某小区3 940名居民肺结核筛查及相关知识调查

龚涛

摘 要 目的：了解康健街道某小区居民肺结核患病状况。方法：问卷调查；DR胸片拍摄筛查。结果：3 940名居民中胸片异影者287例（7.28%），确诊肺结核患者共14例，其中活动性肺结核4例，陈旧性肺结核10例。患病率为101/10万。结论：调查为徐汇区结核病防治积累了流行病学基础资料，肺结核仍是今后重点防治的疾病。

关键词 肺结核 筛查 DR胸片拍摄检查术 发病率

中图分类号：R521 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）24-0056-02

因症就诊是发现肺结核病人的主要方式，但病人在发病初期或病情不太严重的情况下不一定能够及时就诊。为进一步落实结核病“早发、早诊、早治”的防治原则，我们进行了社区结核病筛查及相关知识的调查，并对3 940名居民进行了DR胸片拍摄筛查，结果如下。

对象和方法

筛查对象

为免费筛查的，上海市徐汇区康健街道某小区15～100岁居民，共3 940人，其中男性1 696人，占43.05%，女性2 244人，占56.95%，男女比例1： 1.32。

筛查方法和问卷调查

按门牌号逐户编号，组织人员分批入户调查，预约DR胸片拍摄。摄片异影患者或者疑似结核症状者，转诊至区结核病定点医院进一步检查。留取夜间痰、清晨痰和即时痰，通过痰涂片、结核菌素试验和DR胸片正侧位诊断结核病。所有受检者作结核病防治知识问卷调查。

结果

DR胸片正侧位筛查结果

3 940人中，DR胸片正侧位筛查有异影者287人，其中男性154人，女性133人。转诊徐汇区结核病定点医院，最终检出肺结核患者14例，其中活动性肺结核4例，陈旧性肺结核10例。现4例活动性结核病患者均已纳入结核病DOTS化疗方案，进行规范治疗和管理。4例病人涂阳1例，涂阴3例。通过问卷调查了解到，有典型肺结核病可疑症状1例；非典型症状者（胸闷气短、胸痛、咳嗽咳痰不足3周等呼吸症状，或有乏力、低热、盗汗、食欲降低、体重减轻等症状）1例；无症状者2例。有典型肺结核病症状的1例患者痰涂片呈阳性（表1）。

结核病知识知晓调查

入户调查3 940名居民的肺结核知识知晓度，共5道题目的总知晓率为71.38%。其中肺结核病主要传染途径知晓为75.96%（2 993/3 940）；肺结核的症状知晓为90.51%（3 566/3 940）；怀疑得了肺结核，应到哪里去看知晓率最低，仅为36.45%（1 442/3 940）；肺结核病的检查和治疗有免费政策知晓为63.55%（2 504/3 940）；肺结核能治愈知晓为90.28%（3 557/3 940）。

讨论

结核病仍然是危害人类健康的严重的传染病，积极预防和控制居民肺结核病的发生，加强对社区居民结核病的筛查是有效控制结核病的途径，是结核病预防和控制的重点。贯彻落实结核病防控“早发现、早诊断、早治疗”[3]，及时管理是控制结核病传染源的唯一途径。目前，结核病患者的发现与登记方式主要为因症就诊、医疗机构对肺结核病及疑似肺结核病患者的转诊、追踪、因症推荐、接触者检查、健康体检等[4-5]。通过本次筛查，了解到居民对结核病知识的知晓率为71.38%，说明居民对于结核病知识有一定的知晓，但离全国结核病防治十二五规划85%的要求相差较大。大部分居民知道肺结核病是通过呼吸道传播的一种传染病，只要坚持规范化正规治疗，是可以治愈的。结核病防治需要进一步开展宣教工作，要利用社区宣传栏，多媒体设施，社区卫生讲座等声影并茂、大众易于接受的方式，介绍结核病相关知识和预防措施，增强居民自我防护意识。

参考文献

WHO. Global tuberculosis control： surveillance， planning， financing[M]. Geneva： World Health Organization， 2007： 9-11

蒋云. 肺结核病流行现状和预防对策[J]. 基层医学论坛， 2012， 16（7）： 922-923.

刘宏云. 肺结核的回顾分析[J]. 中国农村医学杂志， 2009， 7（6）： 46.

卫生部疾病预防控制局， 卫生部医政司， 中国疾病预防控制中心. 中国结核病防治规划实施工作指南[M]. 北京： 中国协和医科大学出版社， 2008： 26-27.

高翠南， 谭青云， 许卓卫， 等. 涂阳肺结核患者密切接触者的结核病检查情况分析[J]. 中国防痨杂志， 2011， 33（6）： 328-330.

（收稿日期：2014-08-05）

摘 要 目的：了解康健街道某小区居民肺结核患病状况。方法：问卷调查；DR胸片拍摄筛查。结果：3 940名居民中胸片异影者287例（7.28%），确诊肺结核患者共14例，其中活动性肺结核4例，陈旧性肺结核10例。患病率为101/10万。结论：调查为徐汇区结核病防治积累了流行病学基础资料，肺结核仍是今后重点防治的疾病。

关键词 肺结核 筛查 DR胸片拍摄检查术 发病率

中图分类号：R521 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）24-0056-02

因症就诊是发现肺结核病人的主要方式，但病人在发病初期或病情不太严重的情况下不一定能够及时就诊。为进一步落实结核病“早发、早诊、早治”的防治原则，我们进行了社区结核病筛查及相关知识的调查，并对3 940名居民进行了DR胸片拍摄筛查，结果如下。

对象和方法

筛查对象

为免费筛查的，上海市徐汇区康健街道某小区15～100岁居民，共3 940人，其中男性1 696人，占43.05%，女性2 244人，占56.95%，男女比例1： 1.32。

筛查方法和问卷调查

按门牌号逐户编号，组织人员分批入户调查，预约DR胸片拍摄。摄片异影患者或者疑似结核症状者，转诊至区结核病定点医院进一步检查。留取夜间痰、清晨痰和即时痰，通过痰涂片、结核菌素试验和DR胸片正侧位诊断结核病。所有受检者作结核病防治知识问卷调查。

结果

DR胸片正侧位筛查结果

3 940人中，DR胸片正侧位筛查有异影者287人，其中男性154人，女性133人。转诊徐汇区结核病定点医院，最终检出肺结核患者14例，其中活动性肺结核4例，陈旧性肺结核10例。现4例活动性结核病患者均已纳入结核病DOTS化疗方案，进行规范治疗和管理。4例病人涂阳1例，涂阴3例。通过问卷调查了解到，有典型肺结核病可疑症状1例；非典型症状者（胸闷气短、胸痛、咳嗽咳痰不足3周等呼吸症状，或有乏力、低热、盗汗、食欲降低、体重减轻等症状）1例；无症状者2例。有典型肺结核病症状的1例患者痰涂片呈阳性（表1）。

结核病知识知晓调查

入户调查3 940名居民的肺结核知识知晓度，共5道题目的总知晓率为71.38%。其中肺结核病主要传染途径知晓为75.96%（2 993/3 940）；肺结核的症状知晓为90.51%（3 566/3 940）；怀疑得了肺结核，应到哪里去看知晓率最低，仅为36.45%（1 442/3 940）；肺结核病的检查和治疗有免费政策知晓为63.55%（2 504/3 940）；肺结核能治愈知晓为90.28%（3 557/3 940）。

讨论

结核病仍然是危害人类健康的严重的传染病，积极预防和控制居民肺结核病的发生，加强对社区居民结核病的筛查是有效控制结核病的途径，是结核病预防和控制的重点。贯彻落实结核病防控“早发现、早诊断、早治疗”[3]，及时管理是控制结核病传染源的唯一途径。目前，结核病患者的发现与登记方式主要为因症就诊、医疗机构对肺结核病及疑似肺结核病患者的转诊、追踪、因症推荐、接触者检查、健康体检等[4-5]。通过本次筛查，了解到居民对结核病知识的知晓率为71.38%，说明居民对于结核病知识有一定的知晓，但离全国结核病防治十二五规划85%的要求相差较大。大部分居民知道肺结核病是通过呼吸道传播的一种传染病，只要坚持规范化正规治疗，是可以治愈的。结核病防治需要进一步开展宣教工作，要利用社区宣传栏，多媒体设施，社区卫生讲座等声影并茂、大众易于接受的方式，介绍结核病相关知识和预防措施，增强居民自我防护意识。

参考文献

WHO. Global tuberculosis control： surveillance， planning， financing[M]. Geneva： World Health Organization， 2007： 9-11

蒋云. 肺结核病流行现状和预防对策[J]. 基层医学论坛， 2012， 16（7）： 922-923.

刘宏云. 肺结核的回顾分析[J]. 中国农村医学杂志， 2009， 7（6）： 46.

卫生部疾病预防控制局， 卫生部医政司， 中国疾病预防控制中心. 中国结核病防治规划实施工作指南[M]. 北京： 中国协和医科大学出版社， 2008： 26-27.

高翠南， 谭青云， 许卓卫， 等. 涂阳肺结核患者密切接触者的结核病检查情况分析[J]. 中国防痨杂志， 2011， 33（6）： 328-330.

（收稿日期：2014-08-05）

摘 要 目的：了解康健街道某小区居民肺结核患病状况。方法：问卷调查；DR胸片拍摄筛查。结果：3 940名居民中胸片异影者287例（7.28%），确诊肺结核患者共14例，其中活动性肺结核4例，陈旧性肺结核10例。患病率为101/10万。结论：调查为徐汇区结核病防治积累了流行病学基础资料，肺结核仍是今后重点防治的疾病。

关键词 肺结核 筛查 DR胸片拍摄检查术 发病率

中图分类号：R521 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）24-0056-02

因症就诊是发现肺结核病人的主要方式，但病人在发病初期或病情不太严重的情况下不一定能够及时就诊。为进一步落实结核病“早发、早诊、早治”的防治原则，我们进行了社区结核病筛查及相关知识的调查，并对3 940名居民进行了DR胸片拍摄筛查，结果如下。

对象和方法

筛查对象

为免费筛查的，上海市徐汇区康健街道某小区15～100岁居民，共3 940人，其中男性1 696人，占43.05%，女性2 244人，占56.95%，男女比例1： 1.32。

筛查方法和问卷调查

按门牌号逐户编号，组织人员分批入户调查，预约DR胸片拍摄。摄片异影患者或者疑似结核症状者，转诊至区结核病定点医院进一步检查。留取夜间痰、清晨痰和即时痰，通过痰涂片、结核菌素试验和DR胸片正侧位诊断结核病。所有受检者作结核病防治知识问卷调查。

结果

DR胸片正侧位筛查结果

3 940人中，DR胸片正侧位筛查有异影者287人，其中男性154人，女性133人。转诊徐汇区结核病定点医院，最终检出肺结核患者14例，其中活动性肺结核4例，陈旧性肺结核10例。现4例活动性结核病患者均已纳入结核病DOTS化疗方案，进行规范治疗和管理。4例病人涂阳1例，涂阴3例。通过问卷调查了解到，有典型肺结核病可疑症状1例；非典型症状者（胸闷气短、胸痛、咳嗽咳痰不足3周等呼吸症状，或有乏力、低热、盗汗、食欲降低、体重减轻等症状）1例；无症状者2例。有典型肺结核病症状的1例患者痰涂片呈阳性（表1）。

结核病知识知晓调查

入户调查3 940名居民的肺结核知识知晓度，共5道题目的总知晓率为71.38%。其中肺结核病主要传染途径知晓为75.96%（2 993/3 940）；肺结核的症状知晓为90.51%（3 566/3 940）；怀疑得了肺结核，应到哪里去看知晓率最低，仅为36.45%（1 442/3 940）；肺结核病的检查和治疗有免费政策知晓为63.55%（2 504/3 940）；肺结核能治愈知晓为90.28%（3 557/3 940）。

讨论

结核病仍然是危害人类健康的严重的传染病，积极预防和控制居民肺结核病的发生，加强对社区居民结核病的筛查是有效控制结核病的途径，是结核病预防和控制的重点。贯彻落实结核病防控“早发现、早诊断、早治疗”[3]，及时管理是控制结核病传染源的唯一途径。目前，结核病患者的发现与登记方式主要为因症就诊、医疗机构对肺结核病及疑似肺结核病患者的转诊、追踪、因症推荐、接触者检查、健康体检等[4-5]。通过本次筛查，了解到居民对结核病知识的知晓率为71.38%，说明居民对于结核病知识有一定的知晓，但离全国结核病防治十二五规划85%的要求相差较大。大部分居民知道肺结核病是通过呼吸道传播的一种传染病，只要坚持规范化正规治疗，是可以治愈的。结核病防治需要进一步开展宣教工作，要利用社区宣传栏，多媒体设施，社区卫生讲座等声影并茂、大众易于接受的方式，介绍结核病相关知识和预防措施，增强居民自我防护意识。

参考文献

WHO. Global tuberculosis control： surveillance， planning， financing[M]. Geneva： World Health Organization， 2007： 9-11

蒋云. 肺结核病流行现状和预防对策[J]. 基层医学论坛， 2012， 16（7）： 922-923.

刘宏云. 肺结核的回顾分析[J]. 中国农村医学杂志， 2009， 7（6）： 46.

卫生部疾病预防控制局， 卫生部医政司， 中国疾病预防控制中心. 中国结核病防治规划实施工作指南[M]. 北京： 中国协和医科大学出版社， 2008： 26-27.

高翠南， 谭青云， 许卓卫， 等. 涂阳肺结核患者密切接触者的结核病检查情况分析[J]. 中国防痨杂志， 2011， 33（6）： 328-330.

（收稿日期：2014-08-05）