泪水,紧紧抱住瘦弱的她说:“阿姨,谢谢您!”

她就是我的姑妈,一名普普通通的外科医生。10年后,我成为她们队伍中的又一名女医生。

/山东省利津县中心医院

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