中西医结合治疗新生儿病理性黄疸的疗效观察

马依拉·买买提（新疆医科大学第一附属医院小儿外一科，新疆 乌鲁木齐 830054）

中西医结合治疗新生儿病理性黄疸的疗效观察

马依拉·买买提
（新疆医科大学第一附属医院小儿外一科，新疆 乌鲁木齐 830054）

目的 观察中医结合治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法 选择2013年5月～2014年5月我院收治的新生儿病理性黄疸患儿43例作为研究对象，随机将其分为实验组23例和对照组20例。对照组接受西医常规治疗；实验组在西医治疗的基础上配合使用中药进行内服外洗，5天为1个疗程。结果 实验组在治疗1个疗程后，显效率为70%，总有效率为96.7%；对照组显效率和总有效率为36.9%和80%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 新生儿病理性黄疸在临床治疗过程中运用中西医结合的方法能够从根本上减轻患儿可能存在的临床症状，疗效优于单纯西医治疗，值得临床推广应用。

中西医结合；新生儿；病理性黄疸；疗效

新生儿病理性黄疸是目前新生儿群体中较为常见的一种病症，根据实验室检查结果分析可以将其分为高结合或者高未结合胆红素血症，具有良好的预后效果［1］。但是，由于未结合胆红素对于患儿的脑细胞有着显著的毒性作用，很容易对较为活跃的神经细胞产生影响，患儿若不能够接受有效的治疗很容易产生胆红素脑病，从而给其家庭以及患儿本身带来较为严重的经济或者精神负担。现选择来我院接受治疗的新生儿病理性黄疸患儿43例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年5月～2014年5月我院收治的新生儿病理性黄疸患儿43例作为研究对象，所有患儿的相关体征均符合目前所用的病理性黄疸诊断标准［2］。随机将其分为实验组23例和对照组20例，两组患儿基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

根据两组患儿的原发病对其进行常规性的西医治疗，包括感染控制、补充水电解质、纠酸以及葡萄糖补充等，并对其进行光照疗法，使用蓝光进行单面照射，控制照射时间为12 h/d，并进行妈咪爱药物口服，控制剂量为0.5 g/d。实验组在常规西医治疗的同时配合使用中药进行外洗内服，口服药方为：茵陈蒿汤加味，10天以内的患儿服用30 ml/d，10天以上的患儿服用50 ml/d［3］。外洗方使用田基黄、虎杖以及艾草等，各50 g，1剂/d，使用水煎煮到10000 mL，进行去渣过滤处理，让患儿在温水中进行15～20 min的浸泡，1次/d，患儿在浸泡前需要使用防水脐贴对其脐部进行保护。

1.3 观察指标

对两组患儿治疗前后的黄疸消退时间、血清胆红素值变化以及临床表现进行观察和比较。

1.4 统计学方法

本文所有相关资料和数据均使用SPSS 18.0统计学软件进行处理和比较，计数资料采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组在治疗1个疗程后，显效率为70%，总有效率为96.7%；对照组的显效率和总有效率为36.9%和80%，两组患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

新生儿病理性黄疸在西医领域也被称之为新生儿高胆红素血症，分为肝细胞性黄疸、新生儿溶血性黄疸、胆汁淤滞等［4］。2001年我国就新生儿病理性黄疸制定了相应的干预标准，其治疗措施包括肝酶诱导剂应用、光照疗法、微生态制剂，或者使用人血白蛋白、丙种球蛋白以及血浆等，患儿症状较为严重时，则需采取换血治疗的方案。光照疗法作为现代临床医学中新生儿未结合胆红素增高的一种较为常用的方法，运用较为普遍。妈咪爱则属于微生态制剂的范畴之内，能够对患儿的肠道内菌群进行调整，从而促进患儿生成尿胆原，减少肝肠循环，促进患儿实现胆红素排泄，从根本上降低患儿血清胆红素。

根据患儿的临床表现分析和比较，在给予单一的西医治疗后，部分患儿的实际血清总胆红素出现反跳上升或者缓慢下降的问题，整个治疗时间被稍微延长［5］。换血作为现阶段高胆红素血症治疗最为显著的方法，能够减少患儿出现死亡率以及胆红素脑病的发生率，但是，由于该种治疗方案步骤相对复杂，对于人员、环境、器械以及药物准备有着较高的要求，难以在基层医院开展。

实验组在治疗1个疗程后，显效率为70%，总有效率为96.7%；对照组的显效率和总有效率为36.9%和80%，两组患儿比较，差异有统计学意义（P＜0.05）［6］。因此，新生儿病理性黄疸在临床治疗过程中运用中西医结合的方法能够从根本上减轻患儿可能存在的临床症状，疗效优于单纯西医治疗，值得临床推广应用。

［1］ 唐 骏.茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的疗效观察［J］.当代医学，2012，14:68-69.

［2］ 朱明锦，夏 伟，徐之也，刘 通，李 岩，姜 巍，王垂杰.茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸系统评价［J］.辽宁中医药大学学报，2013，01:125-127.

［3］ 韦 毅.茵栀黄治疗新生儿病理性黄疸临床观察［J］.现代中西医结合杂志，2009，32:3956-3957.

［4］ 王玉水，李风华.中西医结合治疗新生儿病理性黄疸临床观察［J］.中西医结合实用临床急救，2008，10:25-27.

［5］ 田春莉，齐风芹，徐雪莲，孙志刚.中西医结合治疗新生儿病理性黄疸疗效观察［J］.辽宁中医杂志，2006，07:850-851.

［6］ 吴晓静.清肝利胆口服液联合妈咪爱治疗新生儿病理性黄疸78例疗效观察［J］.中国中西医结合儿科学，2014，03:233-234.

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ISSN.2095-6681.2015.12.056.02